作者：遼寧省健康產(chǎn)業(yè)集團鐵煤總醫(yī)院 劉丹

近日，藥學門診接待了一位診斷為良性前列腺增生癥的老年男性患者，醫(yī)生為其開具了非那雄胺片及鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊，因不清楚兩種藥品的適應癥及注意事項，前來藥學門診咨詢。

接診藥師熱情的接待了劉先生，并給予了詳細解答。

藥師解答

非那雄胺是一種4-氮雜甾體化合物，是睪酮代謝成為更強的雄激素二氫睪酮（DTH）過程中的細胞內(nèi)酶Ⅱ型5α還原酶的特異性抑制劑，而良性前列腺增生（BPH）取決于前列腺中睪酮向DTH的轉(zhuǎn)化。

坦索羅辛為選擇性α1腎上腺素受體阻滯劑，其主要作用機理是選擇性地阻斷前列腺中的α1A腎上腺素受體，松弛前列腺平滑肌，從而改善良性前列腺增生癥所致的排尿困難等癥狀。

合理用藥指導

1、非那雄胺是男性用藥，不適用于婦女和兒童，已經(jīng)懷孕或計劃懷孕的婦女請不要接觸藥物碎片或裂片。該藥主要用于治療良性前列腺增生或肥大、男性雄激素性禿發(fā),不能用于預防前列腺癌。此外用藥前還需要排除與適應癥癥狀相似的疾病，如感染、前列腺癌、尿道狹窄、膀胱張力低、神經(jīng)源性紊亂。

2、用藥期間和停藥后1個月內(nèi)請不要獻血；用藥期間如果您坐躺后迅速起身，可能會引起體位性低血壓，會出現(xiàn)頭暈或暈倒，請緩慢起身，爬樓梯時也請小心。

3、用藥后可能會引起性功能障礙、乳房不適和皮疹等副作用，如果您用藥后感覺不適，請及時就診。

鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊

1、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊是男性用藥不適用于女性，兒童用藥安全尚不明確；用藥前需要排除前列腺癌，并在用藥期間定期篩查。

2、食物能影響本藥的吸收，請在餐后服用。用藥期間可能會出現(xiàn)眩暈，盡量避免駕駛等危險行為，坐躺后迅速起身可能會引起體位性低血壓，請坐躺后緩慢起身。避免食用葡萄柚，容易引起副作用。

3、用藥后常見惡心、嘔吐、食欲降低，還可能出現(xiàn)頭暈、蹣跚感、體位性低血壓、心跳過快等副作用。如果出現(xiàn)皮疹等過敏反應，請停藥。本藥還可能導致嚴重的副作用，包括失神和意識喪失。請仔細觀察病人用藥后的反應，如果出現(xiàn)異常，請立即就診。

審稿專家：遼寧省健康產(chǎn)業(yè)集團鐵煤總醫(yī)院藥學部主任 李鴻錄

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