前列腺增生是常見的男科疾病。它會導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿頻尿急和尿痛等癥狀，隨著病情的不斷發(fā)展甚至?xí)T發(fā)前列腺癌。因此必須要積極采取藥物進行治療。治療過程要注意飲食清淡，避免辛辣刺激性食物。

而坦索羅辛和非那雄胺是治療疾病的常用藥物，具有顯著改善男性前列腺增生疾病的功效。通常情況下是聯(lián)合用藥的。那么為什么要聯(lián)用？兩種藥物又有哪些具體治療功能呢？本文就此問題展開詳細闡述。

一、前列腺增生的危害

早期前列腺增生會導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難以及夜尿增多等癥狀，病情程度惡化會影響正常學(xué)習(xí)和工作。患者主要表現(xiàn)為身體乏力、注意力不集中和頭暈頭疼等等。

前列腺增生還可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿路梗阻現(xiàn)象，且長期伴有尿路感染和尿液渾濁的癥狀，從而引起膀胱結(jié)石。免疫力水平低下可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎虛和腎炎，患者會伴有夜間夜尿增多、少尿和血尿等情況。嚴重時會出現(xiàn)腎功能衰竭 進而影響生存。

病情嚴重還會導(dǎo)致精神出現(xiàn)異常?；颊哂捎陂L期得不到正規(guī)有效治療，會出現(xiàn)自卑、抑郁和自殘等行為；甚至?xí)绊懠彝フＩ?，給家人造成不必要的麻煩。所以加強預(yù)防是關(guān)鍵，千萬不要藐視疾病病情，應(yīng)該做到認真對待。

尤其年齡超過45歲以上的人群，患病的風(fēng)險遠高于其他人。60歲以上的老年人疾病癥狀會愈加明顯，且治療難度大，往往需要多種藥物聯(lián)合用藥才能達到改善疾病的目的。

二、塔索羅辛和非那雄胺的主要功能

坦索羅辛是一種常見的治療良性前列腺增生癥用藥，為選擇性α1腎上腺素受體阻斷劑，藥物能夠選擇性地阻斷前列腺中的α1A腎上腺素受體，松弛前列腺平滑肌，從而改善良性患者尿頻、尿急和排尿困難等癥狀。

藥物進入到人體后可松弛前列腺平滑肌，進而緩解身體癥狀。但是一些患者用藥后可能會出現(xiàn)副作用。比如頭暈頭疼、乏力、惡心嘔吐、食欲不振和低血壓等癥狀。個別的患者服藥后會產(chǎn)生過敏反應(yīng)。主要表現(xiàn)為皮膚紅腫、瘙癢和疼痛。癥狀不能自行緩解，應(yīng)選擇就醫(yī)診治。

冠心病、腎功能不全者用藥需謹慎。用藥不當(dāng)會造成心、腎功能下降，從而影響個體健康。以上幾種不良反應(yīng)的出現(xiàn)與患者耐藥程度有很大關(guān)系。

非那雄胺是一種5α還原酶抑制劑。主要通過抑制體內(nèi)睪酮向雄激素的轉(zhuǎn)換，降低前列腺內(nèi)雙氫睪酮的含量，從而改善尿路不暢的癥狀，緩解前列腺增生進展程度。

另外藥物可用于治療雄激素性脫發(fā)。它能促進頭發(fā)生長并防止脫發(fā)；其原理是非那雄胺可使雙氫睪酮含量降低，達到抑制毛囊變小、逆轉(zhuǎn)脫發(fā)的作用。

藥物同樣具有不小的副作用。過量服用情況下會導(dǎo)致精神紊亂和過敏?；颊弑憩F(xiàn)為抑郁、射精異常和皮膚瘙癢等等。少數(shù)患者伴有睪丸疼痛和乳房腫大。兒童和、孕婦及哺乳期婦女禁用。另外肝功能異常、前列腺癌患者、和尿道狹窄者應(yīng)謹慎使用。

臨床上非那雄胺對于治療前列腺增生具有比較好的效果，如果使用過程中出現(xiàn)了副作用，建議及時咨詢醫(yī)生。癥狀嚴重且持續(xù)反復(fù)發(fā)作應(yīng)考慮是否患前列腺癌。

三、為什么要聯(lián)合用藥

非那雄胺和坦索羅辛兩者是可以一起吃的。藥物一同服用可以明顯增強治療效果，且有利于降低藥物副作用出現(xiàn)。單獨用藥只會影響治療效果，給病情康復(fù)增添麻煩。

坦索羅辛是α腎上腺素受體的阻滯劑，它能抑制前列腺表面α腎上腺素能受體和α腎上腺素結(jié)合，從而降低前列腺平滑肌的張力和膀胱阻力，達到緩解癥狀的目的。但是該藥并不能完全阻止前列腺增生的發(fā)展，一旦停藥病情就會繼續(xù)惡化。

另外坦索羅辛不具備很強的抗菌作用，所以藥物比較適合中輕度的病人使用。如果病人存在嚴重的尿潴留現(xiàn)象，單純使用坦索羅辛是得不到良好治療的。

相反非那雄胺可以阻止前列腺體積不斷變大進而改善病情。它是一種5α-還原酶抑制劑，可以抑制前列腺的5α-還原酶量，藥物作用能達到縮小前列腺體積的治療作用。前列腺內(nèi)存有活性的雄激素。雙氫睪酮的作用下體積會增大，該藥能顯著降低前列腺內(nèi)雙氫睪酮的含量。

研究還發(fā)現(xiàn)非那雄胺可以有效減少雄性激素的分泌，降低前列腺癌的發(fā)生。注意該藥物藥效作用比較緩慢，短期內(nèi)是無法發(fā)揮出明顯效果，需要長期堅持服用。臨床上非那雄胺和坦索羅辛聯(lián)合應(yīng)用，可使得藥物發(fā)揮出理想效果。

雖然兩種藥物可以同時服藥，但是服藥時間要間隔5-10分鐘左右。坦索羅辛飯后口服一次0.2毫克，一日一次。非那雄胺推薦服用劑量一次一片（5毫克），每日一次。藥物可空腹也可與食物一起服用，不影響藥效發(fā)揮。

癥狀比較輕的患者可以適當(dāng)增加劑量，而本身有低血壓癥、肝腎功能不全和長期高危作業(yè)的人應(yīng)該要禁止服用。此外前列腺癌癥人群是不建議服用坦索羅辛藥物的，因此服用前應(yīng)做詳細的癌癥篩查。還有期間不要隨意更換藥物。

約有5%-10%的前列腺增生的病人會發(fā)展成癌癥。前列腺增生之所以癌變主要與體內(nèi)前列腺特異抗原有著直接關(guān)系?？乖皆礁咭馕吨┳兊娘L(fēng)險越大。癌變可通過彩超或CT醫(yī)學(xué)檢查手段確診。

流行病學(xué)顯示歐美男性患前列腺癌的概率遠遠高于其他地區(qū)。主要與歐美人的飲食、生活習(xí)慣有關(guān)。而亞洲人患病風(fēng)險較低。其中大量飲酒成主要致病因素。所以前列腺癌高風(fēng)險的患者應(yīng)禁酒或減少飲酒頻率。

四、治療的幾大原則

注意治療原則是康復(fù)程度的關(guān)鍵。只有充分了解和注意，才能避免疾病復(fù)發(fā)、難治愈和治療效果不佳的情況。那么前列腺增生患者有哪些治療原則呢？

前列腺增生沒有影響正常生活的情況下，是可以不用治療的，只需靜待觀察。一般而言癥狀輕微的患者只需保持生活規(guī)律，少吃辛辣刺激性的食物，避免熬夜等不良行為。如出現(xiàn)癥狀嚴重，應(yīng)該要積極采取治療改善。

發(fā)生前列腺炎或前列腺增生時,前列腺體體積會縮小。檢查時可見到紅細胞增多。一般前列腺檢查指標主要是觀察小體卵磷脂小體呈圓形或卵圓形,在正常的前列腺圖像中,但均呈均勻分布,布滿視野。正常前列腺白細胞應(yīng)小于10個。此時就應(yīng)該要規(guī)范用藥治療。

治療前列腺增生的藥物很多。主要有a腎上腺素能受體阻滯劑(a受體阻滯劑)、5a還原酶抑制劑和植物類藥等。以上幾種藥物對于治療和改善排尿功能具有很好的藥效，并且藥物的副作用很輕，幾乎不會對身體造成損害。

而癥狀嚴重且治療效果不明顯的人群應(yīng)當(dāng)考慮進行手術(shù)治療。目前治療方法有開放手術(shù)和經(jīng)尿道微創(chuàng)手術(shù)。其中開放手術(shù)是傳統(tǒng)的一種治療方法，它具有創(chuàng)傷大和恢復(fù)慢等不足之處。后者屬于微創(chuàng)手術(shù)，其創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快和安全性高，是治療疾病最有效的手段。

不過此項手術(shù)需要醫(yī)生有足夠的經(jīng)驗和技術(shù)，以及先進的設(shè)備，才能為患者提供良好的治療效果。術(shù)后病人可能會出現(xiàn)尿路感染的情況，建議服用抗生素治療。

注意老年人前列腺增生患者治療過程中容易出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染、膀胱結(jié)石疾病，需要在引流尿液的狀態(tài)下進行抗感染治療，不能有任何拖延的意愿。

最后男性一旦年齡超過45歲，那么患前列腺疾病的機會是比較大的。個體出現(xiàn)排尿無力、排尿斷斷續(xù)續(xù)和尿潴留癥狀，都應(yīng)及時去醫(yī)院做化驗檢查?；炓崭?fàn)顟B(tài)進行，避免食物對結(jié)果的干擾影響醫(yī)生正確判斷。

五、可以長期服用嗎

根據(jù)病情需要服用。治療前列腺增生的藥物主要目的是改善患者病情，提高生活質(zhì)量。但是一些嚴重的病人短期內(nèi)藥物無法達到很高的藥效，病情始終得不到緩解。因此是需要長期服用的。用藥時間短則3-6個月，長則需1-2年，甚至更長。

另一種情況是患者本身耐藥能力差，藥物的起效時間比較慢。這種情況下患者長時間服用也是無法得到很好治療效果。出現(xiàn)以上情況醫(yī)生會建議更換其他藥物進行治療，以滿足患者病情需要。另外藥物都具有副作用，免疫力低下和耐藥程度差的人很容易引起各種不良反應(yīng)。

聯(lián)合用藥能夠使得藥物作用增強，同時也會帶來副作用。長期服用的情況下會導(dǎo)致肝功能受損，引起肝炎和肝硬化等等；所以使用者必須要定期監(jiān)測肝功能。

一項長期研究結(jié)果表明坦索羅辛長期服用后藥效長達3-5年時間，甚至更久。因此長期用藥可以維持男性前列腺和性功能健康，降低其他并發(fā)癥產(chǎn)生。對于中老年患者治療期間，還需積極補充營養(yǎng)，建議多吃一些新鮮的水果和蔬菜。

綠色食物里面含有豐富的維生素和微量元素，對血管健康十分有利。同時能增強腸胃吸收能力，提高藥物吸收率，從而提升治療疾病的功效。比如西蘭花、石榴、蘋果和獼猴桃。

六、怎么預(yù)防

前列腺增生的患者首先要保持一個良好的心態(tài)，生活里盡量避開一些不良事件刺激，應(yīng)多參與一些有意義的活動調(diào)節(jié)心智，老年人多與周圍人進行廣泛交流，保持良好友誼；此外生活里應(yīng)該要學(xué)會戒煙戒酒，遠離煙酒是預(yù)防癌癥的重要飲食原則。

前列腺增生多數(shù)是因為不良的生活習(xí)慣導(dǎo)致的。所以患者必須要保持良好的生活習(xí)慣，多去運動。運動不僅能夠提高免疫力水平，還能促進全身血液循環(huán)和緩解壓力，對于改善疾病有很好的幫助。期間要注意勞逸結(jié)合。

油膩的食物會阻礙患者血液循環(huán)，其導(dǎo)致前列腺充血程度加劇，所以平時應(yīng)該要減少這類食物的攝取。患者應(yīng)該要多飲水、多排尿，起到?jīng)_洗尿道的作用。

另外要注意多吃一些膳食纖維的食物，尤其是谷類。此類類食物中含有有益前列腺健康的物質(zhì)，經(jīng)常食用用能夠提到一定防止急性尿潴留的產(chǎn)生。比如大米、燕麥和紅豆等等。

前列腺患者平時性生活方面要做到節(jié)制，不要過度。同時也需注意排尿習(xí)慣，盡量不能長時間憋尿，癥狀嚴重時可采取熱水坐浴的方式，以減少前列腺充血或水腫，以預(yù)防前列腺增生肥大。

最后前列腺增生患者一定要明白前列腺增生是不可以自行恢復(fù)的，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下長期規(guī)律用藥延緩疾病病理性進展。秋冬季節(jié)是前列腺腺增生疾病的高發(fā)季節(jié)，中老年人要積極注意預(yù)防感冒和其他呼吸道傳染疾病，以實現(xiàn)減少疾病出現(xiàn)，老年患者盡量不吃生冷食物。

總結(jié)

前列腺增生產(chǎn)生的因素很多。絕大多數(shù)的患者是由于不良生活習(xí)慣導(dǎo)致的。比如不注意個人衛(wèi)生、長期酗酒抽煙和性生活過頻等等。另外一些慢性疾病也會引起前列腺增生。所以要盡量遠離以上幾個誘因。

塔索羅辛和非那雄胺是治療前列腺增生的藥物，藥物能夠松弛前列腺平滑肌，從而改善尿頻、尿痛和排尿不暢等癥狀。堅持服用一個月以上均可看見顯著效果，最后前列腺增生的人群應(yīng)該要保持積極運動，提高免疫力水平，以防止疾病進一步惡化。