交泰丸加味
【藥物配方組成】黃連10g,肉桂2g
【隨癥加減】方中黃連與肉桂之配伍比例為5:1,其用量可依病人體質(zhì)及病情的不同而酌情處理.肝郁化火加黃芩、梔子、郁金、竹葉、生甘草;陰虛火旺加生地黃、知母、白芍、酸棗仁茯苓、甘草;心脾兩虛加茯苓、白術(shù)、黃芪、遠(yuǎn)志、當(dāng)歸;痰濕內(nèi)擾加陳皮、半夏、枳實(shí)、瓜蔞.
【治療方法】水煎,每日1劑,早晚分服.
【功效】清心除煩,引火歸原.
【經(jīng)典案例醫(yī)案】30例患者,經(jīng)治療,治愈10例,好轉(zhuǎn)18例,無效2例,總有效率93.33%
女,62歲,2002年4月21日初診.失眠1年余,加重1周,
每晚睡1h左右,甚至徹夜不眠,一直服用艾司唑侖、佳樂定等藥物,起初作用較明顯,日久加大劑量仍療效不佳.兼見心煩、心悸健忘、眩暈、腰酸等癥狀,舌紅少,脈細(xì)數(shù).證屬心腎不交型失眠,予交泰丸加味治療:黃連10g,肉桂2g,柏子仁15g,茯苓30g,遠(yuǎn)志10g,當(dāng)歸10g.服用3劑后,癥狀逐漸好轉(zhuǎn),睡眠可達(dá)4h,共服用20劑治愈,隨訪1年未復(fù)發(fā).
【經(jīng)驗(yàn)心得】交泰丸出自《韓氏醫(yī)通》,具有清心除煩、引火歸原之功效.方中以黃連為君,瀉心火,佐肉桂之溫,以入心腎,取其引火歸原之意,使心火下降,腎水上濟(jì),水火既濟(jì)而陰陽交泰.臨證時(shí)根據(jù)辨證隨證加減,以標(biāo)本兼顧,使心火得降、心神安寧而不寐自愈.藥理研究證明,黃連倍肉桂,可明顯抑制小鼠的自發(fā)活動(dòng),協(xié)同戊巴比妥鈉的催眠作用,其作用強(qiáng)于黃連、肉桂等量及肉桂倍黃連者.本方結(jié)構(gòu)緊湊,寒熱相伍,作用直接,且不良反應(yīng)少,為治療老年失眠之良方.
【方劑出處】盛欽業(yè).交泰丸加味治療老年性失眠癥30例.山東中醫(yī)雜志,2003,22(7):401
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