《三仁湯》是臨床常用方劑,出自清代吳鞠通《溫病條辨》,由飛滑石、生薏苡仁、半夏、白通草、白蔻仁、竹葉、厚樸等組成,功在宣暢氣機、清利濕熱,主治屬濕溫初起及暑溫夾濕之濕重于熱證。《三仁湯》可以調(diào)理5類皮膚病,大有可為,可惜無人知曉!
方中杏仁宣利上焦肺氣,氣行則濕化;白蔻仁芳香化濕,行氣寬中,暢中焦之脾氣;薏苡仁甘淡性寒,滲濕利水而健脾,使?jié)駸釓南陆苟?。三仁合用,三焦分消,是為君藥?;?、通草、竹葉甘寒淡滲,加強君藥利濕清熱之功,是為臣藥。半夏、厚樸行氣化濕,散結(jié)除滿,是為佐藥。
綜觀全方,體現(xiàn)了宣上、暢中、滲下,三焦分消的配伍特點,氣暢濕行,暑解熱清,三焦通暢,諸癥自除,誠為濕溫濕重?zé)彷p之證的良方。
1、濕疹
濕疹,即中醫(yī)的濕瘡,中醫(yī)認為是由于患者稟賦不足,飲食失節(jié),損傷脾胃,脾失健運,濕熱內(nèi)生,又兼外受風(fēng)邪,內(nèi)外兩邪相搏,風(fēng)濕熱邪浸淫肌膚所致。濕疹表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、滲出糜爛,伴脘腹脹滿、舌苔厚膩者,病機上總屬濕熱之證,以三仁湯為主隨證加減,輔以祛風(fēng),或輔以健脾,多能取得良好的療效。
2、蕁麻疹
中醫(yī)認為本蕁麻疹可由飲食不節(jié)致腸道濕熱,郁于皮膚腠理間而發(fā)。此型患者皮疹色澤鮮紅,并伴納差、便爛等癥狀,及舌偏紅苔微膩黃、脈滑等特征。其中《三仁湯》常用于治療濕溫輕證所致急性蕁麻疹,臨床中蕁麻疹患者多屬素體稟賦不耐,兼感風(fēng)濕熱邪,發(fā)于肌膚而成本病,其中符合風(fēng)邪外襲、濕溫初起的表現(xiàn)者,可選方《三仁湯》辨證加減,并適量佐以祛風(fēng)清熱祛濕。
3、痤瘡
痤瘡相當于中醫(yī)的肺風(fēng)粉刺,中醫(yī)認為本病病因病機可有患者過食辛辣肥甘厚味,腸道濕熱互結(jié),上蒸顏面;或脾氣不足,脾胃運化失常,濕濁內(nèi)停,郁久化熱,濕熱瘀滯肌膚而發(fā)。此類患者面部油膩,皮疹紅腫疼痛,或有膿皰,并可伴有口臭、便秘,及舌偏紅苔微膩黃,脈滑等特征。《三仁湯》可用于治療濕邪為患的痤瘡患者,更以面部油膩、病程纏綿為主要特征。
痤瘡病人證屬濕熱者,病勢纏綿,脾胃內(nèi)傷,治宜建中焦、祛濕邪、清熱毒為要,故用《三仁湯》宣化、疏利三焦?jié)裥?;并輔以健脾益氣、清熱解毒、涼血散結(jié)之品,諸藥合用,令脾氣健旺,“脾陽轉(zhuǎn)而后濕行”,濕去則熱孤,諸癥好轉(zhuǎn),皮損亦平。
4、帶狀皰疹
帶狀皰疹即中醫(yī)的“蛇串瘡”,中醫(yī)認為本病是由于感受毒邪、濕、熱、風(fēng)、火郁于心、肝、肺、脾,經(jīng)絡(luò)阻隔,氣血凝滯而成。故見帶狀皰疹發(fā)作期局部紅斑、水皰累累如串珠,癢痛不適,選用《三仁湯》辨證加減治療。
5、脂溢性脫發(fā)
脂溢性脫發(fā),又稱男性型禿發(fā)、雄激素性禿發(fā)、彌散性禿發(fā),屬于中醫(yī)學(xué)“發(fā)蛀脫發(fā)”、“蛀發(fā)癬”范疇,本病患者往往伴有頭部皮脂溢出較多,頭皮屑多,毛發(fā)干枯、瘙癢等癥狀,是皮膚科難治疾病之一。患者早期以脾胃濕熱、血虛風(fēng)燥較為多見,其中脾胃濕熱型以頭發(fā)黏膩脫落為特征。
脂溢性脫發(fā)患者如果屬濕熱上犯,熏蒸頭面,可用此方加減,《三仁湯》宜暢氣機、清熱利濕,可加入石菖蒲、郁金芳化濕濁,清心開竅。諸藥藥性平和,無濕燥辛散太過之弊,利濕不傷陰,清熱不損陽,使清升濁降,濕熱之邪從三焦分消,三焦通暢,則諸癥自除。
《三仁湯》可以調(diào)理5類皮膚病,大有可為,可惜無人知曉!在文章最后在向大家闡述一下我的五行同調(diào)觀點:五行相生相克,一臟失衡,則其余五臟皆失守,身體諸多表癥皆發(fā)于五臟,五臟不安就會導(dǎo)致五行失守,繼而導(dǎo)致:失眠,多夢,易驚醒,耳鳴,心慌氣短,胃脹,便溏,盜汗,濕熱郁結(jié),痰濕不化,肝氣郁結(jié),月經(jīng)不調(diào),乳腺增生,更年期綜合征等五臟相關(guān)癥狀,調(diào)理首要也不在于病急亂投醫(yī)一股腦的出現(xiàn)什么就改善什么的單一調(diào)理,需追根朔源五行同調(diào),方可事半功倍。
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