九色国产,午夜在线视频,新黄色网址,九九色综合,天天做夜夜做久久做狠狠,天天躁夜夜躁狠狠躁2021a,久久不卡一区二区三区

　　劉某，男，78歲，2012年10月9日初診。

　　患者有咳喘病史30余年，每逢感冒或氣候突變就咳喘頻發(fā)，經(jīng)中西藥治療喘咳無效。近因感冒舊病再發(fā)收入住院，診斷為“肺心病，心衰”。經(jīng)對癥、抗炎、平喘，并服中藥治療1周，喘咳平穩(wěn)，但出現(xiàn)小便不利，點(diǎn)滴難出。雖服螺內(nèi)酯等利尿藥，漸至尿閉。

　　B超示前列腺：4.8厘米×3.9厘米×2.7厘米。遂行導(dǎo)尿術(shù)，已保留5天。遂請中醫(yī)診查。

　　刻診：呼吸困難，少氣無力，出汗易感，腰膝軟弱，咳喘發(fā)熱，小便點(diǎn)滴難出，小腹脹急，口干欲飲，舌紫暗，苔薄白，脈沉細(xì)澀。

　　辨證：腎氣虧虛，瘀濁阻塞之“癃閉”。治以益氣化瘀，清熱利水，方用“四神煎”合六一散。

　　組方：黃芪120克，遠(yuǎn)志30克，川懷牛膝各30克，金銀花30克，石斛30克，滑石30克，甘草10克。2劑，水煎服，日2劑。

　　患者服藥后，小便已溢出導(dǎo)尿管；拔掉尿管，續(xù)服3劑，小便自利。

　　辨析：老年癃閉，多因臟腑虛衰，無以助陽通竅，腎氣不足，陰無以化，開闔失調(diào)，則小便不利；元?dú)馓澨?，瘀濁痰毒互結(jié)，久蘊(yùn)移熱下焦，瘀水熱邪互結(jié)，膀胱氣化不利，則尿閉?；蛴赡I氣虛，下焦虧虛，氣滯血瘀，敗精瘀結(jié)不化，阻塞水道，氣化不及州都，致膀胱津液不能出。

　　本方不是單純利尿，功在上開肺氣，以司肅降；升舉中氣，以升清降濁，上氣升，則下竅自通。方中黃芪為君，升氣補(bǔ)中，助陽化氣；川懷牛膝，化瘀利水，以助升降之機(jī)，并能扶正固本，以助氣化；黃芪、甘草取王清任之義，益氣解毒利尿，治老人溺尿玉莖痛如刀割；配滑石利尿通竅，遠(yuǎn)志開宣肺氣，通利豁痰，以達(dá)通調(diào)水道。

　　金銀花清熱解毒，以防感染；瘀濁痰毒，久蘊(yùn)下焦，移熱膀胱，得黃芪通達(dá)病位，祛毒外出，水道暢通；石斛滋腎堅(jiān)陰，使其陰液得復(fù)，則陽能化氣，則癃閉自通。

                辛文華 內(nèi)蒙古鄂爾多斯市中醫(yī)院  中國中醫(yī)藥報(bào)2014-3-6

      四神煎特點(diǎn)在于重用黃芪。很值得學(xué)習(xí)欣賞。