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【名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)方】劉志明治療脂肪肝經(jīng)驗(yàn)方:調(diào)脂化濁丸

調(diào)脂化濁丸組成:制首烏75克,丹參50克,桑葚80克,杭白芍45克,生黃芪75克,黨參50克,麥冬45克,生地60克,西洋參60克,南山楂45克,紅曲45克,五味子25克。

用法:上方共為細(xì)末,煉蜜為丸,每丸10克,每日服2次,每次服1丸。

功用:益腎健脾、祛痰化濁。

方解:方中制首烏、桑葚、生地、麥冬,滋陰益腎;白芍、五味子,味酸入肝脾心經(jīng),補(bǔ)脾益腎;黃芪、黨參、西洋參,補(bǔ)益脾氣;山楂、紅曲、丹參,活血化瘀、化痰降濁。

主治:肝濁(脂肪肝)。

癥狀:體型肥胖、精神萎靡、周身困乏、不耐勞累、納食無(wú)味、夜寐欠安、大便黏膩不爽、舌質(zhì)淡紅、苔薄白或膩,脈弦或滑。

驗(yàn)案舉要

王某,男,60歲。乏力、易疲勞3個(gè)月?;颊咴V近3個(gè)月來(lái)常覺(jué)精神萎靡、乏力、容易疲勞,以致工作效率降低。曾于體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)脂肪肝混合性高脂血癥,于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,用他汀類(lèi)降脂藥治療后因患者谷丙轉(zhuǎn)氨酶及谷草轉(zhuǎn)氨酶均升高,考慮藥物性肝損害而停藥。刻見(jiàn):精神欠佳,體型偏胖,面色紅潤(rùn),納食無(wú)味,睡眠一般,小便正常,大便黏膩不爽;舌質(zhì)淡紅,苔白稍膩,脈弦細(xì)滑。血壓140/90毫米汞柱;腹部B超:脂肪肝。

診斷:肝濁(脂肪肝,高脂血癥)。

辨證:脾腎虧虛,痰濁困阻。

治則:益腎健脾,祛痰化濁。

方藥:調(diào)脂化濁湯一料,共為細(xì)末,煉蜜為丸,10克/丸,2次/日,1丸/次。

二診:服上藥1個(gè)月余,患者自覺(jué)精神轉(zhuǎn)佳體力漸增、納食知味、大便成形,每天1次;舌淡紅,苔薄白,脈弦細(xì)。仍宗上方兩料加減繼服3個(gè)月,復(fù)査血脂正常,肝功能亦正常。

肝濁一病,病機(jī)主要為脾胃失健運(yùn),升降失常;腎臟受損,虛不泄?jié)?,造成營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)過(guò)剩而堆積體內(nèi),日久成痰化濁,發(fā)為本病。劉志明針對(duì)于此,治以益腎健脾、祛痰化濁為法,并創(chuàng)制調(diào)脂化濁方進(jìn)行治療。鑒于本病治療需長(zhǎng)期服藥方可獲效,故變換劑型改為丸藥,便于患者攜帶、服用。臨床用之,常收顯著療效。

劉志明(1925年— ),國(guó)醫(yī)大師,第六、七、八屆中國(guó)人民政治協(xié)商會(huì)議委員,首批全國(guó)500名繼承老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)老師,中央保健專(zhuān)家。
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