本病是由肝氣郁結(jié)致血液瘀結(jié)，痰濕凝聚而成，臨床常見以下證型：
1．氣滯血瘀
證候：右脅脹痛或刺痛，噯氣腹脹，納差食少，舌淡紅，有瘀斑，脈弦澀。
辨析：情志不舒，肝氣郁結(jié)，不能鼓動血行，致血液瘀結(jié)，故右脅脹痛或刺痛；肝氣橫逆于胃，胃失和降，故噯氣腹脹，納差食少；舌有瘀斑，脈弦澀也為氣滯血瘀之象。
2．痰濕留滯
證候：右脅脹痛，胸悶胃痞，腹脹納呆，或泛吐清涎，頭暈?zāi)垦?，舌淡紅，苔白膩，脈弦滑。
辨析：肝氣郁結(jié)，氣滯不舒，故右脅脹痛；脾不健運，痰濕內(nèi)生，故胸悶胃痞，腹脹納呆，泛吐清涎；痰濕中阻，清陽不升，頭目失榮，故頭暈?zāi)垦?；苔白膩，脈弦滑也為痰濕留滯之象。
3．氣虛痰瘀
證候：倦怠乏力，氣短神疲，右脅脹痛或刺痛，胃脘痞滿，納差食少，惡心欲嘔，舌淡暗，有瘀斑，苔白膩，脈細澀。
辨析：病程日久，正氣耗傷，故倦怠乏力，氣短神疲；痰濕中阻，故胃脘痞滿，納差食少，惡心欲嘔；氣血瘀滯，故右脅脹痛或刺痛；舌淡暗、有瘀斑，苔白膩，脈細澀也為氣虛痰瘀內(nèi)結(jié)之象。
中醫(yī)治療以理氣解郁，活血化瘀，化痰散結(jié)，健脾益氣為大法。
1．氣滯血瘀
治法：理氣疏肝，活血化瘀。
方藥：柴胡舒肝散（《景岳全書》）合丹參飲（《時方歌括》）加減。柴胡12g，白芍15g，枳殼12g，香附6g，川芎10g，丹參12g，檀香9g，砂仁6g，當歸12g，雞血藤18g，炒卜子10g。
2．痰濕留滯
治法：滌痰散結(jié)，理氣健脾。
方藥：二陳湯（《和劑局方》）合消瘰丸（《醫(yī)學(xué)心悟》）加減。陳皮12g，半夏12g，茯苓12g，炙甘草9g，生姜10g，煅牡蠣30g，川貝6g，柴胡10g，郁金12g，爪蔞12g，白芥子8g。
3．氣虛痰瘀
治法：益氣滌痰，化瘀通絡(luò)。
方藥：香砂六君子湯（《張氏醫(yī)通》）合丹參飲（《時方歌括》）加減。黨參12g，白術(shù)12g，茯苓15g，半夏12g，陳皮12g，炙甘草9g，木香6g，砂仁6g，丹參12g，檀香3g，當歸12g，桃仁9g。若氣虛較甚，可加黃芪以補氣。
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