針疾子 臨床當中遇到過不少風寒表實癥,麻黃湯應當是最對癥的方子
我經(jīng)常開的方子是:麻黃15 桂枝9 白勺9 杏仁9 炙甘草6
恪守仲景煎法,先煎麻黃,但是,中景說要去上沫,但是實際上很少有沫的,只有一點發(fā)黑的東西,估計就是所謂的上沫,關鍵問題是,我開了那么多麻黃湯去鮮有病人反應喝后發(fā)汗的,我特意問了幾個病人都說沒發(fā)汗,但是都有效
請各位同仁賜教一下這是為什么 小生偏涼與原方有點出入。樓主為什么加芍藥呢？不知是否芍藥的收斂作用不出汗。 白術(shù)散解表過程中，熱重者發(fā)汗多，熱輕者發(fā)汗少，無熱者基本無汗。譬如服布洛芬，去痛片等，有熱者會出汗，無熱者僅止痛而已。 jinsir白版這種解釋甚是合乎道理。
人體出汗是由生理、病理之分，天氣熱蒸，腠理開測汗泄，天寒地凍，腠理閉則汗不出。
汗乃心之液，血汗同源，乏血者無汗，陰傷也無汗，瘡家、衄家具無汗，不得不防!
不管中醫(yī)、西醫(yī)之理，人體體溫調(diào)節(jié)中樞則一也。
病原致熱引起體溫調(diào)節(jié)中樞之閾值上升，故不汗而使體溫升高，這原是機體防御性，殆病原要高溫環(huán)境下不利生存。
寒則閉縮，血管收縮，熱不外泄而體溫升高，麻黃可擴張皮膚微血管，有利于散熱、發(fā)汗。
汗之發(fā)也，陽使動之，桂枝入心助陽，升舉至肺，布散全身，助麻黃奏功。
至于常人，雖服湯也不汗出(或不對證)，其氣血通順，血管正常，阿斯匹林、安乃近也不能發(fā)汗，只止痛而已。 |
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呂鳴現(xiàn)代人對麻黃發(fā)汗的解釋是，不發(fā)熱則不發(fā)汗。 江南中醫(yī)我最近經(jīng)常用麻黃湯但是還加荊芥、柴胡！有出汗也有不出汗的。但都有效果！ |
黑糊糊麻黃15 桂枝9 杏仁9 炙甘草6
就用樓主的方，只是一般不會開芍藥進去，他這是我用的一次量，但我習慣一次開一天的量，而不是一次量。所以一般是他這個三副合方，煎法依然是先煎麻黃去上沫。服藥后的溫覆，是必須做的，不然的話最少要在室溫不太低的屋內(nèi)。 小生偏涼溫覆，是必須做的，這個支持。我的一天量只是麻黃15g 桂枝 10g 杏仁10g 甘草5g，一般對證，服二次而已。 |
江南中醫(yī)明白了！
汗須隨（毛）孔而發(fā)之，雖病人體內(nèi)發(fā)熱，而寒主收引使體表閉塞，汗不得發(fā)之，麻黃湯發(fā)汗解表加溫覆以解表寒。故此一劑即愈也！:
針疾子但仲景強調(diào)不可令大汗,恐傷陰津,白版主所言似乎難以信服
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