胃痛亦稱胃脘痛,常見有脘腹?jié)M、噯氣反酸、食少納呆、惡心嘔吐、便溏或便結(jié),以及神疲乏力、面黃消瘦,甚至吐血、便血等癥狀?!痘实蹆?nèi)經(jīng)》里《素問·舉痛論》指出:“寒氣客于胃腸之間,膜原之下,血不得散,小洛引急,故痛’’,“寒氣客于腸胃,厥逆上出,故痛而嘔也”。這說明寒邪犯胃,氣血壅滯不通是發(fā)生胃痛的根本原因。下面就介紹幾種常見胃痛的治療方法:
1.寒凝胃痛
【主要癥狀】胃痛暴作,疼痛劇烈,畏寒喜暖,得熱痛減,口不渴,舌苔白,脈弦緊或弦遲。
【癥候】胃陽被寒邪阻遏,氣機(jī)不通。
【治法】溫胃散寒,行氣止痛。
【方藥】良附丸(《良方集腋》)
高良姜1 0克,香附10克,若寒重者,可加吳萸10克,蓽撥12克,以增強(qiáng)溫胃散寒的作用,若氣滯甚者,加木香10克,陳皮10克,以加強(qiáng)行氣止痛之力,若兼見惡寒身熱表證時(shí),可加蘇葉12克,生姜3片,疏散風(fēng)寒。
【主要癥狀】胃脘疼痛、灼熱嘈雜、口干口苦、渴而不欲飲、大便不爽、舌苔黃膩、脈滑散或弦滑:
【癥候】證屬濕熱蘊(yùn)結(jié)中焦,阻遏胃氣。
【方藥】清中湯
【主要癥狀】胃痛拒按,脘腹脹滿,噯腐酸臭或嘔吐原食,惡心厭食,吐食,胃痛減輕,或大便一不爽,舌苔厚膩,脈滑。
【癥候】證屬食滯胃脘,中焦氣機(jī)不暢。
【治法】消食呆滯,和胃止痛。
【方藥】保和丸(《丹溪心法》)神曲15克、山楂15克、半夏10克、茯苓10克、陳皮10克、連翹9克、萊菔子9克。
【主要癥狀】胃脘脹滿、痛竄脅助、惱怒誘發(fā)或加重、噯氣頻作、排便不爽、苔薄白、脈弦。
【癥候】證屬肝郁氣滯,橫逆犯胃。
【方藥】四逆散合金鈴子散(《素問·病機(jī)氣宜保命集》)柴胡10克、白芍20克、枳殼10克、甘草10克、
【主癥】胃痛拒按,痛有定處,痛如刺割,入夜更痛、或有嘔血,便黑,舌質(zhì)暗紫有瘀斑,脈細(xì)澀。
【癥候】證屬氣滯血瘀,瘀血阻于胃絡(luò)。
(3)百合30克,丹參20克,水煎空服,治虛熱胃痛。
(1)蔥頭30克、生姜15克,二藥搗爛炒熱,用布包墊敷于心窩處,適用于虛寒胃痛。
(2)用蕎麥面、雞蛋清各適量攪勻,搓前后心,這個(gè)方法適用各種胃痛。
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