肺癌中醫(yī)治療
肺癌是由癌毒侵襲于肺，而發(fā)生肺部的病積。癌毒阻肺，肺失宣肅，痰濁內生；癌毒內阻，氣機不利，可致氣滯血瘀；癌毒內阻化熱傷陰致陰虛內熱。綜合近年各種研究成果，筆者認為肺癌當從痰、瘀、虛、毒等幾方面辨證分析。
1從痰瘀論治瘀可致痰，痰瘀互結是肺癌發(fā)生的基本病理。中醫(yī)辨證雖有痰濁伏肺、痰熱伏肺、痰瘀互滯、陰虛肺燥之異，但內外諸因均導致痰瘀內伏，肺失宣發(fā)，發(fā)為咳嗽、咳痰、喘促，血不歸經，溢出脈外，發(fā)為咯血。有學者采用前瞻性研究方法，對初次發(fā)現、無明顯轉移灶、未進行相關治療的非小細胞肺癌患者手術前后臨床癥狀、舌脈及與臨床辨證有關的內容進行臨床調查，并按中醫(yī)證候診斷(辨證)標準對調查結果進行統(tǒng)計分析。結果發(fā)現痰和瘀為非小細胞肺癌主要致病因素；痰證、瘀證為肺癌較為特異性的中醫(yī)證候。也有人認為肺癌治療無論早、中、晚期都應以除痰祛瘀為治則，早期以除痰為主，少佐活血化瘀，中期除痰祛瘀并重，晚期除痰祛瘀同時不忘扶正。
2從虛論治
總結近幾年中的研究，許多學者認為氣陰兩虛是肺癌辨證的一個重要方面。肺癌常用手術、放療、化療等措施治療，放射線損傷及化學
藥物的毒性反應亦常見燥熱傷津的陰虛內熱證候，故陰虛熱毒是重要的病理機制，養(yǎng)陰清熱解毒散結是重要治法。研究顯示，肺癌患者中氣陰兩虛和陰虛內熱證占比例較大。虛證(氣虛、陰虛、氣陰兩虛)是腫瘤患者的主要病機所在，并可以產生瘀、熱、痰等夾證，以痰為最常見。同樣有學者從“寒主收引、主凝、主痛”的角度出發(fā)，認為“寒凝血脈”是肺癌發(fā)病重要機制之一，特別是中晚期肺癌或經放、化療治療后，氣血虛弱者，陽氣嚴重虧損。因此，溫陽氣法在治療晚期小細胞肺癌中具有較好的效果，遠期生存率及生活質量方面均能取得滿意的療效
近年來肺癌的發(fā)生率不斷增加是由于環(huán)境污染日益嚴重，各種有毒物質或通過呼吸直接損傷肺，或通過其他途徑進入人體后作用于肺，毒邪蘊肺導致肺的氣機升降失常，血行凝滯，毒與氣血膠結日久發(fā)為肺積。內因是發(fā)病的關鍵，但邪毒是重要的致病條件，是癌瘤產生的特異病因。正常細胞在特定的條件下可誘發(fā)生癌，如長期吸煙，熱灼津液，陰液內耗，致肺陰不足，氣隨陰虧，煙毒之氣內蘊，羈留肺竅，氣道不通，升降失調，遂外邪得以乘虛而入，客邪留著不去，阻塞氣道，氣不得通，壅郁不宣，積聚成痰，而致痰濕瘀血凝結，形成瘤塊；肺本為嬌嫩之臟，易受外邪侵襲，如工業(yè)廢氣、煤煙、礦石粉塵、放射性物質等，均可使肺氣肅降失司，郁滯不宣，進而血瘀不行，毒瘀互結而形成癌瘤。癌毒積聚成塊后，阻塞氣道及經絡，引起肺氣瘀滯不宣，痰濕瘀血凝結為癌瘤的發(fā)生發(fā)展創(chuàng)造了條件?！币虼硕炯仁侵赂鞣N細胞的基因與外基因改變的因素，也是致癌因素與促癌因素，其引起的癌癥性質、種類也是多樣的，臨床表現也各異。
近10年來，中醫(yī)藥在肺癌治療上已取得可喜的進展，并表現出良好的前景與巨大潛力，相信中醫(yī)藥在攻克肺癌方面定能取得更長遠的發(fā)展！
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