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情志與癌癥......<主任醫(yī)師:蘭學(xué)良>
   

情志與癌癥         

 癌癥是威脅人類生命的疾病之一,也是世界三大死神之一。全世界患有各種癌癥的病人高達(dá)兩千萬(wàn),每年有數(shù)百萬(wàn)人死于癌癥。本病也嚴(yán)重危害我國(guó)人民的健康,特別是對(duì)老年人的危害尤為突出,據(jù)統(tǒng)計(jì)我國(guó)每年約有一百萬(wàn)人患有癌癥,有七十萬(wàn)至八十萬(wàn)因癌病故,所以怎樣防癌、治癌有著十分重要的意義。

一、      情志致癌

引起癌癥的原因很多,近幾年的科學(xué)實(shí)驗(yàn)和臨床資料證實(shí),不良的心理是一種強(qiáng)烈的“促癌劑”。祖國(guó)醫(yī)學(xué)兩千多年前就認(rèn)識(shí)到情志致病,并強(qiáng)調(diào)情志是致病的主要原因,即七情(喜、怒、憂、、思、悲、恐、驚)是發(fā)病的內(nèi)因。祖國(guó)醫(yī)學(xué)描述的癭、瘤、巖,的病因大多與情志失調(diào)有關(guān)?!端貑?wèn)·通評(píng)虛實(shí)論》說(shuō):“膈塞閉絕、上下不通,則暴憂之病也”說(shuō)明噎膈(食道癌)的發(fā)病與暴憂有關(guān)?!锻饪普谌榘b論第二十六》認(rèn)為乳癌的病因是:“憂郁傷肝,思慮傷脾,積想在心,所愿不得,致經(jīng)絡(luò)痞澀,聚結(jié)成核”。我們的祖先都強(qiáng)調(diào)情志與巖(癌)癥有密切關(guān)系。國(guó)內(nèi)外也有大量的調(diào)查資料證實(shí)了情志是致癌的重要原因:美國(guó)一組資料調(diào)查了250名癌癥病人,其中156人發(fā)病前受到嚴(yán)重打擊,如喪偶、失戀、失業(yè)、晉級(jí)、升學(xué)不成等各種挫折,這些精神創(chuàng)傷導(dǎo)致失望、抑郁、悲傷、憂郁等。倫敦皇家醫(yī)院的格雷醫(yī)生對(duì)幾十名乳癌婦女進(jìn)行了心理分析,發(fā)現(xiàn)有許多乳癌婦女有特殊的性格,即習(xí)慣于逆來(lái)順受、循規(guī)蹈矩,以各種他人難以忍受的處事方式違意而行,有的病人自20歲以后從未發(fā)過(guò)脾氣,格雷醫(yī)生稱為致癌性格,這種性格的人往往不能正視現(xiàn)實(shí)、不能客觀地把握自己、不承認(rèn)內(nèi)心的沖突和焦慮,一味壓抑自己的情緒。古羅馬著名內(nèi)科醫(yī)生蓋倫早在公元二世紀(jì)就已觀察到性格憂郁的婦女易患乳腺癌。有人對(duì)一組醫(yī)學(xué)生隨訪研究三十年后發(fā)現(xiàn),遇挫折、易消沉及性格孤獨(dú)的人患癌癥的機(jī)會(huì)明顯高于其他人,另一組研究通過(guò)2020名中年人隨訪17年后表明﹙表現(xiàn)為淡漠、悲觀與行動(dòng)遲緩等﹚死于癌癥的危險(xiǎn)性比其他人高兩倍。北京、上海八十位醫(yī)學(xué)專家對(duì)四百名胃癌患者進(jìn)行調(diào)查,發(fā)現(xiàn)都有經(jīng)常生悶氣的現(xiàn)象。河北、山東、河南、山西四省在普查食道癌中,發(fā)現(xiàn)有消極情緒、憂郁、急而暴躁者占百分之五十六至六十九。上海第二醫(yī)學(xué)院曾調(diào)查200例胃癌病人,證實(shí)共同的發(fā)病原因是長(zhǎng)期情緒壓抑和家庭不和睦。1983年全國(guó)醫(yī)學(xué)心理學(xué)年會(huì)報(bào)道12例肝癌病人的性格特點(diǎn),其內(nèi)向性格占絕大多數(shù),其性格特征習(xí)慣于自我克制,情緒壓抑,善忍耐,多思善慮。因此“情緒是癌的活化劑?!?/strong>

二、        情志致癌的科學(xué)性

情志是怎樣致癌的呢?是怎樣引響癌癥的發(fā)展呢?國(guó)內(nèi)外科學(xué)家和臨床工作者作了大量的研究,認(rèn)為人的免疫系統(tǒng)在抵抗癌腫的發(fā)生與播散起著重要作用。免疫系統(tǒng)象哨兵一樣時(shí)刻監(jiān)視著人體的各個(gè)部位,若某一部位有癌癥的苗頭出現(xiàn),則免疫系統(tǒng)迅速召集各路兵馬圍殲剛露頭的癌細(xì)胞,如果免疫系統(tǒng)功能低下,不能有效地消除癌細(xì)胞,則癌癥的苗頭即可逃脫免疫系統(tǒng)的監(jiān)視,而發(fā)展為難的收拾的癌腫,有人認(rèn)為不良的情志、過(guò)度緊張的剌激、憂郁、悲傷等均可通過(guò)類固醇作用,使胸腺退化,免疫性T淋巴細(xì)胞成熟障礙,不僅使成熟障礙,而且還使T淋巴細(xì)胞及自然殺傷細(xì)胞三種抗腫瘤起重要作用的細(xì)胞的免疫功能極度低下,絕望而離群孤獨(dú)者,其細(xì)胞免疫和體液免疫的功能都明顯低下,使保護(hù)機(jī)體的干擾素和抗體等天然化學(xué)物質(zhì)的分泌降低。有學(xué)者認(rèn)為:“不良情緒的長(zhǎng)期惡性剌激信息,可直接促使正常細(xì)胞發(fā)生異常變化,甚至變成癌細(xì)胞,”因此得出結(jié)論“情緒壓抑容易生癌”??傊?,情志對(duì)機(jī)體多方面、多種途徑降低人機(jī)體的抗癌力,給癌細(xì)胞的入侵和發(fā)展提供了機(jī)會(huì)和條件。中醫(yī)特別注意七情對(duì)癌癥的發(fā)病作用,認(rèn)為七情作用于人體,使機(jī)體的陰陽(yáng)失調(diào),正氣衰退,脈絡(luò)受阻,以致停痰積食等是形成癌癥的因素。                                        

三、        情志與患癌的預(yù)后                                                                                   

情志不僅影響癌癥的發(fā)生、發(fā)展,而且影響癌癥的預(yù)后。福建氣功研究所報(bào)道了三例晚期肺癌病人、腫瘤都有轉(zhuǎn)移,經(jīng)過(guò)心理療法、氣功和中西醫(yī)結(jié)合治療,病情明顯好轉(zhuǎn),癌性病性明顯縮小。心理因素對(duì)白血病療效有重大影響,凡是情緒樂(lè)觀,積極配合治療的病人,用藥量小,血象容易控制,緩解期明顯延長(zhǎng),反之則病情惡化很快。英國(guó)科學(xué)家格里爾研究了69名患乳腺癌的婦女,研究患者知道其診斷結(jié)果后的情緒與預(yù)后的關(guān)系,結(jié)果發(fā)現(xiàn)知道自己病情后不悲觀,對(duì)生活仍充滿希望,具有對(duì)癌癥抗?fàn)幘竦牟∪?,其五年生存率比情緒低落,意志消沉,陷入難以解脫的悲哀與恐懼,甚至自暴自棄的病人高一倍。美國(guó)醫(yī)生卡爾·西蒙頓用“精神想象操”來(lái)治療晚期癌癥,受治的病人每天進(jìn)行三次想象操的治療,醫(yī)生讓他們閉目靜坐,順著指導(dǎo)語(yǔ)而開(kāi)始想象,想象的內(nèi)容一般是被編成戰(zhàn)勝邪惡,振奮精神的故事,這些病人臨床診斷明確,并預(yù)測(cè)生命最多不超過(guò)一年,然而在卡爾的整體機(jī)能治療下,至少都活了二十個(gè)月,有四分之一的病人獲得了部分、甚至全部康復(fù)。這種奇跡療法的精神想象操是如何把精神和抗病聯(lián)系起來(lái)的呢?心性免疫學(xué)的研究表明,精神活動(dòng)通過(guò)腦神經(jīng)細(xì)胞的信息,可以提高機(jī)體抗感染和抗病能力。由于高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)和情緒反應(yīng)可以“開(kāi)啟”或者“關(guān)閉”神經(jīng)系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)間的聯(lián)系通路。毫無(wú)疑義,精神狀態(tài)和精神操也可以通過(guò)這種機(jī)制改變疾病的演變過(guò)程。氣功治癌其理亦同。                                           

結(jié)語(yǔ)                                                                               

人體各種精神因素是一個(gè)復(fù)雜的物質(zhì)、能量、信息的變化過(guò)程,筆者收集并翻閱了大量的古今資料論述情志不僅與癌癥的發(fā)生、發(fā)展有關(guān),而且對(duì)癌癥患者預(yù)后好否也有重要意義。因此,“情志可以致癌,然而精神療法又可治癌”。的科學(xué)結(jié)論是無(wú)可置疑的。

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