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同步行針,對(duì)穴配伍---國醫(yī)大師呂景山19項(xiàng)對(duì)穴配伍細(xì)則(獨(dú)家,建議收藏)

同步行針 對(duì)穴配伍

呂景山臨證經(jīng)驗(yàn)


呂景山簡(jiǎn)介
呂景山,男,原籍河南洛陽,1934年11月生。十八歲考入山西省太原衛(wèi)生學(xué)校醫(yī)士班,二十一歲就學(xué)于北京中醫(yī)學(xué)院,1962年畢業(yè)后分配到山西省中醫(yī)研究所工作。1964年?1965年進(jìn)修于中央衛(wèi)生部舉辦的援外針灸班;1975?1977年參加援外醫(yī)療隊(duì)赴喀麥隆共和國工作;1978年?1979年在北京協(xié)和醫(yī)院深造。師從北京“四大名醫(yī)”之一施今墨先生、祝諶予教授。同年分配到山西省中醫(yī)研究所任醫(yī)師、主任醫(yī)師。從事中醫(yī)臨床、教學(xué)、科研工作40余年,精研“藥對(duì)”、創(chuàng)用“穴對(duì)”和“同步行針法”,對(duì)糖尿病、冠心病、痛風(fēng)、過敏性病癥頗有研究。主要著作有《施今墨對(duì)藥》(日本、韓國已譯為該國文字出版)、《施今墨對(duì)藥臨床經(jīng)驗(yàn)集》(榮獲1982年度全國優(yōu)秀科技圖書一等獎(jiǎng))、《施今墨醫(yī)案解讀》、《呂景山對(duì)穴》(日本、韓國已譯為該國文字出版)、《冠心病中醫(yī)診治與調(diào)理》、《糖尿病中醫(yī)診治與調(diào)理》等。發(fā)表論文50余篇。


一、學(xué)術(shù)特點(diǎn)和醫(yī)療特長

1.同步行針法的應(yīng)用

所謂“同步行針法”,就是左、右兩手持針同時(shí)捻轉(zhuǎn)行針,轉(zhuǎn)的角度以不超過90度為宜,捻轉(zhuǎn)的頻率一般在每分鐘200次左右,行針時(shí)間多在3?5分鐘,也可休息5?10分鐘,再行針2?3次,其具體操作有如下幾個(gè)方面:

1)同一經(jīng)同步行針法:是指在同一條經(jīng)上取2?3穴〔即連鎖取穴法),術(shù)前左右手各持一針同步捻轉(zhuǎn)。如:冷風(fēng)濕痹、下肢不遂、瘺壁、瘛詼、坐骨神經(jīng)痛等證,選取環(huán)跳、陽陵泉,運(yùn)用同步行針法,通經(jīng)活絡(luò),行氣活血。又如:陽明熱盛所致牙痛,咽喉腫痛等證,選取曲池、合谷,運(yùn)用同步行針法,清瀉陽明,消腫止痛。例如:1985年冬月,一位中年男性患者,左上牙(第一、二磨牙) 疼痛三天佘,取曲池、合谷(均為右側(cè)),施以同步行針法,持續(xù)捻針2分鐘,疼痛緩解;又行針3分鐘,痛處麻木酸脹,共留針30分鐘,行針3,病愈。

2同名經(jīng)同步行針法:是指選取上、下肢同名經(jīng)的六位,術(shù)者左右手分別持針同步捻轉(zhuǎn)。如:治療少陽病脅肋疼痛、肋間神經(jīng)痛、習(xí)慣性便秘,婦女孕期便秘、經(jīng)前乳房脹痛、經(jīng)行不暢等癥,選用支溝、陽陵泉(均為左側(cè))。運(yùn)用同步行針法,和解少陽,調(diào)理氣機(jī),通絡(luò)止痛,清熱通便。例如:1978年初夏,一位青年婦女。妊娠四月余,近兩月來,大便秘結(jié),3?5日一行,腹部脹滿,舌苔白膩,脈弦滑。證屬熱郁于內(nèi),腑氣不暢,取支溝、陽陵泉,同步行針即感輕快,腹脹減輕,當(dāng)晚,大便暢行1次。以后,每次便秘,均依前法施治而愈。

3)左右交叉同步行針法:是依據(jù)八脈交會(huì)六的原理,選取上、下肢左、右側(cè)相關(guān)的六位相配,采用同步捻轉(zhuǎn),如:后溪、申脈,用于治療癲、狂、癇、臟躁證(癔?。┘凹顾杩斩窗Y。例如:1972年一位中年女性,因驚恐,遂致心神不安,驚悸多夢(mèng),夜寐不實(shí),下肢軟弱無力,不能行走,舌淡、苔薄白,脈弦細(xì)。證屬心神失養(yǎng)、血脈不和,取申脈、后溪,針治1次,患者自覺下肢有力,可下地行走。前方加神門、三陰交,又針3次。癥悉除。

4)前后對(duì)應(yīng)同步行針法:是依據(jù)俞募配穴的原理,選取胸腹與腰背、四肢內(nèi)側(cè)與四肢外側(cè)的對(duì)應(yīng)點(diǎn)為針刺點(diǎn),施以同步捻轉(zhuǎn)、雀啄行針法。適于治療各種扭、挫傷,肢體局部疼痛等癥。例如:1976年夏季,一位男性青年學(xué)生,因打球?qū)⒀?,致使腰部疼痛不已,行?dòng)不便,以手扶腰直立而行,觸摸右側(cè)大腸 俞穴位周圍有明顯壓痛,急取背部大腸俞與腹部的對(duì)應(yīng)點(diǎn),行針3分鐘,疼痛減半,又行針2次,共留針30分鐘,痛止病愈,腰部活動(dòng)自如。

5異區(qū)同步行針法:是依照頭皮針之刺激區(qū),結(jié)合病情選區(qū)、配區(qū),采用同步行針法,如:肢體癱瘓者,取相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)區(qū);感覺障礙者,取相應(yīng)的感覺區(qū)等等。例如:1972年仲春,在全國頭針學(xué)習(xí)班任教時(shí),一位中年男性農(nóng)民,患下肢不遂兩年余。西醫(yī)診為“腦血栓”,經(jīng)多方治療,包括用頭針治療20余次,仍然行動(dòng)不便,下肢不能抬舉,足尖拖地行走,據(jù)情選取下肢運(yùn)動(dòng)區(qū),感覺區(qū),施以同步行針法,前后捻針3次,每次5分鐘,留針30分鐘。針后,患者感覺良好。當(dāng)?shù)诙涡嗅槙r(shí),患者自覺有一股熱流直奔足趾,患肢已能抬高30cm。之后,依前法治療10余次,行走如常。

2.選用對(duì)穴,相得益彰

“對(duì)穴”之說,散見于歷代中醫(yī)針灸著作之中,呂氏受內(nèi)傷雜病運(yùn)用“對(duì)藥”的啟發(fā),在學(xué)習(xí)前人理論和結(jié)合前人經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,結(jié)合長期的針灸臨床實(shí)踐,在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下,主張以對(duì)穴立論,并有所發(fā)揮。所謂“對(duì)穴”,就是指兩個(gè)穴位配伍應(yīng)用,使其具有開合相濟(jì)、動(dòng)靜相隨、升降相承的作用。用六與用藥同理,在辨證論治的指導(dǎo)下,抓住病機(jī),確定治法,熟悉穴性,遣穴處方,這是提高療效的根本所在。用穴的基本原則為“精疏”。所謂“精疏”,就是根據(jù)癥候,選穴精練,才能達(dá)到效專力宏的目的,茲舉“對(duì)穴”數(shù)則:

1)人中、風(fēng)府,酲腦開竅:人中,為督豚俞穴,具有祛風(fēng)清熱,調(diào)和陰陽,醒腦開竅,回陽救逆,鎮(zhèn)靜安神,通絡(luò)止痛之功;風(fēng)府,為督脈俞穴,又是督脈與陽維脈之交會(huì)穴,具有怯風(fēng)散邪,醒腦開竅,清熱瀉火,鎮(zhèn)靜安神之效。督脈,總督一身之陽經(jīng),為陽脈之海,行于脊里,入腦屬腎,與腦、脊髓、腎聯(lián) 系密切。二穴伍用,一前一后,祛風(fēng)散邪、醒腦開竅、通絡(luò)止痛之力益彰。用于治療暈厥、卒中、口眼喁斜、半身不遂、急性腰扭傷等癥。如用于卒中急癥,牙關(guān)紫閉不開,不省人事,補(bǔ)人中以開噤,通陽安神;瀉風(fēng)府以驅(qū)舌本之風(fēng),針三陽之經(jīng),可使關(guān)竅立開,人即蘇醒,語言自利,轉(zhuǎn)危為安。此外,諸如口眼喁斜、偏枯、半身不遂等癥,雖有中經(jīng)、中絡(luò)之別,但與卒中異流而同源,選用前法,均有良效。例如:1969年初秋的早晨,一位青年男性醫(yī)生突然昏仆,面色蒼白,汗出如洗,急以寸針,速刺風(fēng)府、人中,行針片刻,人即蘇醒。另外,還可用于治療急性腰扭傷,1975年末,一位法國商人,因打高爾夫球不慎,將腰扭傷,以致經(jīng)筋受損,左側(cè)腰部疼痛不已,活動(dòng)受限;勉強(qiáng)直立行走,依照上法,行針 1分鐘后,疼痛大減(患者自覺疼痛去2/3),每隔10分鐘行針1次,共行計(jì)3次,30分鐘,痛止病愈,腰部活動(dòng)自如。

2)膻中、內(nèi)關(guān),調(diào)氣開竅:膻中,為任脈俞穴,宗氣之海,氣之會(huì)穴,心包經(jīng)之募穴,足太陰、少陽,手太陽、少陽與任脈之交會(huì)穴,具有調(diào)氣降逆、清肺化痰、止咳平喘、寬胸利氣之功,善治氣分病證;內(nèi)關(guān),為手厥陰心包經(jīng)俞穴、絡(luò)穴,別走手少陽三焦經(jīng),又為八脈交會(huì)穴之一,與陰維脈相通,具有清泄包絡(luò)、疏利三焦、寬胸理氣、和胃降逆、鎮(zhèn)靜止痛之效,善治胃、心胸諸疾。任豚,總?cè)我簧碇幗?jīng),為陰脈之海,與手三陰經(jīng)脈交會(huì),與妊娠有關(guān);手厥陰之別絡(luò) 沿本經(jīng)上行,維系心包,絡(luò)心系,與心聯(lián)系密切。二穴相合,并走上焦,開胸散結(jié),降氣化痰,通竅醒神之力益彰。用于治療氣厥、臟躁(類似癔?。⑹дZ(功能性者)等證。證屬氣滯者,膻中穴效如桴鼓;若屬氣虛者,似非所宜。膻中六之刺法,多取雞爪刺,即向前、后、右、左斜刺,其目的在于散氣行滯。例如:1979年初秋,賈得道所長的外甥因情志不遂而致失語(癔病性失語),曾邀某保健站的醫(yī)師診治,針刺啞門、廉泉、上脘、氣海、足三里、陽陵泉等穴,前后行針4個(gè)小時(shí),病情仍未緩解。翌日下午求診,患者表情淡漠,心中明了,尚不能言,舌淡、苔、脈弦。選取膻中、內(nèi)關(guān),留針45分鐘。每隔10分鐘針1次,每次持續(xù)捻針5分鐘,當(dāng)行針30分鐘時(shí),突然言語恢復(fù),之后,又發(fā)病2次,均守上法施治而愈。

3)合谷、曲池,解表退燒:合谷,為手陽明大腸經(jīng)俞穴、原穴,乃本經(jīng)原氣留止的部位,與三焦有著密切的關(guān)系,是調(diào)整人體氣化功能的要穴,具有通經(jīng)活絡(luò),行氣開竅,疏風(fēng)解表,清熱退燒(清泄肺氣),通降腸胃,鎮(zhèn)靜安神之功;曲池,為手陽明大腸經(jīng)俞穴,乃本經(jīng)脈氣所入,為合穴,“按合治內(nèi)撕”的道理,本穴具有通調(diào)腑氣,疏風(fēng)解表,調(diào)和氣血,消腫止痛之效。曲池走而不守,合谷升而能散。二穴相合,通經(jīng)接氣,清熱散風(fēng),為清理上焦乏妙法。合谷、曲池伍用,出自《針灸大成·席弘賦》:“頭面、耳、目、口鼻病,曲池、合谷為之主?!鳖^為諸陽之會(huì),耳、目、口、鼻、咽喉為之清竅,稟清陽之氣,以合谷之輕,載曲池之走,上行頭面諸竅,以收其清散之功,故能掃蕩一切邪穢。調(diào)整人體氣化功能。用于治療傷風(fēng)、感冒、頭痛、牙痛、喉痛、鼻妞,證屬風(fēng)熱為患,上擾諸竅者;上肢不遂,肘臂疼痛,麻木,手指攣急,以及風(fēng)滲塊蕁麻疹)。例如:1965年孟春,一位中年婦女,因起居不慎,以致感受風(fēng)寒,惡寒發(fā)熱(體溫39℃),頭痛,身痛,舌苔薄黃,脈浮稍數(shù)。脈癥合參,證屬素有蘊(yùn)熱,復(fù)感風(fēng)寒,治宜疏風(fēng)解表,清熱退燒。處方:大椎、曲池、合谷。針刺用瀉法,留針30分鐘,每10分鐘行針1次。起針之后,患者自覺周身輕快,體溫降至38,翌日二診已退燒,全身無不適之感。

4)大椎、束骨,解表退燒:大椎,為督脈俞穴,是手、足三陽經(jīng)與督脈之交會(huì)穴,為諸陽之會(huì)穴。本穴六具有宣通一身陽氣之功,故可宣陽解表,法風(fēng)散寒,理氣降逆,肅肺調(diào)氣,清心定志,鎮(zhèn)靜安神;束骨,為足太陽膀胱經(jīng)輸穴,乃本經(jīng)脈氣所注,為俞木六,該六具有宣通太陽經(jīng)氣,疏風(fēng)散寒,發(fā)汗解表之效。大椎穴功用突出一個(gè)“清”字,束骨穴功用側(cè)重一個(gè)“解”字;大椎以宣散為主,束骨以疏通為要。二穴相合,宣通上下,調(diào)和營衛(wèi),解表退燒,發(fā)汗解肌 之功益彰。用于治療傷風(fēng)感冒,時(shí)行感冒(流行性感冒),落枕等癥。感冒證, 屬風(fēng)寒者,宜針、灸并用,亦可針后加拔火罐:證屬風(fēng)熱者,針刺用瀉法,只針不灸,或三棱針點(diǎn)刺放血。例如:1968年孟冬,一位中年男性患者,因沐浴之際感受風(fēng)寒,以致惡寒發(fā)燒,鼻塞流涕,頭身疼痛,無汗,舌淡,苔薄白,脈浮緊,體溫38.5℃,取穴大椎、束骨,針刺用瀉法,針后加拔火罐,得氣后,患者自覺周身燥熱,額上汗出,此時(shí)謹(jǐn)守病機(jī),繼續(xù)持續(xù)捻轉(zhuǎn)行針。隨之寒熱頓除,體溫降至正常。囑其回家靜養(yǎng),謹(jǐn)防重感風(fēng)寒。

5)少商、商陽,清熱解毒:少商,為手太陰肺經(jīng)井穴,乃本經(jīng)脈氣所出,為井木穴。依“病在臟者取之井”〈《·順氣一日分為回時(shí)》)之理,以三棱針點(diǎn)刺本穴放血,具有通經(jīng)氣,活氣血,泄肺熱,通竅絡(luò),蘇厥逆,利咽喉,消腫痛之功商陽,為手陽明大腸經(jīng)井,乃本經(jīng)脈氣所出,為井金穴,依“病在臟取之井”之理,針刺本穴,有醒神開竅,解表退熱,開郁散結(jié)之效。按臟腑經(jīng)絡(luò)生克制化理論,金能克木;按臟腑經(jīng)絡(luò)陰陽理論,少商屬陰,性柔,商陽屬陽,性剛。二伍用,相互制約,相互為用,剛?cè)嵯酀?jì),陰陽協(xié)調(diào),相得益彰。 疏通經(jīng)脈中之氣血凝滯,清泄臟腑之郁熱,醒神開竅,啟閉開關(guān)之功增強(qiáng)。手太陰肺經(jīng)經(jīng)脈,屬肺絡(luò)大腸;手陽明大腸經(jīng)經(jīng)脈,屬大腸絡(luò)肺。肺為臟,屬里;大腸為腑,屬表。少商宣肺解表,突出一個(gè)“解”字;商陽開郁散結(jié),清熱退燒,側(cè)重一個(gè)“清”字。二穴相合,一清一解,表里雙解,清熱退燒,散邪解表之功增強(qiáng),用于治療乳蛾,喉痹(急性咽喉炎、急性扁桃腺炎),痄腮(流行性腮腺炎),感冒,流行性感冒,中暑,中風(fēng)閉證。例如1965年冬月,正值時(shí)行感冒(流行性感冒)大流行,一位男性青年學(xué)生患急性咽喉腫痛難忍,伴有發(fā)熱惡寒,四肢酸痛,煩躁無汗,咽部锨紅,急擬三棱針點(diǎn)刺少商、商陽放血,患者自感輕快,令其飲水試之,似覺疼痛減輕過半,翌日病愈。

6)攢竹、三間,清熱明目:攢竹,為足太陽膀腕經(jīng)俞,為諸陽氣集聚之所,本穴有宣調(diào)太陽經(jīng)氣,祛風(fēng)散邪,清熱明目,通絡(luò)止痛之功;三間,為手陽明大腸經(jīng)脈氣所注,乃本經(jīng)輸木穴,有疏調(diào)大腸腑氣,宣泄邪熱,清利咽喉,消腫止痛之效。攢竹、三間伍用,出自《百癥賦》:“目中漠漠,即尋攢竹、三間”(按:目中漠漠即視物不明)。攢竹穴升清,三間穴降濁,攢竹以解表為主,三間以清里為要,二穴伍用,一升一降,一清一解,相互制約,相互為用,清熱解毒,消腫止痛之力益彰。用于治療目赤腫痛(急性結(jié)膜炎),視物不明,證屬肝膽火旺者。例如:1955年夏日,一位男性,目赤腫痛,怕光,流淚,視物模糊不清3天余,西醫(yī)診為“急性結(jié)膜炎”,舌苔薄黃,脈弦數(shù)。脈證合參,證屬肝膽火旺,上擾清竅,治宜清熱涼血,消腫止痛。處方:攢竹、三間,用三棱 針點(diǎn)刺放血,針后旋即視物明亮,疼痛減輕,依法連針3次,熱退腫消痛止。

7合谷、光明,清熱明目:合谷,為手陽明大腸經(jīng)脈氣所過,乃本經(jīng)原,有通經(jīng)活絡(luò),風(fēng)解表,清泄肺熱,通降腸胃,鎮(zhèn)靜止痛之功;光明,為足少陽膽經(jīng)脈氣所注,乃本經(jīng)絡(luò)穴,按其絡(luò)六之特性,具有清瀉肝膽之火,祛風(fēng)明目,通絡(luò)止痛之效;合谷穴宣清導(dǎo)濁,光明穴升清瀉火,二伍用,一升一降,升降和化,清熱瀉火,祛風(fēng)明目之力益彰。用于治療目赤腫痛證屬肝膽火旺者,假性近視,夜盲證,視神經(jīng)萎縮等。二相合,善治一切眼病,不論是外眼病變,還是內(nèi)眼病癥,均宜使用。證屬肝膽火旺或陽明燥熱者,針刺均用瀉法;若 證之虛實(shí)難辨者,針刺采用平補(bǔ)平瀉手法。近年來,用于治療少年假性近視多人,近期療效尚屬滿意,視力均可提高0.3?0.5。例如:劉XX,女性,18歲,于1981310日初診。自訴近半年來上課時(shí),發(fā)現(xiàn)看教師寫的板書模糊,繼則就看不見,伴有頭昏,頭痛,經(jīng)XX醫(yī)院檢査,診為:近視。視力:左眼0.5,右眼0.3。近視度數(shù):左眼210,右眼275。處方:合谷、光明。進(jìn)針10分鐘后,自覺視物明亮。依前法治療5次后,視力提高:左眼1.0,右眼0.8。

8上星、禾髎,清熱止血:上星,位于鼻根直上方,為督脈經(jīng)穴,有激發(fā)本經(jīng)經(jīng)氣,祛風(fēng)明目,清熱止血,散邪通竅之功;禾髎,居于鼻下兩旁,為手陽明經(jīng)大腸經(jīng),有疏泄本經(jīng)邪熱,行氣開竅,涼血止血,活血化瘀之效。二伍用,一上二下,三者鼎立,直達(dá)病所,通經(jīng)活絡(luò),行血散瘀,清熱止血,啟閉通竅之功益彰。用于治療鼻妞,慢性鼻炎等癥。例如:1982年暑月,一位中年婦女,鼻出血三天不止,時(shí)輕時(shí)重,時(shí)出時(shí)止,治之不效,伴有頭暈,眼黑,疲乏無力,面色蒼白,舌淡,苔薄白,脈細(xì)數(shù)。證屬陽明熱盛,久而化火,火性炎上,灼傷陽絡(luò),先宜清熱涼血為治。取上星與禾髎,針刺用瀉法,留針25分鐘。翌日復(fù)診,自訴針后未見出血。守前方,又治2次,病情穩(wěn)定。為鞏固療效,前方加二間、內(nèi)庭、足三里,健脾和胃,益氣生血以善其后,又治療5次,病愈癥除。二年后隨訪,未見復(fù)發(fā)。

9)魚際、太溪,滋陰降火:魚際,為手太陰肺經(jīng)榮穴,乃本經(jīng)脈氣所溜,為滎火,具有宣肺止咳,清熱瀉火,清利咽喉,消腫止痛,和胃降濁之功;太溪,又名呂細(xì),為足少陰腎經(jīng)俞穴,乃本經(jīng)脈氣所注,為輸土穴、原,具有滋腎陰,退虛熱,壯元陽,利三焦,補(bǔ)命火,理腦宮,補(bǔ)肝腎,強(qiáng)腰膝之效;魚際 六功用突出一個(gè)“清”字,太溪穴功用側(cè)重一個(gè)“補(bǔ)”字;魚際以瀉火為主,太溪以滋陰為要。二伍用,一肺一腎,一補(bǔ)一瀉,子母相生,滋陰潤燥,清熱退燒,止咳止血之功益彰,用于治療虛勞,肺燥,咽喉腫痛,證屬陰虛火旺者。蓋虛勞一證,多由脾腎兩虧,陰液枯涸,不能上滋心肺,以致火炎肺瘺,遂成虛損癥,施治大法,宜仿喻嘉言的清燥救肺湯之意立法,熱以減弱肺金之勢(shì),滋陰液以潤肺燥。曾治一位男性患者,咽干舌燥,咽喉疼痛,時(shí)輕時(shí)重,已二年之久,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),取魚際(瀉法)、太溪(補(bǔ)法),連針10次,腫消痛止。

10支溝、陽陵泉,和解少陽:支溝,為少陽焦經(jīng)俞穴,金火穴,有調(diào)理臟腑,通關(guān)開竅,活絡(luò)散瘀,行氣止痛,清利三焦,通調(diào)腑氣,降逆泄火之功;陽陵泉,又名筋會(huì),為足少陽膽經(jīng)脈氣所入,屬合土穴,有和解少陽,疏肝泄膽,清濕熱,祛除風(fēng)邪,舒筋活絡(luò),緩急止痛之效;支溝以清利三焦之氣為主,陽陵泉以疏調(diào)肝膽為要。二伍用,一上一下,同經(jīng)相應(yīng),同氣相求,疏散郁結(jié),和解少陽之力增強(qiáng)。用于治療少陽病、膽囊炎、慢性肝炎癥見脅肋疼痛者,肋間神經(jīng)痛,習(xí)慣性便秘,婦人妊娠大便秘結(jié),婦人經(jīng)期乳房脹滿,經(jīng)行不暢等癥。曾治一位男性患者,頭暈、目眩,系由感受風(fēng)寒未能及時(shí)治療所引起,脈癥合參,屬少陽證。取支溝、陽陵泉,針刺先后行針、守氣、調(diào)氣20分鐘,患者全身頓輕快,起針之后,囑其休息,不必服藥,翌日,諸恙悉除。

支溝、陽陵泉伍用,出自《針灸大成·勝玉歌》:“脅下肋邊痛,刺陽陵而立止,于應(yīng)在支溝?!?/span>

11建里、足三里,健脾和胃:建里,為任脈經(jīng),具有健中宮,和脾胃,調(diào)升降,消食寬中之功;足三里,為足陽明胃經(jīng)俞穴、合,有調(diào)脾胃,理氣機(jī),化積滯,消脹除滿,行氣止痛,強(qiáng)壯健身之效。建里以強(qiáng)健中宮,升陽降逆為主。足三里以補(bǔ)益脾胃,和中降濁為要。二穴相合,一升一降,升降協(xié)調(diào),健脾胃,補(bǔ)中氣,療虛損,增食欲,促運(yùn)化,止泄瀉之力倍增,用于治療脾胃虛弱所引起的食欲不振,消化不良,脘腹疼痛,慢性泄瀉,自汗,倦怠無力等癥。二穴伍用,多用補(bǔ)法,或針灸并用,或重用灸法,曾治一位男性中年患者,患慢性泄瀉達(dá)八年之久,大便稀薄,每日更衣4?5次,伴有食欲不振,疲乏無力,腹痛不舒,腹部平軟,舌淡,苔白,脈細(xì)弱(以右關(guān)、尺脈尤甚),脈癥合參,證屬脾腎陽虛,運(yùn)化無力,清氣下陷之證。處方:建里、足三里,針刺用補(bǔ)法,針灸并用,重用灸法。依法施治,連續(xù)治療10次,病情大有轉(zhuǎn)機(jī),飲食倍增,精神好轉(zhuǎn),大便次數(shù)減少,日行3?4次,遵前法,10次,諸恙悉除,大便成形,日行1?2次。

12)合谷、足三里,升清降濁:合谷,為手陽朗大腸經(jīng)俞穴,又是本經(jīng)原穴,按“五臟六腑,當(dāng)取之十二原”,“十二原者,五臟之所以稟三百六十五節(jié)氣味也,五臟有病,應(yīng)出十二原”(《靈樞·九針十二原》)的理論,它不僅能通經(jīng)活絡(luò),行氣開竅,疏風(fēng)解表,清熱退燒,通降腸胃,鎮(zhèn)靜安神,調(diào)整全身功能,而且對(duì)腸胃功能有顯著的調(diào)節(jié)作用,根據(jù)現(xiàn)代研究證明,針刺本六能使胃的蠕動(dòng)減弱,緩解痙攣,對(duì)松弛幽門痙攣有顯著療效;足三里,為足陽明胃經(jīng)俞穴,又是本經(jīng)合土穴,按“同氣相求”、“合治內(nèi)腑”、“手足陽明經(jīng)相通”的理論,本穴能調(diào)理腸胃,理氣消脹,化滯除滿,降濁通便,理腸止灣,據(jù)現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)研究證明,針刺足三里可以調(diào)整胃的蠕動(dòng),使蠕動(dòng)弱者加強(qiáng),蠕動(dòng)尤進(jìn)者弛緩,并可使胃液的總酸度和游離酸度趨于正常。合谷為大腸經(jīng)原穴,五行屬火;足三里為胃經(jīng)合穴,五行屬土,二穴伍用,有火土相生之妙用。合谷穴清輕宣氣,以升散為主;足三里重泄下行,以降濁為要。二穴同用,一升一降,清升濁降,理氣止痛,消脹除滿,降濁通便,止瀉之功益彰。用于治療脾胃不健,升降失調(diào)證,癥見消化不良,食欲不振,脘腹脹滿,大便硬結(jié),或大便初硬后猜,或急、慢性泄瀉。近幾年來,常用于治療感冒、流行性感冒(胃腸型),有陽明郁熱征象者。19853月,一位男性花甲老人,因患胃腸神經(jīng)官能癥而來就診,自訴:頭頭悶,飲食乏味,食后不消,胃脘脹飽,噯氣頻頻,大便初硬后,面色白,舌淡,苔薄白,脈細(xì)弦。取上穴依上法施治,隔日1次,連針10次,頭暈頭悶減輕,大便恢復(fù)正常,又針10次,納谷如常,體力倍增,諸癥悉除。

13)、腎,交通心腎:心俞,為足太陽膀胱經(jīng)俞穴,乃心氣轉(zhuǎn)輸之處,有疏通心絡(luò),調(diào)理氣血,養(yǎng)心安神,清心定志作用;腎俞,為足太陽膀胱經(jīng)俞,乃腎氣轉(zhuǎn)輸之處,有滋補(bǔ)腎陰,強(qiáng)健腦髓,益水壯火,明目聰耳,促氣化,利水濕,強(qiáng)腰脊之效。心俞、腎俞伍用,出自《玉龍賦》:“心俞、腎俞,治腰腎虛乏之夢(mèng)遺?!鄙w心位于上焦,屬陽,主火,藏神;腎居于下焦,屬陰,主水,藏精。心俞以清心火為主,腎俞以滋腎陰為要。二穴伍用,一清一滋,一補(bǔ)一瀉,一升一降,相互制約,相互為用,滋陰降火,交通心腎,平衡陰陽之功益彰。用于治療心悸,怔忡,心煩,失眠,多夢(mèng),夢(mèng)遺,早泄等癥,屬心腎不交,水火失濟(jì)者。1966年冬月,一位男性青年,因少年無知,犯有手淫惡習(xí),婚后一年余,陽舉而不堅(jiān),見色動(dòng)則精液自泄,伴有頭昏、耳鳴、失眠、多夢(mèng),納谷不香,身倦乏力,記憶力減坶,舌尖紅,苔薄白,脈弦細(xì),證屬陰虧及陽,陰陽俱傷,封藏失司。治宜溫腎固本,養(yǎng)心安神,交通心腎。處方:心俞、腎俞、神門、三陰交。每日針次1次,連治7天后,失眠多夢(mèng)減輕,納谷已香,體力倍增,原方去神門,加氣海,又針5次,腎精未遺,遵前方,前后治療月余,病愈,為鞏固療效,每周再針1?2次,并囑三個(gè)月內(nèi)不能同床,一年后隨訪,未見復(fù)發(fā)。

14)合谷、太沖,平肝熄風(fēng):合谷,為手陽明大腸經(jīng)輸穴、原穴,有調(diào)經(jīng)活絡(luò),行氣開竅,疏風(fēng)解表,清熱退燒,通降腸胃,鎮(zhèn)靜安神之功;太沖,為足厥陰肝經(jīng)俞穴、原穴,有調(diào)和氣血,通經(jīng)活絡(luò),舒肝理氣,平肝熄風(fēng),清熱利濕之效。合谷、太沖伍用,名曰“四關(guān)穴”,出自《針灸大成·席弘陚》:“手連肩脊痛難忍,合谷針時(shí)要太沖。”“鼻塞鼻痔得鼻淵,合谷太沖隨手取?!庇终f:“手指連肩相引痛,合谷太沖能救苦。”合谷屬陽,主氣,清輕升散;太沖屬陰,主血,重濁下行。二穴伍用,一氣一血,一升一降,相互制約,相互為用,行氣活血,平肝熄風(fēng)之功益彰。合谷為陽經(jīng)有代表性的“原”穴,太沖為陰 經(jīng)有代表性的“原”穴,二穴參合,一陰一陽,相互依賴,相互促進(jìn),升降協(xié)調(diào),陰陽順接,斯疾乃除矣。用于治療頭痛、眩暈、高血壓證屬肝陽上亢者,中風(fēng)證屬“閉證”者,氣厥,癲狂,癇證,小兒驚風(fēng),失眠,鼻塞,鼻淵(類似慢性鼻炎,萎縮性鼻炎),痹證。例如:一位中年婦人,因與人爭(zhēng)吵,事不隨心,以致氣機(jī)逆亂,血隨氣升,突然昏倒,不省人事,四肢逆冷,抽搐,牙關(guān)緊閉,六脈弦細(xì)。取上穴,施同步針法,當(dāng)行針1分鐘后,病人呻吟蘇醒,后經(jīng)隨訪,一切如常。

15)太溪、太沖,滋腎平肝:太溪,為足少陰腎經(jīng)俞穴、原穴:有滋腎陰、退虛熱,壯元陽,強(qiáng)腰膝之功;太沖,為足厥陰肝經(jīng)俞穴、原六,有疏肝理氣,活血通絡(luò),平肝熄風(fēng),清熱利濕之效。太溪穴突出一個(gè)“補(bǔ)”字,太沖穴側(cè)重一個(gè)“瀉”字。二穴伍用,一肝一腎,一補(bǔ)一瀉,相互制約,相互為用,相互依賴,相互促進(jìn),滋腎平肝,移盈補(bǔ)虧,清上安下,清降血壓之功益彰。用于治療高血壓病、頭痛、頭暈證屬陰虛火旺、肝陽上擾者,失眠、多夢(mèng)、寐而不安證屬陰虛火旺、心腎不交者,月經(jīng)不調(diào),子宮出血屬陰虛火旺,血熱妄行者,奔氣諸癥。例如:1965年初夏,一位中年婦女,五年來,經(jīng)常頭昏、頭暈、耳鳴、腰 酸、下肢無力、夜臥多夢(mèng)、時(shí)而驚醒、舌淡、苔薄白、脈沉細(xì)無力。血壓:170/120mmHg,脈癥合參,證屬肝腎不足,陰虛火旺,肝陽上擾。治宜滋陰降火,清上 安下。處方:補(bǔ)太溪,瀉太沖,留針30分鐘,每隔10分鐘行針1次,依法連針3 次,病證減去一半,又針5次,諸恙悉除,血壓:140/100mmHg

16人中、委中,活血通絡(luò):人中,為督脈俞穴,位于口鼻之間,有法風(fēng)邪,消內(nèi)熱,通竅絡(luò),清神志,安心神,調(diào)陰陽,止疼痛之功;委中,為足太陽膀胱經(jīng)俞穴,乃本經(jīng)脈氣所入,為合土、下合穴,有舒筋活絡(luò),行氣活血,清熱解毒,調(diào)和陰陽之效。人中行上,以升為主;委中走下,以降為重,二穴相合,一上一下,一升一降,和調(diào)陰陽,舒筋活絡(luò),理氣止痛之功益彰。用于治療腰背拘急疼痛,中暑,急性胃腸炎,熱性病之昏迷,休克諸癥。二穴參合,善治各種腰痛,急性者,針刺用瀉法;屬慢性者,三棱針點(diǎn)刺放血,因具病久入絡(luò),血脈不和,經(jīng)絡(luò)不暢,故以放血活血祛瘀,通絡(luò)止痛。例如,1965年,一位年過半百之男性患者,因勞動(dòng)不慎將腰扭傷,疼痛不巳,活動(dòng)受限,晨起尤甚,歷經(jīng)兩月余治療未愈,觸按命門穴、大腸俞穴有明顯壓痛,舌淡暗,苔薄白,脈弦澀,取人中(針刺用瀉法)、委中(緩刺放血),依次針治1次,疼痛緩解,又針2次,痛止病愈。

17)陽陵泉、太沖,舒筋活絡(luò):陽陵泉,為足少陽膽經(jīng)俞穴,乃本經(jīng)脈氣所入。為合土六,又是筋之會(huì)六,有疏泄肝膽,清熱利濕,舒筋活絡(luò),緩急止痛之功;太沖,為足厥陰俞穴,為本經(jīng)脈氣所注,為俞土六,有舒肝理氣,活血通絡(luò),平肝熄風(fēng),疏泄?jié)駸嶂?。膽為腑,屬陽,肝為臟屬陰。二穴伍用,一表一里,一臟一腑,和調(diào)肝膽,理氣止痛,疏土抑木,消脹除滿,活血散瘀,緩急舒筋之功益彰。用于治療肩關(guān)節(jié)周圍炎,扭傷所致的肩痛,脅肋疼痛,眩暈,下肢不遂,膝、足疼痛等癥。對(duì)急性肩痛之癥,頗有立竿見影之功,針刺手法:在得氣的基礎(chǔ)上、邊行針邊令患者活動(dòng)肩關(guān)節(jié),活動(dòng)范圍逐漸加大,切勿用力過猛,否則有傷筋之虞。例如:19807月,一位列車乘務(wù)員,因夜臥受風(fēng),以致右肩疼痛不已,活動(dòng)不利,呈垂肩直行狀,依上法施治,針后痛止,活動(dòng)自如。

18)歸來,太沖,升陽舉陷:歸來,為足陽明胃經(jīng)俞,穴屬下焦,有調(diào)理氣機(jī),納氣歸元,行氣止痛,溫經(jīng)散寒,升陽舉陷之功;太沖,又名大沖,為足厥陰肝經(jīng)脈氣所注,乃本經(jīng)原穴,俞土六,有疏肝理氣,活血通絡(luò),平肝潛陽,鎮(zhèn)肝熄風(fēng),清利濕熱之效。歸來以升清為主,太沖穴以清降為要。歸來功用突出一個(gè)“補(bǔ)”字,太沖功用側(cè)重一個(gè)“瀉”字,二穴伍用,一升一降,—補(bǔ)一瀉,相互制約,相為用,升陽舉陷,清熱利濕,消腫止痛之功益彰。用于治療睪丸腫痛,小腸氣痛,疝氣,陰挺(子宮脫垂)等癥。二穴參合,善治前 陰種病癥,歸來穴向前陰方向斜刺,令針感直達(dá)病所,若有收縮感,其效更佳。例如:1968年秋,一位中年婦女,患“陰挺(子宮脫垂)”一年余,自覺氣短,乏力,小腹脹,站立尤甚,臥則減輕,腰膝酸軟,面色白,舌淡苔薄白,脈細(xì)弱。證屬腎氣不足,中氣下陷,治宜補(bǔ)氣升提,培補(bǔ)肝腎。處方:歸來、太沖,針刺用補(bǔ)法,前后治療10次,II度子宮脫垂病愈,隨訪一年,未見復(fù)發(fā)。

19)印堂、上脘,鎮(zhèn)靜止嘔:印堂,為經(jīng)外奇六,位于督脈循行線上,本穴具有疏風(fēng)活絡(luò),鎮(zhèn)靜安神之功;上脘為任脈經(jīng)穴,位于上腹,本穴具有降逆化痰,和胃止嘔,安神定志之效。印堂以清上鎮(zhèn)靜為主。上脘以降濁和中為要,二穴伍用,清上安下,鎮(zhèn)靜止嘔之功益彰。用以治療暈船、暈車之癥,證屬升降功能失調(diào)。三十年前,他本人暈車,每次發(fā)生,始見口中涎沫如涌,頭昏,頭眩不已,繼則胃氣上逆,遂有惡心嘔吐。先針印堂,進(jìn)針之后,頓覺輕快,繼針脘,上下同用,其效顯著,日后用此法,屢用屢驗(yàn)。

二、病案選

1:氣厥(癔?。?/span>

XX,女,32歲,保育員,19791015日初診。

神志不清,抽搐1小時(shí)。患者昔日精神抑郁,懼怕驚恐刺激,1小時(shí)前,在上班的時(shí)候聽到一位婦女從背后驚叫,以致突然昏倒,不省人事,牙關(guān)緊閉,胸高氣滿,四肢握固,抽搐,狀如雞爪。檢查:面色紅潤,呼吸氣祖,舌淡暗,苔白膩,脈弦滑,四肢倕直,不溫,瞳孔對(duì)光反射存在。脈癥合參,證屬“氣厥”。恙由肝氣不舒,氣機(jī)逆亂,上壅心胸,阻塞清竅,遂致突然昏倒,不省不事;口噤,握固,肝氣上逆,氣機(jī)閉塞,以致胸高氣滿,呼吸氣耝;陽氣被郁,不得通達(dá)四末,筋脈失養(yǎng),故見四肢不溫,抽搐。治宜調(diào)氣散結(jié),宣竅啟閉。

處方:膻中、內(nèi)關(guān)。

治療經(jīng)過:以快速刺入進(jìn)針,針刺用瀉法,當(dāng)膻中穴針半分鐘后,患者漸漸蘇醒,繼內(nèi)關(guān),待得氣后。行同步針法,患者自覺心胸暢快,前后留針30分鐘,共行針3次,病即告愈,囑其回家靜養(yǎng),不必多慮。隨訪六年,未見復(fù)發(fā)。

【按病愈后,當(dāng)向患者詳細(xì)詢問病史時(shí),自述“當(dāng)我聽到驚嚇聲之后,始覺心慌心跳,繼則心下發(fā)熱,似有一股熱氣自胃脘沖向咽喉,接著眼前發(fā)黑,就不知人事了?!?/span>

2:失語

XXX,男,30歲,喀麥隆杜阿拉市某廠工人,197663日初診。

失語17天?;颊咚厝諓瀽灢粯罚诠ぷ髦H突然啼哭不已,繼則心中明了,不能言語,伴有心胸脹悶,夜寐不安,亂夢(mèng)紛紜,納谷不香,二便自調(diào),急赴X X醫(yī)脘,請(qǐng)X國醫(yī)生診治,除服西藥片劑外,還采用咽喉噴藥治療。治療數(shù)次,無效,后轉(zhuǎn)私人診所,用草藥治 ,也未愈,復(fù)添咳血一癥,故前來就醫(yī),檢查:五官端正,咽喉未覓異常,舌淡暗,苔白膩,脈弦緩,脈癥合參,證屬木火刑金,宗氣受累,清竅閉阻,遂有失語;肺失治節(jié),心氣不足,心失所養(yǎng),以致心胸滿悶,失眠多夢(mèng);木部橫逆犯胃,癥見食欲不振。先擬舒調(diào)氣機(jī),開郁利竅,再擬調(diào)理心脾,以善其后。

處方:①膻中、內(nèi)關(guān)。②合谷、足三里,內(nèi)關(guān)、三陰交,

治療經(jīng)過:先刺膻中,以速刺進(jìn)針,待得氣后,施以強(qiáng)刺激,即快速持續(xù)捻轉(zhuǎn),在行針的同時(shí),患者胸高氣粗,咽喉如氣上沖,當(dāng)行針5分鐘時(shí),則見氣上沖胸,破咽而出,立即喊出“杜拉”城市之名,起針后,自覺胸中舒暢。翌日二診,除睡眠欠隹,頭昏,納谷不香外,言語對(duì)答如流,守二方施治,又針5次,病愈返里。

【桉】膻中、內(nèi)關(guān)伍用,為調(diào)氣開竅之法,以上兩案,其病機(jī)均為氣機(jī)不楊,竅絡(luò)閉粗 所致,:異病同治,謹(jǐn)守病機(jī),取膻中,開胸順氣,行滯散邪,佐內(nèi)關(guān)寬胸理氣,和中降逆,鎮(zhèn)靜安神。二穴參合,相得益彰。

3氣痹

X X,男,47歲,198069日初診。

左下肢抽掣,疼痛16小時(shí)。昔患腰痛,每遇生氣,勞累之后加重,以脹痛為主,甚則抽掣作痛,痛引左下肢,近日因事不隨心,痛疾又發(fā),左髖、腳前外側(cè)抽掣疼痛,痛行足趾。伴有下肢無力站立,行走不便,并見食欲不振,口干,喜熱飲,咽喉不爽,胸悶不舒,時(shí)有神志不清,大便偏干,小便清長,日解10余次。舌紅,苔薄黃,脈弦。檢查:神志清楚,呈痛苦病容,患肢不可屈伸、抬舉,血壓脈證合參,證屬“氣痹”。肝為風(fēng)木之臟,體陰而用陽,肝藏血,主筋,故肝氣不舒;郁而為患,橫逆絡(luò)道,經(jīng)氣閉阻,以致下肢作痛;筋肉失養(yǎng),遂有肢體軟弱不用。先宜開胸順氣,宣通閉阻為治。

處方:膻中、陽陵泉。

治療經(jīng)過:膻中穴以速刺進(jìn)針,在得氣之后,施以瀉法,當(dāng)捻轉(zhuǎn)行針半分鐘之后,膻中穴周圍3X3cm),呈充血狀,自覺心胸舒暢,左下肢也感輕快,又捻轉(zhuǎn)行針半分鐘,左髖部位與大腿疼痛已除,惟小腿外側(cè)有不適之感,繼針陽陵泉(左),針感沿小腿外側(cè)向足趾放射,疼痛頓除,起針后,已能行走,惟感下肢無力。610日二診,自訴針后顯著好轉(zhuǎn),自行來診。患肢已能抬高,守法再針,針膻中時(shí),穴周圍充血減半,611日三診,患肢活動(dòng)自如,痛止病愈。惟感頭腦不清,納谷欠佳,口干少津,大便偏干,舌淡苔薄黃,配穴處方:中脘、天樞、足三里、三陰交。

【按】氣痹一證,俗稱氣串筋。是指七情內(nèi)傷,累及筋肉所致的肢體痹痛?!皻獗哉撸钏枷才^多則氣結(jié)于上,久而不消則傷肺,肺傷則生氣漸衰而邪氣愈勝,留于上則胸腹痹而不能食,注于下則腰腳立而不能行,攻于左則左不遂,沖于右則右不仁,貫于舌則無不能言;遺于腸中則不能溺,壅而不散則痛,留而不聚則麻。”《中經(jīng)》

4:項(xiàng)痛(胸鎖乳突肌痙攣)

XX,女,12歲,1979810日初診。

起病二月余,陣發(fā)左頸項(xiàng)疼痛,多年來午后1小時(shí)左右發(fā)作,每日發(fā)病,哭不已,頭扭向左側(cè),久治不愈,故來就醫(yī)。檢查:營養(yǎng)欠佳,面色少華,形痩體弱。用手托著左側(cè)下頜,以阻抗頸項(xiàng)向左側(cè)傾斜,胸鎖乳突肌痙攣狀態(tài),舌淡,苔薄白,脈弦細(xì)。脈癥合參,證屬氣血不足,風(fēng)中絡(luò)道,血脈不和,筋脈拘急,抽掣,治宜宣通氣機(jī),疏通絡(luò)道,緩急止通。

處方:列缺、后溪。

治療經(jīng)過:快速進(jìn)針,在得氣后,施以同步針法,行針1分鐘,頓時(shí)疼痛緩解,前后留針 30分鐘,共行針3次,囑夜臥避風(fēng)。翌日二診:病情穩(wěn)定,未曾發(fā)作,遵效不更方之旨,守法再針,囑隔日再診,以觀后效。三診,自述未再發(fā)作,其后,又針2次,五年后隨訪,未見復(fù)發(fā)。

【按】列缺、后溪伍用,是為治療頸項(xiàng)強(qiáng)痛而設(shè)。蓋列缺為手太陰肺經(jīng)俞穴、絡(luò)穴,別走陽明,亦為八脈交會(huì)穴之一。通于任脈,又是四總穴之一,有疏風(fēng)解表,宣肺平喘,通經(jīng)活絡(luò)止痛之功;后溪為手太陽小腸經(jīng)俞穴,乃小腸脈氣所注,為俞木穴,也是八脈交會(huì)穴之一,通于督脈,有宣通陽氣,寧心安神,清利濕熱,通絡(luò)止痛之效,二穴參合,通調(diào)任督二脈,宣通太陽經(jīng)氣,活絡(luò)止痛之力增強(qiáng)。

5:肩痛(肩凝癥)

X X,女,60歲,病歷號(hào)55725,196552日初診。

兩肩臂疼痛四年余?;颊哂?span style="FONT-FAMILY: Calibri">1961年冬,始感兩肩臂疼痛,酸值,沉重,拾舉不利,動(dòng)疼痛加劇,穿衣、脫衣、梳頭均感困難,天陰下雨疼痛加重,遇熱痛減,遇寒痛重,且以右側(cè)為重,曾內(nèi)服中藥治療,未愈。檢查:外觀大致正常,局部無明顯改變,外展60度,高舉100度,令患者以手試摸對(duì)側(cè)耳朵,僅達(dá)百會(huì)六處,舌淡,苔薄白,脈沉弦。脈癥合參,證屬風(fēng)寒內(nèi)襲,經(jīng)筋受累,經(jīng)氣不利,氣血循行不揚(yáng),

處方:陽陵泉、太沖。

治療茲過:針治1次,疼痛有所緩解,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍増大。外展:80度。高舉:120 度。摸對(duì)側(cè)耳朵,過百會(huì)10厘米處。又計(jì)1次,右肩痛消失,但酸重如故,外展,高舉:150度,已摸到對(duì)側(cè)耳尖;再計(jì)2次,諸癥悉減,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)自如。

【按】肩痛一證,多與感受風(fēng)寒有關(guān),亦有經(jīng)筋受損,氣血不和,不通則痛者,根據(jù)“上病下取”之旨,選筋會(huì)陽陵泉治之,療效頗著,尤其對(duì)新病患者,或扭、挫傷所致者,往往可收立竿見影之功。若與太沖參合,其效更著,蓋“肝栽血”、“肝主筋”,太沖屬肝經(jīng)“原穴”,尚有調(diào)整肝經(jīng)經(jīng)氣,以達(dá)舒筋活絡(luò),活血止痛之功。

6:腰扭傷

XXX,男,51歲,希臘外交官員,1976715日初診。

因打羽毛球不慎將腰扭傷三天,以致不能彎膜曲背,呈直立挺腰行走,更不能自行穿脫鞋襪,咳嗽時(shí)疼痛加劇,由妻子扶持而來。檢査:命門穴周圍有明顯壓痛,不能前后仰俯,左右側(cè)彎,下蹲,咳嗽痛甚,舌淡,苔薄白,脈弦。脈癥合參,證屬外傷經(jīng)筋,絡(luò)道不揚(yáng),治宜通經(jīng)活絡(luò)止痛。

處方:人中、啞門。

治療經(jīng)過:上穴均以速刺進(jìn)計(jì),刺入3?5分深,施以同步捻轉(zhuǎn)、雀啄術(shù),行針1分鐘后,疼痛減輕一半,休息半刻,又依法行針2次,留針30分鐘后,痛除病愈,腰部活動(dòng)自如。

【按】人中、啞門伍用,以治急性腰扭傷、挫傷諸癥尤勝。蓋人中為督脈俞穴,穴在口鼻之間,有祛風(fēng)清熱,調(diào)和陰陽,醒腦開竅,回陽救逆,鎮(zhèn)靜安神,活絡(luò)止痛之功;啞門亦為督脈輸穴,穴居腦后,有通經(jīng)絡(luò),利機(jī)關(guān),清神志,楊竅絡(luò),療失語之效,二穴參合,一前一后,相互對(duì)應(yīng),通調(diào)督脈,宣導(dǎo)經(jīng)氣,散疲定痛之功益彰。







 
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