小兒遺尿又稱“夜尿”,是指3周歲以后不能控制排尿,又無神經(jīng)系統(tǒng)或泌尿生殖系統(tǒng)器質(zhì)性病變,臨床上沒有排尿因難或剩余尿,尿液檢查正常,而在夜間入睡后產(chǎn)生無意識(shí)排尿。中醫(yī)認(rèn)為本證主要是腎氣不足,膀胱不能制約小便所致。本病治療,虛證以溫腎固澀,健脾補(bǔ)肺為主;實(shí)證以瀉肝清熱利濕為主。
方歌:五味菟絲肉放蓉,牡蠣附子內(nèi)金服,腎氣不足夜遺尿,溫補(bǔ)腎陽固澀止。
組成:菟絲子(酒浸3日,曬干,別搗為末)、肉蓉(酒浸一宿,刮去粗皮,炙干用)、雞內(nèi)金(微炙)各60克,牡蠣(燒為粉)、附子(炮裂,去皮、臍)、五味子各30克。用法:上藥搗細(xì)羅為散,每于空腹時(shí)用粥飲調(diào)下6克。方解:菟絲子、肉灰蓉、附子溫補(bǔ)腎陽,五味子、牡蠣益腎固澀縮小便,雞內(nèi)金消食助運(yùn)以利發(fā)揮溫腎固澀止遺之效。主治:小兒遺尿。癥見睡中經(jīng)常遺尿,甚者一夜數(shù)次,尿清而長,醒后方覺,神疲乏力,面白肢冷,腰腿酸軟,智力較差,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì)無力。
加減:神疲乏力,納差,便溏,加黨參、白術(shù)、茯苓、山楂益氣健脾和中助運(yùn);智力較差者,加人參、石菖蒲、遠(yuǎn)志補(bǔ)心氣,開心竅。
附記:可合縮泉丸協(xié)同發(fā)揮其效。
注:對本文介紹的處方如有不解之處,須請專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo),切不可盲目用藥,以免造成意外。
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