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曾紹裘

         組成:法半夏12克、高粱米30克、夏枯草10克、百合30克、酸棗仁(炒)10克、紫蘇葉10克。

組方義理:

        系以《內(nèi)經(jīng)》半夏湯為準繩。不寐之主要病機為陰陽盛衰,升降出入失調(diào)。半夏固有和胃化痰之功,但在此方中主要作用是交通陰陽,使陽入于陰而寐,半夏湯之秫米,即今日之高粱,其汁漿稠潤甘緩,不僅能調(diào)半夏之辛烈,且據(jù)《本草綱目》記載,猶能治陽盛陰虛、夜不得寐,取其利陰氣而利大腸,大腸利則陽不甚矣。加夏枯草、棗仁,自命為“二合湯”。蓋夏枯草配半夏名“不睡方”。考夏枯草稟純陽之氣,補厥陰血脈,能以陰治陽。肝藏血、藏魂,肝血既足,肝陽不亢,則肝魂自守,自然能寐。再加百合、蘇葉,自命為三合湯。張志聰《侶山堂類辨》曰:“見百合花朝開夜合,紫蘇葉朝挺暮垂,因牾草木之性,感天地之氣而為合開者也?!?/p>

        案例

       伍XX,男,51歲。自述起病不寐,逐漸加重,甚至通宵不能瞑目。屆時已八月,伴見自汗戢戢,食欲不香,時時涎沫。因不寐既久,精神日益倦怠,耳鳴頭暈,脈象沉緩,舌質(zhì)正常,舌苔卜白,曾先后服用溫膽湯、養(yǎng)心湯及桂枝龍牡湯等鎮(zhèn)靜安神之劑,迄無效驗。竊思:頭暈不食而吐涎沫,乃痰濁中阻,胃失和降之故,自汗如注,系陰陽不交之象。從其伴隨癥狀分析,不寐之因,端在陰陽失調(diào)。治法:宜調(diào)和脾胃,交通陰陽,以半夏秫米湯為首選。因疏本方重加百合:

        法半夏12克,秫米(高粱米)30克,干百合30克。水煎服。

當晚即能安睡,但汗出仍多,原方重加茯苓,其汗亦止,自此食納有加,精力日益振作而出院。

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