九色国产,午夜在线视频,新黄色网址,九九色综合,天天做夜夜做久久做狠狠,天天躁夜夜躁狠狠躁2021a,久久不卡一区二区三区

    
    樞機是指氣機交接轉(zhuǎn)樞之地,其功能為樞轉(zhuǎn)氣機，使氣機出入正常，升降自如，開闔有度。其中，少陽為表里、陰陽之樞。脾胃為升降之樞．樞機旋轉(zhuǎn)失乖，則變生他病，透轉(zhuǎn)樞機在臨床上具有重要的指導意義。1樞機源流“樞機”作為名詞提出約在明代，張景岳在注解“少陽為樞”時提出：“少陽為樞......
樞機是指氣機交接轉(zhuǎn)樞之地,其功能為樞轉(zhuǎn)氣機，使氣機出入正常，升降自如，開闔有度。其中，少陽為表里、陰陽之樞； 脾胃為升降之樞．樞機旋轉(zhuǎn)失乖，則變生他病，透轉(zhuǎn)樞機在臨 床上具有重要的指導意義。
    1  樞機源流
    “樞機”作為名詞提出約在明代，張景岳在注解“少陽為樞”時提出：“少陽為樞，謂陽氣在表里之間，可出可入，如樞機也?！薄墩f文解字》曰：“樞，戶樞也?！睓C，為事物發(fā)生的樞紐?！掇o?！穼袡C釋為“事物運動的關(guān)鍵”。可見，樞機是指氣機交接轉(zhuǎn)樞之地，其功能為樞轉(zhuǎn)氣機，使氣機出入正常，升降自如,開闔有度。
    有關(guān)樞機的論述最早可追溯到《內(nèi)經(jīng)》，《素問．陰陽離合》篇云：“太陽為開，陽明為合，少陽為樞?！薄吧訇枮闃小敝Q雖出自《內(nèi)經(jīng)》，而少陽樞機之實質(zhì)內(nèi)容卻是于《傷寒論》少陽病柴胡證的論述中提出的，《傷寒論》以“口苦，咽干，目?！弊鳛樯訇柌〉奶峋V證候，就是對樞機失調(diào)的高度慨括。 由于少陽位居表里陰陽之間，邪居少陽，樞機不利，失開則寒，失合則熱，開合失常，故見寒熱往來，胸脅苦滿之證；樞機失調(diào)，陽明之氣機受阻，六腑通降失宜，故見不欲飲食、心煩喜嘔之證?！皹袡C”

一概念的運用，進一步揭示了少陽經(jīng)在機體中的重要作用，因此，《傷寒論》奠定了樞機理論的基礎(chǔ)，成為后世諸家論述的濫觴。張景岳論述道：“少陽為樞，謂陽氣在表里之間，可出可入，如樞機也?！奔粗赋錾訇枮闃袡C，位于表里之間，司主陽氣出入。程郊倩亦有類似之說：“少陽在人身為游部，凡表里經(jīng)絡之罅，皆能隨其虛而見之。”傷寒大家劉渡舟

明確地指出：“少陽經(jīng)脈行于身側(cè)，居于太陽陽明兩經(jīng)之間，外則從太陽之開，內(nèi)則從陽明之合，從而起到樞機的作用”；“少陽主樞，除主表里之樞外，亦主陰陽之樞”；“半表半里樞機不利而兼表里不和，亦應用小柴胡湯和解”；“少陽樞機具有疏通、調(diào)節(jié)表里內(nèi)外的作用。樞機利表里之邪得以透  達”?？梢?，少陽為“樞機”，是為表里、陰陽之樞紐，且樞轉(zhuǎn)氣機。
  2  樞機發(fā)微
    樞機雖主指少陽，然“少陽在人身為游部，凡表里經(jīng)絡之罅，皆能……見之”，且“柴胡證病在三焦，然波及陰陽、表里、上下、內(nèi)外”。除此之外，《素問．陰陽離合》還有“太陰為開，厥陰為合，少陰為樞”的論述。有學者認為，少陰為陰經(jīng)之樞；還有人認為厥陰為陰陽之樞。筆者認為，少陽樞機不單指半表半里，手少陽三焦經(jīng)、足少陽膽經(jīng)俱為樞機，而且脾胃位居中焦，是氣機升降之樞機。因此，廣義地說，樞機并非單指少陽，大凡表里之間(少陽之罅)、上下之間(咽喉、中焦)、 前后之間(身側(cè)、脅)，俱可謂之。
  2．1  表里、陰陽之樞一一少陽
    少陽統(tǒng)屬膽和三焦，自張仲景首創(chuàng)小柴胡湯和解少陽以來，后世不少醫(yī)家對少陽病證病機的認識多拘泥于“半表半里”、膽系之病理變化，對小柴胡湯及其加減方的運用規(guī)律也
  多以少陽半表半里、寒熱虛實夾雜病機來釋解，缺少對少陽病證病機真諦的把握。清代柯韻伯、唐容川等在闡發(fā)仲景六經(jīng)機要時，已提出了少陽證治關(guān)乎三焦、柴胡之劑貴在轉(zhuǎn)運機樞等頗具匠心的論點。近有學者從三焦理論認識柴胡類證的證治規(guī)律，認為小柴胡湯能得升降宣通之義，也無不與三焦氣機水火交織的發(fā)病機制密切相關(guān)。
    少陽樞機其義如何?以經(jīng)絡而言，少陽經(jīng)脈介乎表里之間，連接表里經(jīng)氣以稱為樞。以臟腑言，膽主陽氣之生發(fā)．三焦統(tǒng)領(lǐng)陽氣之氣化：膽主樞之啟動運轉(zhuǎn)，三焦繼以路徑暢達，形成樞路一體，樞運機轉(zhuǎn)。即啟樞在膽，溝通樞機與臟腑器官的聯(lián)系、維持樞運之恒定在三焦。三焦主持諸氣，聯(lián)絡臟腑為膽平調(diào)情志、決斷應變之內(nèi)應：膽振啟陽氣，布施相火，可激發(fā)推動三焦之氣化；又膽為氣樞，三焦為水道，相火熏蒸，氣布水行，兩臟相協(xié)參與陽氣的旋運機制，并統(tǒng)氣火水，共為少陽樞機。少陽樞機作為調(diào)節(jié)機制的一面，既有啟運陽氣、絡通臟腑、溝通表里、平調(diào)情志、決斷應變之功能，更與其他臟腑經(jīng)絡構(gòu)成一定聯(lián)系，此是樞機概念之機要。
  2．2  升降之樞一一脾胃
    脾與胃同居中焦，脾氣主升，升則水谷精微得以上輸心肺，在心肺的作用下，使富有營養(yǎng)的物質(zhì)布散周身，為人體所用；胃氣主降，降則飲食物得以受納腐熟，傳導排泄。因此，在人體氣機升降中，中焦脾胃為氣機升降之樞，為水谷精微運化之樞紐。升清降濁必賴樞機之調(diào)暢，《臨證指南醫(yī)案》對脾胃功能及生理特點作了言簡意賅的概括：“納食主胃,運化主脾。脾宜升則健，胃宜降則和?！逼⑽干迪嘁颍噍o相成,共同完成飲食物的消化、吸收和輸布全過程?；?，“灌溉四旁”，心、肝、脾、腎均受其益。人體水谷精微之運化升降不已，生命始能生生不息。一旦脾胃樞機受損，升降失乖，則百病蜂起。正如《素問．六微旨大論》所云：“升降息，則氣立孤?！巧?，則無以生長化收藏?！?
    脾升胃降還主持著心、肝、肺、腎四臟的升降。肝主升，然肝之升靠脾之升。黃坤載深明其理，謂：“肝氣宜升，然非脾氣之上行，則肝氣不升?！狈沃鹘?，而肺之肅降亦需胃氣之順降。肺與大腸相表里，肺之降賴大腸腑氣之通降，而腸腑之降必賴胃腑之降，胃氣不降，大腸之氣焉能降乎?正常情況下，心火必依脾胃樞機下降之勢下溫腎水，腎水須賴脾胃樞機之上升之趨上滋心火，這樣方能水火既濟，臻于和也。
    脾胃為人體氣機升降之樞紐。樞紐所司，則當升者升，當降者降，以維持精微的運化與敷布及其全身的氣機升降運動,因此脾胃為樞是生命活動的重要環(huán)節(jié)。
  3樞機的臨床意義
    《內(nèi)經(jīng)》云：“升降出入，無器不有．”意即凡物之成形者，皆有氣化活動存乎其中，升降出入則是氣化活動表現(xiàn)的基本形式。然升降出入的正常與否，又與“樞”的運轉(zhuǎn)狀況密切相關(guān)。若人體的樞機運轉(zhuǎn)正常，則生機盎然，雖病亦輕，或病重易治；反之則病重，甚至于危。故《內(nèi)經(jīng)》指出：“出入廢則神機化滅，升降息則氣立孤危。”
  3．1  少陽樞機不利
    筆者臨證對大凡樞機不利、旋轉(zhuǎn)失乖、氣血津液聚而為病者，均以和解透達、樞轉(zhuǎn)少陽之法治之，以小柴胡湯為主方，屢驗屢效，現(xiàn)舉例如下。
    

，女，28歲，工人。產(chǎn)后2年，一直哺乳，平素五志過急，易怒急躁，常襟懷不寬，憤郁于內(nèi)。2

月來，兩乳房或增大3倍，或不經(jīng)治療自可消散。增則乳房脹痛重墜(但不紅腫),按之石硬，心煩易怒,口苦咽干，間有寒熱往來；消則如常，毫無它覺．經(jīng)青霉素及清熱解毒、軟堅化結(jié)等中藥不效。如此3個月有余，未見好轉(zhuǎn)。現(xiàn)脈弦而沉小。遂與小柴胡湯加全瓜蔞30 s、枳殼12 g，12劑后未發(fā)作，自述心情舒暢，食欲旺盛，涵養(yǎng)有增。遂囑服逍遙散善后，隨診1年半再未復發(fā)。 按：乳房為肝經(jīng)所過之處，肝主疏泄，調(diào)節(jié)氣機，樞機為氣機轉(zhuǎn)樞之地，平素易怒急躁，肝氣多郁，樞機不達，痰氣遂生，出入不得，故時聚時散，治當透轉(zhuǎn)樞機，氣順則諸證俱平。
  3．2  中焦樞機不利
    陳氏認為，脾胃為人體上下升降之樞，一個主運、主升。一個主納、主降，兩者相互為用，共同組成上下升降的樞紐，故吐利、痞滿、眩暈、泄瀉諸證，大都可通過調(diào)整中焦脾胃的升降樞機而獲治愈。路氏認為，只有脾胃升降功能正常，氣機才能通利自如，一旦脾胃升降功能被破壞，內(nèi)環(huán)境紊亂，則百病由生。
4  小結(jié)
升降出入是氣機的運動方式，樞機是維持氣機升降出入正常的關(guān)鍵。之所以表里如一，陰陽通接，正是樞機轉(zhuǎn)樞的結(jié)果，若樞機不利，氣機受阻，則津液失和而成病。臨床此類病不乏其例，每每他藥難效，其理費解。豈不知邪阻樞機，樞機不得轉(zhuǎn)樞氣血津液，陰陽升降失乖是其內(nèi)理，故不可不測。