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第二節(jié)

頑麻怪癥。

『劉秀珍，女，31歲，煤運公司職工。病已13個月，由產后失凋引起。其癥，入睡則夢魘。掙扎至四肢麻木而醒，醒后活動10多分鐘始能恢復知覺。曾注射營養(yǎng)神經、強壯針劑，不效。又服補中益氣、八診、十全輩，皆不應。近來日見加重，白晝亦覺左半身忽然一陣麻木，雖午睡片刻亦不能免。今夏雖酷熱至36～37度，亦畏寒。夜睡必右側臥，仰臥則氣不能上達。諸多見證，悉屬氣血兩虛，兼陽虛，濕痰留滯經絡。脾主氣，肝主血。脾虛則痰濕內生，流于四末而為麻木；產后肝血已虧，臥則血歸于肝，四末失養(yǎng)則不仁；入睡則營衛(wèi)氣血運行遲滯，故病作。前醫(yī)遣方，本屬對癥，惜用藥無分主次，失卻統(tǒng)領，故不能達于病所。今當重用氣藥為帥，以氣統(tǒng)血、運血、化濕，佐蟲類入絡，搜剔濕痰死血，油桂溫陽，木香流氣，氣旺濕去血活，其癥當愈：生芪120克，當歸30克，紅參(另燉)、赤芍、川芎、桂枝、白芥子、生半夏、天南星、油桂、僵蠶各10克，止痙散(全蟲12只、蜈蚣2條研末沖)，黑木耳30克，腎四味60克，炙草10克，木香、桃仁、紅花各3克，鮮生姜10片，棗10枚，胡桃4枚，10劑。8月13日二診：已11日未麻木，微覺頭暈，面白不澤，食納大增。原方去半夏、南星，加制首烏、白蒺藜各10克，阿膠15克(烊化)。10月中遇于街頭，知已痊愈兩個多月。曾赴京辦事，雖奔波勞累，吃睡不好，亦未犯病?！?/span>

談談：

一，檀香，降香，木香，龍腦香（冰片）。

《醫(yī)學入門》：“檀香辛溫，升胃氣，霍亂腹心痛立去，又行腎邪攻腹心，兼消腫毒并惡疰。樹如檀，生南海，黃、白、紫三種，俱入藥。無毒。陽中微陰。入手太陰，足少陰，通行陽明經，引胃氣上升，又能引芳香之物上行至胸膈之上，咽嗌之中，同為理氣之劑。主霍亂心腹痛，進食殺蟲。治腎經邪氣上攻，心腹疼痛及腰痛。消風熱諸瘡腫毒，為末，醋和涂之。敷金瘡，止血止痛，兼辟中惡鬼氣。抑論諸香動火耗氣，非冷氣不舒者，不可輕服。腦麝芳竄尤甚，切宜慎之。古人夏月囊香以辟汗氣，猶謂能散真氣而開毛孔，況服之不當者釣乎！”

《本草蒙筌》：“東垣云∶檀能調氣而清香，引芳香之物上行至于極高之分。最宜橙橘之屬，佐以姜棗，并葛根、豆蔻、縮砂、益智，通行陽明之經，在胸膈之上，處咽嗌之中，同為理氣之劑也。

 安息香味辛、苦，氣平。無毒。惟生海外，亦系木脂。因香辟邪，土人呼為辟邪樹也。七月七日，裂其樹皮，膠脂如飴，隨即涌出。堅凝成塊，其色黃黑。燒煙鬼懼神歡，研服邪驅惡逐。鬼胎能下，蟲毒可消。

 蘇合香味甘，氣溫。無毒。來從西域，賣自廣東。氣極芬香，色乃紫赤。或云∶系諸香汁，煎合成就。一說∶是獅子屎，故飾其名。諸論紛紜，難指孰是。今市賣者，多如膏油。辟諸惡，殺鬼物精邪；去三蟲，除蟲毒癇。仍禁夢魘，尤通神明。

 龍腦香（即冰片）味辛、苦，氣溫、微寒。無毒。來從海舶，出自波斯。木直長類杉，皮有甲錯；枝傍生發(fā)葉，背白正圓。香即木脂結成，狀若梅花細瓣。片片潔凈，氣甚熏人。市家多用番硝混攙，不可不細擇也。（番硝質重色蒼，如砂細碎。龍腦輕浮潔白，片片相侔。細草務加。（不致耗蝕。）目熱赤疼，調膏點上即止；喉痹腫塞，擂末吹入立消。疳毒生管中，連敷漸歿。（和眼藥敷。）舌脹退場門外，多摻自收。（病重者，用五錢方愈。）仍治小兒痘瘡，心煩狂躁妄語。取擂細末，豬心血丸。濃煎紫草葺湯，送下芡實大粒。竟能發(fā)透，更定心神。龍腦油出佛誓國中，鉆樹取，摩一切風氣。根下清液，又名膏香。堪逐風涎，可通關竅。丹溪云∶龍腦屬火，世知其寒而通利，然未達其熱而輕浮飛越。《局方》但喜香而貴細，動輒與麝同，為桂附之助。然人身之陽易動，陰易虧，幸思之。節(jié)齋又云∶龍腦大辛善走，故能散熱，通利結氣。醫(yī)方目痛、喉痹、下疳多用之者，取辛散也。人欲死者吞之，氣散盡也。世人誤以為寒，不知辛散性甚，似乎涼耳。諸香皆屬陽，豈有香之至者，而反寒乎？

 乳香味辛、苦，氣溫。陽也。無毒。亦出波斯國土，赤松木脂所成。垂滴成珠，綴木未落者，名珠香；滴下如乳，熔榻地面者，名榻香。珠香圓小光明，榻香大塊枯黯。珠香效速，榻香效遲。凡欲用之，不可不擇。箬盛烘燥，燈草同擂。若合散丸，羅細和入。倘煎湯液，臨熟加調。療諸般惡瘡及風水腫毒，定諸經卒痛并心腹急疼。亦入敷膏，止痛長肉。更催生產，且理風邪。

 丁香味辛，氣溫。屬火，有金，純陽。無毒。生交趾廣州，收春前秋后。形有大小，名列雌雄。雄丁香如釘子長，雌丁香似棗核大。凡資主治，母者用多。專人腎胃二經，又走太陰肺臟。諸香能發(fā)，凡氣善驅。口舌氣，奔豚氣殊功，且止噫忒氣逆；翻胃嘔，霍亂嘔立效，兼除心腹冷疼。暖腰膝壯陽，殺疳堅齒。治奶頭綻裂，消蟲毒脹膨。細末研成，猶有兩治。婦人陰戶常冷，紗囊盛納陰內，旋使轉溫；老人拔去白須，姜汁和涂孔中，重生即黑。丁皮止齒痛驗，根搗敷風腫良。”

《馮氏錦囊秘錄》：“龍腦香稟火金之氣以生，故味辛苦溫熱，無毒。性善走竄，開竅無往不達，芳香之氣，能辟一切邪惡，辛熱之性，能散一切風濕。辛溫主散，能引火熱之氣自外而出，耳聰目明也。龍腦香，調膏點目熱赤痛，研末吹喉痹腫塞，若舌脹退場門外者，多摻自收，疳毒生管中者，頻服自愈。仍治小兒血熱，痘瘡黑陷，心煩狂燥妄語者，研細豬心血丸，濃煎紫草茸湯化下，竟能發(fā)透，更定心神，然辛熱輕浮飛越，既可走泄元陽，復令陰氣耗散，且龍腦入骨如風，病在骨髓者宜之。若風在血脈肌肉，輒取腦麝，反引風入骨，如油入面，莫之能出。至于脾虛慢驚，肝腎兩虛，目疾尤宜痛絕。辛苦氣溫屬陽，凡痘熱甚，狂言件逐不省，或見鬼神，痰壅痘不起發(fā)者，宜用一二厘，以豬尾血和丸，紫草湯下，少時心神便定得睡，瘡復發(fā)透。

 丁香稟純陽之氣以生，故味辛，氣溫，無毒。氣濃味薄，升也，陽也。入足太陰、足陽明經，辛溫而升，所以溫脾胃而散中宮之結滯也。若嘔吐由于火熱者，切忌誤用。丁香治亡陽諸癥，一切氣逆，翻胃奔豚，霍亂嘔噦，心腹冷痛，暖腰膝壯陽，治乳頭綻裂，納陰戶作冷能溫，祛寒開胃，善治呃逆，寒中陰經，痘瘡灰白，雄者顆小為丁香，雌者顆大為母丁香，入藥最勝。脾胃受寒，吐瀉腹脹，不食厥冷，痘白者宜之，丁香溫能救里，官桂溫能發(fā)表，故并用以治表里沉寒之癥。按∶丁香，祛寒開胃之劑，同柿蒂止呃，同黃連乳汁點目，此得辛散苦降之妙，有火者忌服。

乳香得木氣而兼火化，苦辛，微溫，無毒。入足太陰，手少陰，兼入厥陰經，故其所治皆三經之病也。箬上烘去油，同燈芯研則細。乳香諸經卒痛，心腹急痛，諸般惡瘡，一切腫毒，一切疼痛，惡痢殊痛，刮腸痛風，異常楚毒，護心活血解毒生肌，產科亦用。然乳香功專生血而主心，沒藥功專散血而主肝。去惡氣，調氣血，定諸經之痛，內消腫毒，外治毒瓦斯，性能伸筋，故筋不伸者，敷藥必用也。凡痘后余毒，諸瘡潰癰生肌止痛皆用，然瘡癰已潰者勿服。膿血過多者勿敷，以其辛香走竄氣血，更有利水淡滲之功耳。

檀香味辛而熱，無毒。亦以其辛熱芬芳，為開發(fā)辟惡散結除冷之藥也。檀香入肺，腎、胃經，調氣開胃，進食目痛。鎮(zhèn)心辟邪，中惡鬼氣，心痛霍亂，腎氣腹痛，惡毒腫痛，醋磨敷愈，然諸香動火耗氣，夏月囊香辟臭，尚謂散真氣，而開毛孔，況服之乎？癰疽潰后，諸瘡膿多，及陰虛火盛者忌之。

蘇合香聚諸香之氣而成，故其味甘氣溫無毒凡香氣皆能辟邪惡，況合眾香之氣，而成一物者乎！其走竅逐邪，通神明，殺精鬼，除魘夢，溫瘧蠱毒宜然矣。亦能開郁。蘇合香系諸香汁煎就，故名合香，產中天竺國，辟諸惡，殺鬼物精邪，去三蟲，除蠱毒癇，仍禁夢魘，尤通神明。

 安息香稟火金之氣而有水，故味辛、苦，氣平而芬香，性無毒，氣濃味薄，陽也。入手少陰經。少陰主藏神，神昏則邪惡鬼氣易侵，芳香通神明而諸邪辟也。

安息香，乃辟邪樹皮之脂，堅凝成塊，其色黑黃，燒煙鬼懼神歡，驅邪逐惡，研服行血下氣，扶正安神，鬼胎能下，蠱毒可消。”

《玉楸藥解》：“降香味苦，微溫，入足太陰脾、手少陰心經。療梃刃傷損，治癰疽腫痛。降香芳烈辛溫，燒之辟疫癘之邪，癰疽之病，與夫跌打多瘡、皮破血漏、筋斷骨傷皆療。

 丁香味辛，氣溫，入足太陰脾、足陽明胃經。溫燥脾胃，驅逐脹滿，治心腹疼痛，除腰腿濕寒，最止嘔噦，善回滑溏，殺蟲解盅，化塊磨堅，起丈夫陽弱，愈女子陰冷。丁香辛烈溫燥，驅寒瀉濕，暖中扶土，降逆升陷，善治反胃腸滑、寒結腹痛之證。用母丁香。雄者為雞舌香。

 木香味辛，微溫，入足太陰脾、足陽明胃經。止嘔吐泄利，平積聚癥瘕，安胎保妊，消脹止痛。木香辛燥之性，破滯攻堅，是其所長。庸工以治肝家之病，則不通矣。肝以風木之氣，凡病皆燥，最不宜者。面煨實大腸，生磨消腫病。

 白檀香味辛，微溫，入足陽明胃、足太陰脾、手太陰肺經。治心腹疼痛，消瘕疝凝結。白檀香辛溫疏利，破郁消滿，亦治吐脹嘔泄之證，磨涂面上黑痣。