溫病學用和解法,把少陽、三焦、膜原作為半表半里病位層次貫穿一體,之所以獲得了成功的組合,足以證明溫病學在承傳傷寒論少陽病脈證辨治根本上,拓寬了外感熱病半表半里證候空間范疇,在病因、病機、治法、用藥上作出了全新的沖破。
1 少陽、三焦、膜原證的零碎繁雜性研究
外感熱病從漢代黃地盤,過渡到明清期間江南“濕地”,其病因?qū)傩?,病機轉歸,治法用藥均發(fā)生發(fā)火了質(zhì)的改變,而證候?qū)W的改變是底子特征。就少陽傷寒為佐例,病變機來由寒邪郁而化熱的單一性病理,轉化為干冷阻滯少陽膽腑的濕、熱、穢、濁、痰、火、水、毒等。證候、病因呈現(xiàn)繁雜零碎多樣性疊加。“吾吳濕邪害人最廣,其氣最雜”。
1.1 少陽、三焦、膜原證的零碎繁雜性研究,旨在澄清外感熱病半表半里證多元聯(lián)絡布局、功用層次、證候分型、類證組合、樞機效應。詭計在立法制方選藥思路上,提示半表半里證立體空間病位,最終目標是建構西醫(yī)藏象學的外形布局。
少陽、三焦、膜原的半表半里病位:少陽居太陽、陽明之間,因其病邪既不在太陽之表,又未到達陽明之里,故稱少陽病為三陽證之半表半里病位。所謂半表半里,并非一半表證,一半里證,而是不表不里,介于表里之間。就其病位來說,處于太陽證之里,陽明病之外:就其病勢來說,處于由表入里的過渡階段;就其病機來說,處于寒郁化熱的漸變狀況。
1.2 半表半里概念是一種什么樣的空間病位布局?少陽處足太陽外相、腠理之內(nèi),足陽明胃腑之外,以往來寒熱,口苦,咽干,目眩,脈弦,舌白。個中的三個辨證大綱,五個小柴胡證,七個或然證構成證候?qū)W病位特征。以少陽樞機得勝為病變機制。足少陽之脈肇端于目外眥瞳子髎,交會于手少陽三焦之起點絲竹空,繞耳,下胸中,貫膈,絡肝屬膽,循脅里,入少腹兩側腹股溝動脈,繞陰器,下沿足外,足背支脈,從足臨泣處分出,與足厥陰肝經(jīng)大敦穴相接。
少陽總攬膽與三焦,三焦為決瀆之官,是水氣,少火、水谷通行的管道。邪入少陽,阻滯三焦水濕通道。少陽主半表半里,少陽病本證以病人的自發(fā)體驗癥狀:“口苦,咽干,目?!睘榇缶V。小柴胡湯五個主癥:往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔,脈弦細,舌苔白。
1.3 葉天士在承傳《傷寒論》少陽病證候?qū)哟紊?,?chuàng)始了溫病三焦病候空間范疇,他在《溫熱論》原文第6條中指出:“再論氣病有不傳血分,而邪留三焦,亦如傷寒中少陽病也,彼則和解表里之半,此則分消高低之勢,隨證變法,如近時之杏、樸、苓等類或如溫膽湯之走泄,因其仍在氣分,猶可望其戰(zhàn)汗之門戶,轉瘧之機栝。”葉氏所論邪留三焦的“氣病”,指的是外感溫病中屬于干冷類本質(zhì)的溫病?!皻獠 敝小皻狻钡膬?nèi)涵有二,一是指衛(wèi)、氣、營、血傳變層次之“氣”分階段病證。二是指三焦為原氣之別使,主司一身高低擺布之氣化。少陽總攬膽腑與三焦,三焦為決瀆之官,乃水氣與少火之通道。邪入少陽,無形質(zhì)的水濕穢濁之邪與無形少火亢熾之氣,即可阻滯三焦水濕的通道。
邪留三焦,為什么如同傷寒中少陽病呢?三焦為什么屬于半表半里證,它的空間病位又若何凸顯?這就觸及到三焦的本質(zhì)是什么,是無形質(zhì)之體,還是無形質(zhì)之氣化,抑或是兩者統(tǒng)而俱之。
1.4 站在西醫(yī)直覺揆度,司外揣內(nèi),玄覽返觀內(nèi)視聚核心上,發(fā)覺三焦是由膲膜層所構成的,包裹人體五臟六腑外的軀殼之“廓”,或稱之謂包裹人體五臟六腑之外的一層“幕墻”。從人體橫向斷面層切入,體表之最外層透視,由淺入深,它們辨別是:①玄腑膜,②分肉膜,③腠理膜,④經(jīng)絡膜,⑤膜原,⑥胃·六腑膜,⑦脾·五臟膜,⑧骨膜,⑨髓?!つX膜。我稱之謂人體隱態(tài)零碎九層橫斷切面膜布局,從這九層膜布局中,我們可以或許透視出三焦的無形質(zhì)布局等于:③腠理膜④經(jīng)絡膜⑤膜原這三層膜形質(zhì)布局,把人體高低、擺布、表里五臟六腑緊緊地包裹起來,作為無形有質(zhì)的人體樊籬零碎,像一堵厚實的“幕墻”,所當前人常稱三焦為五臟六腑之“廓”、“殼”、“腔腑”、“皮郛”、“幕墻”,張景岳據(jù)此在《類經(jīng)》中說:“三焦者,確有一腑,在臟腑之外,軀體之內(nèi),包含諸臟腑,為一腔之腑也。”
1.5 今天我把③腠理膜④經(jīng)絡膜⑤膜原這三層人體膜布局,合稱呼三焦的“膲膜”,如許把處于渾沌,恍惚狀況的三焦無形布局層次凸顯出來,確立了外不在玄府膜,分肉膜,內(nèi)不在胃·六腑膜的人體半表半里三焦膲膜層次布局;六腑中最大的一個外腑——“腔腑”膲膜凸顯出來。
傷寒論少陽病,選方小柴胡湯作為和解法,和解半表半里;和者,和其里,促使“膽——胃”調(diào)和,用參、姜、棗、草,扶直胃氣,鼓動調(diào)停中焦脾陽;解者,解其表,用柴、芩祛邪,促使往來寒熱之邪從腠理膲膜辛涼苦寒清泄外達。溫病論治三焦,選方用杏、樸、苓或溫膽湯之走泄,倡議用分消走泄法,辨治半表半里的三焦病候。用杏仁宣化上焦手太陰肺之氣化,厚樸調(diào)停中焦足太陰脾陽,溫命運運限機,再用淡滲甘平茯苓滲利下焦膀胱濕濁??虑僬J為,少陽之氣游行三焦,而司一身腠理之開闔。少陽之氣為何游行于三焦,什么是少陽之氣?少陽之氣發(fā)于膽腑,是借居于少陽膽腑的相火,亦即少火活力,先根于命門原氣,由腎陽之元氣和煦,升發(fā)于陽背伏膂。流注輸布于人體上、中、下三焦膲膜中膲“原”之空閑管道:九橫斷膲膜,九直縱伏膂膲膜,十八橫輪膲膜(9×9)×18n,包裹全身高低、擺布,五臟六腑整個腔腑的三焦膲膜零碎[1]。
1.6 唐宗海認為,少陽之氣內(nèi)主三焦,外主腠理,三焦為臟腑之總管,腠理乃營衛(wèi)之樞機。少陽三焦,腠理之所以能主司少火之氣流注、升發(fā)。其氣化資始于腎氣促進,憑借于少陽三焦,腠理內(nèi)膲膜之“原”空閑管道的通暢無阻。膲膜之“原”空閑管道越“空”,少火清陽之氣就更加能在三焦氣化,氣機在有“序”化閥門調(diào)控下,三焦氣化的如霧、如漚、如瀆的功用態(tài)在高低、擺布、表里升發(fā),流注,轉輸,越趨漲落有序化進程:氣出三焦,血歸包絡,溫通人體分肉之隙的氣血,摩蕩腠理膲膜內(nèi)水谷,促使其氣化靈通流注有序和合。
“氣出三焦”的心思特征,三焦氣化通道與少陽膽腑氣機之樞紐起落,出入,轉輸?shù)倪\轉標的目標呈現(xiàn)出一縱一橫之勢態(tài)。少陽膽腑之氣以橫向出入于腠理為順,以縱向降落為逆,其根據(jù)試看少陽病大綱,口苦、咽干、目眩。皆由少火內(nèi)郁,寒郁熱化,從膽腑內(nèi)蘊逆向沖犯于上焦清竅目、口、咽使然。
三焦出氣的氣化起落、出入、轉輸之泉源資始于L2,第2腰椎棘突下之命門穴內(nèi)。在腎氣的和煦下,命門中的原氣自下而上,依沿陽督之脈,伏沖之氣慌張和煦,升發(fā)向上;憑借伏膂中空閑——膲膜之“原”空閑通道,和諧有序地向降落發(fā)。三焦中少火,清陽之氣,直達上焦頭、目、口、耳諸清竅,即《素問·陰陽應象大論》:清陽出上竅,發(fā)腠理,實四肢,為根據(jù)。所以,三焦氣化的起落、出入、轉輸以人體上、中、下三焦的縱軸走向為順,這才適合上焦如“霧”,中焦如“漚”,下焦如“瀆”的三焦氣化功用態(tài)心思特征。
1.7 葉氏辨治三焦氣病創(chuàng)建“分消走泄”法,選用杏、樸、苓,溫膽湯之走泄,俾使?jié)瘛?、痰、濁,穢濁之邪從三焦膲膜“原”之空閑通道內(nèi),分而削之,走而泄之,是對外感干冷類溫病治法上的杰出立異。明代杰出的凈化病學家吳又可,面對世界滿盈的烈性凈化病—干冷瘟疫,墮入無法可治的悲愴慘境中,使用《內(nèi)經(jīng)》膜原學說五大論,發(fā)覺性地“更生”了覺悟千百年的膜原學說,發(fā)覺了外感干冷疫毒—“邪伏膜原證”,疏利透達法。提示出“邪伏膜原證”半表半里病位。他說:“此氣之來也,不管老少強弱,觸之者即病。邪從口鼻而入,則其所客,內(nèi)不在臟腑,外不在經(jīng)絡,舍于夾脊之內(nèi),去表不遠,附近于胃,乃表里之分界,是為半表半里,即《針經(jīng)》所謂橫連膜原是也?!保ā段烈哒摗罚┯星逡淮鷾夭W家薛生白所提出的 “膜原為三焦之門戶說”,是連接吳又可邪伏膜原證研究思路的更高層次的承傳與開辟,我稱其謂:“薛生白猜測”。[2]
邪伏膜原證,為什么說其病位處于半表半里?此半表半里證與彼小柴胡湯少陽證,杏、樸、苓與溫膽湯邪阻三焦證之半表半里證有何不一樣?
根據(jù)之一是吳又可的闡述:外不在經(jīng)絡,即承認了衛(wèi)分表證,內(nèi)不在胃腑,亦打掃了氣分陽明胃腑證可以或許,舍于伏膂之內(nèi),什么叫伏膂?伏膂是沿著頸項陽督而下,以督脈經(jīng)為中間,辨別憑借雙側華佗夾脊線;足太陽經(jīng)內(nèi)側第一條經(jīng),以及足太陽第二條雙側膀胱經(jīng),合計九條直縱線[3]內(nèi),由表入里,由淺入深,透過①玄府膜,足太陽經(jīng)浮絡,②分肉膜③腠理膜④經(jīng)絡膜⑤膜原。亦即腠理膜/經(jīng)絡膜/膜原,這三層膜所組分解的三焦膲膜層布局?!胺觥钡耐庑尾季?,就是從頸項直下陽督至尾閭,冬眠于C17、T112、L15椎體之上的闊大厚實的膂筋,筋膜?!胺闭?,又稱伏沖,憑借沖脈而伏行,其間隙內(nèi)充盈著縱橫穿插的膲膜之“原”空閑管道與膲膜之“筋”的阻隔封鎖之樊籬板塊。
1.8 至此,膜原的半表半里病位布局已清楚可見。少陽、三焦、膜原證零碎論探究,之所所以有前景的,它的空間病位開辟,為建構西醫(yī)的外形學閃亮了綠燈。西醫(yī)是有外形學可建構的,它有別于古代醫(yī)學的手藝對象論。其獨特的辦法論源自于西醫(yī)道家古代科技哲學,使用內(nèi)向性思辨辦法論:基于天、地、人三才感應認知,從內(nèi)證零碎,特征化內(nèi)省式自證上,將內(nèi)向的視覺——“看”轉化為內(nèi)向心悟的直覺體驗,基于“個案”體悟返觀內(nèi)視式思辯辦法論,以人的心靈空寂無為而無不為基點,衍化出“手工藝”的本領對象,而長短手藝機械操尷尬刁難象。手藝由“機心”發(fā)生發(fā)火,“機心”必定會恍動,混沌一體的悟道之“心”。只要寂然不動的心體,才干衍生輔佐醫(yī)道之本領,只要本領才會懷揣火頭解牛之刀,遲疑滿志,心不足而力充沛地技中肯綮,去迎刃每一個“個案”病例。
本領是意象狀況,是抽象的思惟,是懷素與張旭的狂草線條;是郭楚望的瀟湘水雲(yún);是巨然、黃賓虹淳厚華滋的山川圖景。而手藝操作是邏輯思惟,如同鍵盤上的按鈕、挪動的鼠標,它是沒有線條,短少抽象思惟的點擊。
2 少陽、三焦、膜原半表半里證的“求同”與“察異”
2.1 從傷寒論創(chuàng)生少陽病半表半里證第一方小柴胡湯始,經(jīng)明代吳又可達原飲之半表半里,到有清一代葉天士的“氣分三焦”半表半里證,杏、樸、苓與溫膽湯之走泄,何秀山再創(chuàng)干冷交熾少陽膽腑蒿芩清膽湯半表半里證,直到今天歷代溫病學家立異發(fā)覺的達原飲的7個類方。證明外感熱病在人體半表半里病位的空間層次,潛藏著無限可分,細化辨證的可開辟性前景。為建樹古代西醫(yī)藏象學外形布局,功用層次、類證分型、制方立法,清楚三焦膲膜“腔腑”之“廓”的(9×9)×18n膲膜層次的多元立體聯(lián)絡布局,為西醫(yī)介入當今全球化、烈性凈化病辨證論治,開辟了思路。
2.2 少陽、三焦、膜原作為半表半里證,不但要研究其之所以“同”,即智者察同,更次要的則是為深化堂奧,揭開其之所以“異”的證候奇同性,置放于零碎繁雜性研究的聚核心上,揆度奇恒,發(fā)覺奇點。少陽、三焦、膜原的中間主證內(nèi)隱態(tài)著“樞機”效應調(diào)理子零碎。少陽以膽腑為樞機主司少火活力的起落出入。三焦以膜原為門戶開闔起落,主使上、中、下三焦氣化有序。膜原處于外經(jīng)絡,內(nèi)胃腑之間,以“胃上口”的上焦中焦氣機交關,水谷津氣出入口作為開闔、漲落直趨中道;中瀆之氣的氣機轉輸為樞機效應。溫病學為什么將少陽、三焦、膜原證的醫(yī)治大法歸入到和解法之列?余認為,和解法內(nèi)潛藏“致中和”的西醫(yī)哲理之道。它適合干冷類溫病,其氣最“雜”的致病因子:濕、熱、穢、濁、痰、火(陰火)、水毒、痰核、氣滯、血瘀,“主客”交渾,即陰柔粘膩,淹滯多元疊加干冷屬性的外感熱病。
2.3 傷寒論少陽病治用小柴胡湯,以柴胡為君,味苦,微寒,辛涼質(zhì)輕靈動,使寒郁化熱之邪橫向走腠理膲膜之“原”空閑管道,祛邪外出。溫病治少陽證棄用小柴胡湯,而選中蒿芩清膽湯,以氣味芳香,苦、辛、寒的青蒿為君,促使干冷交結,少陽實熱偏盛,干冷兼挾痰濁中阻,祛逐溫邪走橫向腠理膲“原”空閑管道透泄外出,又使干冷痰濁之陰柔淹滯病邪從下焦二陰竅排污外出。
溫病干冷阻滯三焦證:寒熱起伏,胸痞腹脹,溲短,苔膩。使用分消走泄法,宣展氣機,泄化痰熱,分其濕與熱,孤其熱與濕,逐使?jié)?、熱各走其道。將三焦氣分干冷之邪分而削之,泄而走之,以杏、樸、苓為君:宣上、運中、泄下,選用溫膽湯之走泄,枳實苦辛微寒,破氣消積、化痰除痞、逐干冷從下焦二竅排污外出。干冷阻滯膜原證,閃現(xiàn)為寒甚熱微,脘痞腹脹,舌苔白膩如積粉,舌質(zhì)紅絳或紫絳。因為干冷穢濁郁閉氣非凡伏膜原,用開達膜原法,選用氣雄力厚之檳榔為君。取其能消能磨,推清洗除干冷穢濁伏邪從手陽明之腑大腸滲出而出。
2.4 比照,通觀以上半表半里四個證型,抓住四方湯劑君藥的主攻標的目標可見,上述四證型的半表半里空間病位,凸現(xiàn)了各自的蟄踞巢穴。開達膜原法,達原飲證型,以舌苔白厚如積粉,佐證其病位最接近手陽明大腸之腑,但絕非病在陽明腸腑證。有學者抓住舌苔白厚黏膩而濁的特征,下結論說所謂的邪伏膜原證不就是消化零碎腸胃疾病嗎?筆者不克不及茍同,消化零碎是西醫(yī)器官布局,外形實證醫(yī)學陳述。邪伏膜原證則是以證候狀況學為根據(jù),兩者本質(zhì)上完好不合。證候狀況是建構在西醫(yī)藏象功用態(tài)層次上,功用態(tài)層次應然有其對應布局,它只能是“聯(lián)絡布局”,前者為器官外形學實體布局,此則為證候虛體所憑借的“聯(lián)絡布局”。
2.5 西醫(yī)理論的隱態(tài)機理認為,建構在證候狀況之上的“聯(lián)絡布局”,是可以或許能動地,踞高臨下,綱舉目張地調(diào)控、指導、揆度形下實體:即器官外形學心思病理零碎本身無法診治的疾??;生命在全體工夫時令維度限制下的繁雜性,主客交渾式的疑問疾病譜,這是西醫(yī)之所以跨越西醫(yī)而難以沒落的生命力奇點,可惜的是要使西醫(yī)界內(nèi)部以致古代醫(yī)學科學名流們供認,看法到這一層面,還為時髦早。
3 少陽、三焦、膜原的方證零碎研究
3.1 小柴胡湯少陽熱化證,其半表半里病位踞最外層:處三焦膲膜層的③腠理膲膜層,在外是②分肉膲膜層,內(nèi)是④經(jīng)絡膲膜層。君藥柴胡輕清升發(fā)少陽之氣,引領病邪趨“左半邊”少陽經(jīng)、厥陰經(jīng)走勢;俾使“熱化”病邪從腠理膲膜之“原”空閑管道祛逐打掃。
蒿芩清膽湯,邪阻少陽干冷交叉,痰熱偏盛證,其半表半里病位的橫斷膲膜層空間占位明顯要大于小柴胡湯少陽證病位。此證但見寒熱往來,口苦脅痛,煩渴溲赤,脘痞嘔惡,苔黃膩舌紅,脈弦數(shù)。治法立清泄少陽,化痰和胃,對此,可以或許揣摸其所踞病位在:④經(jīng)絡膲膜層⑤膜原膲膜層次。選用氣清味苦芳香透絡之青蒿為君,從少陽膽經(jīng)所主經(jīng)絡膲膜層祛邪外出,用溫膽湯和胃降逆,碧玉散清熱利濕濁,引領干冷、痰濁從縱向走勢,自上焦逐下焦排污外出。
少陽寒郁化熱小柴胡湯證、熱郁膽腑蒿芩清膽湯半表半里證,病位空間分轄于傷寒六經(jīng)之三陽病中。邪留三焦杏樸苓、溫膽湯半表半里證,病位空間分轄于零碎膜原論,人體橫斷九層膜,三焦膲膜層布局中。邪伏膜原,達原飲半表半里證,病位空間分轄于吳又可膜原病位說,即“經(jīng)D胃”之間空閑巢穴內(nèi)。少陽、三焦、膜原零碎論,自上而下的四個主轄層次,即子零碎辨別是:①六經(jīng)三陽病,三焦膲膜層,“膜原—胃上口”,高低兩焦穿插口空間病位零碎;②半表半里四個主方湯劑零碎;③達原飲類方7個子方湯劑零碎;④小柴胡湯類證諸丹方加減法“個案”辨治零碎。
3.2 全體論是西醫(yī)恒常療效地點,全體論的內(nèi)含就是渾沌效應。渾沌說是中國道家的專利,試看《莊子·應帝王》中渾沌的故事合計75字,李約瑟稱其謂人類思惟史上最巨大的寓言,是人類環(huán)球綠色資本守望者,避免地球崩塌的保護神。
渾沌說為什么如斯之次要?就西醫(yī)而論,因為非渾沌莫能知,何故謂五臟六腑不可豆割的整系完好絕對論;少陽、三焦、膜原完滿無缺說。少陽、三焦、膜原半表半里證子零碎,可以或許概而言之謂“水—火—氣”三字使然。論其心思功用:水—三焦以決瀆水道;火—膽腑以寄踞少火活力;氣—三焦以原氣為別使,膜原為三焦氣化開闔之門戶。
3.3 少陽、三焦、膜原證,都是具有“一樣的”半表半里病位,屬于“一樣的”和解法證治繩尺,“一樣的”水、火、氣心思功用。智者求同,愚者察異,是西醫(yī)模型思辯,發(fā)覺證候?qū)W辨治“一樣的”模型板塊,即“類證”思辯初始之源。全體論,零碎論思辨必以“求同”為智者,復原論闡發(fā)法的科學發(fā)覺,正好相反:倡議不息地求異,詫異的探究精神,必以“求異”為智者。少陽、三焦、膜原以求半表半里和解法,水火氣起落、出入、轉輸為一樣的“同”、“類”。又以求少陽膽腑,三焦氣化門戶、膜原—胃上口“不一樣”的小柴胡湯證,蒿芩清膽湯證,杏樸苓溫膽湯證,達原飲證;和解少陽疏利樞機,清泄膽腑,分消走泄三焦,疏利透達膜原以審求得不一樣的“證”型??梢?,少陽、三焦、膜原證背后潛藏著“一樣的”求同整系完好絕對與“不一樣”的奇同性質(zhì)零碎,層層可分,又層層疊加,為建構外感熱病半表半里證零碎論翻開了一個視角。
零碎膜原論發(fā)覺了人體的廣義膜原與廣義膜原;發(fā)覺了三焦膲膜的功用層次,聯(lián)絡布局與外形板塊。同時發(fā)覺了少陽、三焦、膜原半表半里“一樣的”類證零碎,與“不一樣”的證候?qū)哟巍⒅畏ǚ剿?,為建樹西醫(yī)獨特的外形學理論邁出了堅實的一步。
3.4 少陽病治法,以調(diào)“和”為圣度,三陽合病治少陽;少陽,三焦,膜原證的半表半里空間病位內(nèi)均以“樞機”為有序調(diào)理機理。少陽以膽腑為樞機,三焦以膜原為門戶作樞機。膜原主“胃上口”;上中兩焦的交關處,接口處,直趨中道,中瀆之官(《中藏經(jīng)》),概而言之,膜原以“胃上口”為樞機。小柴胡湯的和解法,蒿芩清膽湯的清泄法,杏樸苓溫膽湯之分削走泄法,以及達原飲的疏利透達法,三證治法,都是經(jīng)過縱橫穿插三焦膲膜的空閑之“原”流注管道零碎,祛逐干冷、穢濁、痰火(陰火)之邪,促其縱橫分流,分而削之,走而泄之,調(diào)理人體自存的樞機效應。祛逐其外達,不具有古代醫(yī)學“殺滅”,阻斷,排除病毒病邪的抗病毒道理。
3.5 病入少陽,陽盛則易入陽明之腑,陰盛則多入三陰之臟。和其內(nèi),輔佐胃氣治本為四證分歧所用。解其外,祛邪外出的通道,則是大異也。
智者求同的直覺內(nèi)證思辨,在少陽,三焦,膜原半表半里病位空間內(nèi)創(chuàng)生了四個典范丹方:小柴胡湯證,蒿芩清膽湯、杏樸苓溫膽湯,達原飲。又在同中求異的模型思辯中開辟了類證群方。自從明·萬積年間吳江吳又可創(chuàng)建干冷疫癘——烈性凈化病,疏利透達法,達原飲丹方以降。后世溫病學家接踵再創(chuàng):①薛生白,仿吳又可達原飲②雷豐,疏利透達膜原法③俞根初,柴胡達原飲④劉松峰,松峰達原飲⑤樊開周,新加達原飲⑥葉天士,疏利透達膜原法。加之吳又可原方,至多創(chuàng)制了七個達原飲類方,以此論證外感熱病半表半里證空間病位的無限可分性,而小柴胡湯諸方的臨床加減法,本質(zhì)上就是一種另類的類方零碎,不斷處于“個案”辨證無限可置換,疊加,陰陽歸納挨次零碎中,一切以不依靠手藝操尷尬刁難象作為第一性,而是以人腦思辯操作作為最高評判原則。
3.6 西醫(yī)中藥可否應對當今,雷同于甲型H1N1烈性凈化???2003年SARS流行醫(yī)治已有論證:以不變應萬變是西醫(yī)治病之道,即以不變的天道時令工夫維“屬性”思辯方式,辨治絡續(xù)變異的病原體、病毒、細菌布局。用“屬性”的虛體思辯方式辨治實體的布局性病毒,揆度奇恒,道在于一是西醫(yī)治病的原則。
3.7 厥陰與少陽為表里,手厥陰心包經(jīng)出關沖,與手少陽三焦經(jīng)訂交會。足少陽膽經(jīng)于足大趾爪甲從毛處,交于足厥陰肝經(jīng)。厥陰以多血少氣為體用;肝主藏血,血歸包絡;少陽以多氣少血為體用,膽主定奪,少火活力。氣出三焦,三焦內(nèi)游行少火活力。命門腎間動氣憑借于陽督、伏沖之脈自海底、繞會陰,從尾閭慌張有序,受天道時令工夫維驅(qū)動,自下而上井井有條地升發(fā)。原氣注入脊柱十八橫輪膲膜,再由腎陽和煦轉化為少火活力,逰行佈遍全身高低、擺布、表里,徹里徹外,徹頭徹尾,溫分肉肥腠理,主司上中下三焦氣化功用完滿無缺。
3.8 少陽、三焦、膜原零碎論,旨在使用零碎繁雜性研究辦法論。提示其“一樣的”半表半里證,“一樣的”在以和為圣度的和解法。在類證求同零碎層次上,探究其“不一樣”的少陽、三焦、膜原半表半里證空間病位?!安灰粯印钡暮徒馍訇枴懜?、分削走泄——三焦、疏利透達——膜原的證治規(guī)律。以及在小柴胡湯、蒿芩清膽湯、杏樸苓溫膽湯,達原飲類方辨證求異子零碎層次上,承傳典范,開辟外感熱病半表半里證候?qū)W研究,為西醫(yī)中藥主動主動地介入,當今全球化烈性凈化病辨證論治拓寬思路。
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