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血瘀、脘脅刺痛。
2.失笑散:五靈脂、蒲黃,用于經(jīng)閉痛經(jīng)、瘀阻腹痛。
【歌訣】莪術(shù)溫苦,善破痃癖,止痛消瘀,通經(jīng)最宜。
【譯注】莪術(shù)味苦,性溫。有行氣散瘀血和消化食積的
作用,善于治腹中食積不消和瘀血結(jié)塊,也可用于婦女經(jīng)閉
不通、瘀血不行的腹痛,可以起到通經(jīng)止痛的功效。
【應(yīng)用】用治氣滯血瘀所致癥瘕積聚、血滯經(jīng)閉、產(chǎn)后
瘀血阻滯,常與三棱同用?,F(xiàn)代用治宮外孕、肝脾腫大,也
常與三棱共為破血削堅(jiān)之主藥。用治食積氣滯,胸腹脹痛,
較三棱作用為好。常與青皮、檳榔、黑白丑等同用。
【用量用法】3一9g。外用適量。
【使用注意】孕婦忌用。
【現(xiàn)代研究】本品含揮發(fā)油,其中主要為莪術(shù)酮、莪術(shù)
烯、姜黃素等。有抗癌、抗血栓形成、興奮胃腸平滑肌、抗
早孕、抑菌及增強(qiáng)機(jī)體的特異性免疫功能作用。
【附方】
1.三棱丸:見荊三棱條,用于血滯經(jīng)閉、癥瘕積聚等。
2.莪術(shù)丸:莪術(shù)、香附、三棱、谷芽、丁香、蓽澄茄,
用于食積氣滯、胸腹脹痛。
【歌訣】干漆辛溫,通經(jīng)破瘕,追積殺蟲,效如奔馬。
【譯注】干漆味辛,性溫,有小毒。功能散瘀血、通月
經(jīng)和消積殺蟲,對(duì)于瘀血不行的月經(jīng)不通,或腹中結(jié)塊及蟲
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積腹痛等癥,見效較快。
為末,生地黃汁和丸。用治婦女血瘕,月水不通,臍下堅(jiān)如
杯,發(fā)熱羸瘦,可與地黃汁煎煮和丸酒服;也可與當(dāng)歸、紅
花、桃仁、三棱、莪術(shù)等同用,以增強(qiáng)活血通經(jīng)、祛瘀破癯
的作用。用治蟲積腹痛,常與其它殺蟲健胃藥同用。如與檳
榔、龍膽草配伍,可殺蟲解熱。目前臨床用本品配雷丸、穿
山甲、雄黃等份為丸,以治腦囊蟲病有效。
萬病丸:干漆、牛膝共末,生地黃汁合丸,用于瘀阻經(jīng)
閉、癥瘕等。
產(chǎn)后瘀血腹痛;又能澀斂止血治子宮大出血,以及吐血、鼻
血、便血等各種出血。本品甘緩不峻,性平無寒熱偏勝,生
用化瘀止血無留瘀之弊,炒炭偏收澀止血。故止血要炒用
(炒蒲黃),破血要生用(生蒲黃)。
散,地黃汁送服。一般血熱吐衄,又常配生地、白茅根、梔
子、黃芩同用。用治婦女崩漏下血,可配山梔、血竭、京墨
等分為末,合蓮蓬炭、血余炭、黃絹炭、棕櫚炭,共為散
劑;也可配蓮房炭為散服,體虛的可配黨參、黃芪同用。用
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治外傷出血,可與烏賊骨等份共研細(xì)粉,加壓包扎。用治瘀
血經(jīng)閉痛經(jīng),產(chǎn)后瘀阻腹痛,常用生蒲黃配五靈脂同用。用
治產(chǎn)后血暈,可與干荷葉、牡丹皮、延胡索、生干地黃同
用,加蜜煎服。用治跌打損傷瘀血腫痛,可用蒲黃末空心溫
酒服;也可配桃仁、當(dāng)歸、川芎、紅花同用,水煎服。又本
品單用研末(或加烏賊骨同研)搽敷,或配露蜂房、白魚為
散,用酒調(diào)敷,均可用治重舌、口瘡、舌衄等癥,也取散瘀
消腫止血之效。此外,用治血淋澀痛,常與冬葵子、生地同
用。
【用量用法】5~lOg,包煎。沖服每次3g'
【使用注意】孕婦忌服。
【現(xiàn)代研究】本品含黃酮、棕櫚酸、異鼠李素、甾醇酚
類等。有促進(jìn)凝血作用,抑制血小板粘附和聚集,擴(kuò)張血
管,改善微循環(huán);還能降血壓,降低血清膽固醇,抗動(dòng)脈粥
樣硬化;能興奮在體或離體子宮,調(diào)節(jié)免疫。
【附方】
1.失笑散:蒲黃、五靈脂,用于瘀血經(jīng)閉痛經(jīng)或產(chǎn)后
腹痛。
2.蒲黃散:蒲黃、冬葵子、生地,用于血淋澀痛。
【歌訣】蘇木甘咸,能行積血,產(chǎn)后血經(jīng),兼醫(yī)撲跌。
【譯注】蘇木味甘咸,性平。咸能入血、辛可走散,有
活血通經(jīng)、行瘀止痛之功。能治產(chǎn)后瘀血作痛、月經(jīng)困難和
瘀血不行、少腹作痛等癥。兼治跌打損傷、瘀血作痛。
【應(yīng)用】用治血滯經(jīng)閉痛經(jīng),常與當(dāng)歸、川芎、紅花、
牛膝等同用。用治產(chǎn)后血暈,脹悶欲死,可與乳香同用酒
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服,如用本品配荷葉、芍藥、肉桂、鱉甲等同用,效果更
佳。用治跌打損傷,瘀血腫痛,常與乳香、紅花、血竭等配
伍。
1.通經(jīng)丸:蘇木、當(dāng)歸、川芎、紅花、牛膝、赤芍、
桃仁、生地、琥珀、五靈脂、香附,用于血滯經(jīng)閉痛經(jīng)。
2.八厘散:蘇木、乳香、紅花、血竭、沒藥、自然銅、
番木鱉、丁香、麝香,用于跌打損傷、瘀血腫痛。
嘗。
而和暢氣血以生新,故有活血通經(jīng)、破瘀生新的作用。對(duì)月
經(jīng)停閉,腹中有瘀血結(jié)塊的病可服用。其質(zhì)潤(rùn)還能潤(rùn)燥滑
腸,適用于大腸津液不足的便秘。
注:①血瘕:即腹內(nèi)瘀血成塊的一種病。
芍等同用。用治產(chǎn)后瘀阻,可與當(dāng)歸、川芎、炮姜等同用。
用治蓄血發(fā)狂,少腹硬滿,常與水蛭、虻蟲、大黃同用。用
治跌打損傷,瘀血腫痛,常與紅花、當(dāng)歸、穿山甲等同用。
而治火毒壅盛,氣滯血凝的肺癰、腸癰,可與葦莖、薏苡
仁、大黃、丹皮等同用。用治陰虛血燥津虧便秘,常與杏
仁、郁李仁等同用。此外,還用治氣逆喘咳、胸膈痞滿,可
單用本品合粳米煮粥食。臨床常與杏仁配伍以增強(qiáng)療效。亦
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可根據(jù)寒熱虛實(shí)不同,適當(dāng)配伍其它止咳平喘藥。
【用量】6一10g。
【使用注意】本品走而不守,瀉多補(bǔ)少,過用及用之不
當(dāng),能使血流不止,損傷真陰,故無瘀血之癥及便溏者不宜
用??┭霸袐D忌服。
【現(xiàn)代研究】本品含苦杏仁甙、苦杏仁酶等??纱龠M(jìn)子
宮收縮、改善血循環(huán)、增加腦血流量;對(duì)呼吸中樞有鎮(zhèn)靜作
用,還有潤(rùn)腸緩下作用。
【附方】
1.桃紅四物湯:桃仁、紅花、熟地、當(dāng)歸、川芎、赤
芍,用于瘀血腹痛、經(jīng)閉痛經(jīng)。
2.生化湯:見當(dāng)歸條,用于產(chǎn)后瘀阻。
3.下瘀血湯:大黃、桃仁、土鱉蟲,用于蓄血發(fā)狂。
4.復(fù)元活血湯:見當(dāng)歸條,用于跌打損傷、瘀血腫痛。
5.(千金)葦莖湯:見薏苡仁條,用于肺癰胸痛。
6.大黃牡丹湯:見大黃條,用于腸癰腹痛。
7.五仁丸:見柏子仁條,用于津虧便秘。
【歌訣】姜黃味辛,消癰破血,心腹結(jié)痛,下氣最捷。
【譯注】姜黃味苦辛,性溫。有破血行氣的作用,可以
消癰腫、玻瘀血,治氣滯血瘀的胸腹作痛和月經(jīng)停閉、腹中
結(jié)塊等癥。姜黃的下氣作用很快。本品辛散、苦泄、溫通,
內(nèi)行氣血、外散風(fēng)寒,還有祛風(fēng)除痹、通絡(luò)止痛之功,故可
用治風(fēng)寒濕痹,尤以寒凝血滯經(jīng)絡(luò)不通所致肩臂疼痛用之為
宜。
【應(yīng)用】用治血瘀氣滯所致的胸脅刺痛,常與柴胡、白
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芍、香附、延胡索、郁金、川楝子等同用。用治寒凝氣滯血
瘀,心腹疼痛難忍者,常與當(dāng)歸、烏藥、木香、吳茱萸同
用。用治血滯經(jīng)閉,月經(jīng)不調(diào),臍腹疼痛,常與莪術(shù)、川
芎、當(dāng)歸等合用。用治跌打損傷,常與桃仁、蘇木、乳香等
配伍使用。治療風(fēng)濕肩臂疼痛,以寒凝血滯經(jīng)絡(luò)不通為宜,
常與羌活、防風(fēng)、當(dāng)歸等同用。用治風(fēng)疹瘙癢,可與僵蠶、
蟬衣、大黃同用,也取本品有活血散風(fēng)之效。
【用量】3一9g。
【使用注意】孕婦慎用。
【現(xiàn)代研究】本品含姜黃素和揮發(fā)油,揮發(fā)油中含姜黃
酮、姜黃烯等。
舒筋湯:姜黃、羌活、當(dāng)歸、海桐皮、芍藥、白術(shù)、甘
草,用于風(fēng)濕肩臂疼痛。
【歌訣】郁金味苦,破血行氣,血淋溺血,郁結(jié)能舒。
破瘀血行氣的作用。能治血凝氣滯的胸脅疼痛和婦女痛經(jīng);
并治有瘀血的血淋和小便尿血,以及吐血、鼻血等。此外,
又能解肝氣郁結(jié),清心涼血,用于濕溫痰濁蒙蔽清竅的神志
不清、癲癇癡狂等證。
本品還有疏肝解郁、利膽退黃之功,又可用于黃疸、膽
石癥等。
陳皮等同用。用治肝郁不解,氣血郁滯所致的經(jīng)行腹痛、乳
房脹痛,常與柴胡、白芍、當(dāng)歸、丹皮等同用;而氣血郁滯
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的胸脅脹痛,瘀血痹阻心脈的胸痹疼痛,可與木香同用。近
年來用于冠心病的治療,常與瓜蔞、薤白、紅花、丹參等同
用。若用治瘀血所致的脅下積塊,脹滿疼痛,可與丹參、鱉
甲、莪術(shù)、牡蠣等配伍,對(duì)肝脾腫大也有療效。用治濕溫
病,濁邪蒙蔽清竅,胸脘痞悶,神志不清,常與菖蒲、竹
瀝、姜汁等同用。若治溫?zé)岵?、高熱神昏譫語,又常與牛
黃、黃連、梔子等同用。用治痰熱內(nèi)閉、煩躁郁悶、癲癇發(fā)
狂,可與白礬相伍用,如加入息風(fēng)止痙的蜈蚣,對(duì)止癲癇抽
搐的發(fā)作更為有效。用治肝郁化火,血熱有瘀的吐血、衄
血、尿血及婦女倒經(jīng)(代償性月經(jīng)),常與生地、牛膝、丹
皮等同用。用治肝膽濕熱蘊(yùn)蒸,黃疸尿赤,常與茵陳、梔
子、黃柏、金錢草等同用。目前用治肝炎、膽石癥均有一定
效果。
【用量】3一9g。
【使用注意】畏丁香。
【現(xiàn)代研究】本品含揮發(fā)油、姜黃素、脂肪油等。能減
輕高脂血癥,明顯防止動(dòng)脈內(nèi)膜斑塊的形成,促進(jìn)膽汁分泌
和排泄,對(duì)肝損傷有保護(hù)作用。有鎮(zhèn)痛作用等。
【附方】
1.宣郁通經(jīng)湯:柴胡、白芍、當(dāng)歸、丹皮、黃芩、郁
金、梔子、白芥子、香附、生甘草,用于肝郁不解、經(jīng)痛乳
脹。
2.菖蒲郁金湯:見菖蒲條,用于濕溫濁邪蒙蔽清竅、
神昏脘痞。
3.白金丸:白礬、郁金,用于痰熱內(nèi)閉、煩躁癲狂。
【按】本品分川、廣兩種,廣郁金行氣之力勝于行血,
川郁金行血之力勝于行氣。
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潰。
療癰腫瘡毒有很好的療效。癰腫瘡毒初起未化膿時(shí)可以消
腫;已成膿時(shí)則應(yīng)托毒排膿,促使早日潰破。
此外.本品又能疏散風(fēng)熱,還可治風(fēng)熱感冒;炒炭入血
分,涼血止痢,而療血痢。
注:①無對(duì):對(duì),這里作比較解。無對(duì),即強(qiáng)調(diào)某一東
西好到?jīng)]有其他東西可以與它相比較了。
為主,配以甘草,水酒煎服。用治癰腫疔瘡還可與蒲公英、
紫花地丁、野菊花等同用。用治氣血不足的乳癰,可與黃
芪、當(dāng)歸、甘草同用。用治腸癰,可與地榆、黃芩、玄參等
同用。而治熱毒血痢,本品濃煎服,有涼血解毒止痢之效。
用于外感風(fēng)熱或溫病初期,常與連翹、荊芥、薄荷等宣散風(fēng)
熱藥同用。
【用量】15一60g。
臻質(zhì)等??梢志⒖沽鞲胁《炯捌つw真菌、抗內(nèi)毒素、抗休
克、減少腸道對(duì)膽固醇吸收。
紫背天葵,用于癰腫疔瘡。
仁、當(dāng)歸、生甘草,用于腸癰。
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3.銀翹散:見連翹條,用于風(fēng)熱外感或溫病初期。
【附】金銀花,又名“忍冬花”。金銀花的藤即“忍冬
藤”,功效與花相同,兼清經(jīng)絡(luò)風(fēng)熱、止經(jīng)絡(luò)疼痛,一般用
量15一30g.
【歌訣】漏蘆性寒,祛惡瘡毒,補(bǔ)血排膿,生肌長(zhǎng)肉。
【譯注】漏蘆味苦,性寒。有清熱解毒、消腫排膿的作
用,適用于熱毒較重的癰疽瘡毒等外癥。未化膿時(shí),可以消
腫;已成膿時(shí),可以排膿生肌。
此外,還有下乳汁的作用,可治乳汁不下、乳房腫痛。
【應(yīng)用】用治癰瘡紅腫疼痛,多與連翹、大黃、蒲公英
同用。用治乳房紅腫脹痛,乳汁不下,欲成癰者,可同天花
粉、浙貝母、丹皮等涼血解毒散結(jié)藥配伍應(yīng)用。與王不留行
配合,還可用治氣血郁滯,乳脹乳少,均取本品行血下乳之
功。
【用量】3一12g。
【歌訣】蒺藜味苦,療瘡瘙癢,白癜①頭瘡,翳除目
朗。
【譯注】白蒺藜味苦辛,性微溫。有散風(fēng)疏肝、行氣破
血的作用,可治風(fēng)熱引起的瘡瘍瘙癢、白癜風(fēng)和小兒頭瘡等
皮膚病;并治目赤多淚、目生翳膜的眼病。能使翳膜消除.
視物清楚。
此外,還能治肝經(jīng)風(fēng)熱引起的頭痛眩暈和肝氣郁結(jié)的胸
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脅不舒或疼痛,以及氣滯血瘀的乳閉不通等病癥。
注:①白癜:癜,音店。即指白癜風(fēng),表現(xiàn)為皮膚上生
白斑,是皮膚病的一種。
藤、綠豆衣、苦丁茶等同用。用治目赤多淚,可與菊花、連
翹、草決明、青葙子等同用。用治風(fēng)疹瘙癢,可與蟬衣、荊
芥、地膚子等同用。用治胸脅不舒或疼痛,常與香附、木
香、郁金、青皮、橘葉等配伍。用于經(jīng)閉,可與當(dāng)歸同用。
用治乳汁不下,乳房脹痛,可單用本品研末服。
【用量】5一10g。
脂、甾醇、鉀鹽、微量的生物堿等。具有降壓、利尿、抑菌
等作用。
【附方】
白蒺藜散:白蒺藜、菊花、連翹、草決明、蔓荊子、青
蓿子、炙甘草,用于赤澀多淚的目疾。
【按】本品即“刺蒺藜”。
【歌訣】白及味苦,功專收斂,腫毒瘡瘍,外科最善。
【譯注】白及味苦,性平。有收斂止血、生肌消腫的作
用,能治癰疽腫毒瘡瘍等癥。外敷治癰腫,未成膿的可使之
消散;已潰的可使之生肌收口。刀傷出血和燙火傷等也可應(yīng)
用。它對(duì)外科疾病的療效是很好的。
此外,本品內(nèi)服尚有補(bǔ)益肺胃止血的作用,常用于肺胃
損傷的咳血、吐血。
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