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【李同生:一盤(pán)珠湯-骨折脫位早期及急性軟組織損傷等的通用方】

一盤(pán)珠湯(李同生

【組成】當(dāng)歸9g,芍藥6g,木香6g,生地黃9g,紅花6g,赤芍6g,續(xù)斷12g,桃仁6g,川芎6g,澤蘭9g,蘇木6g,乳香6g,沒(méi)藥6g,甘草6g,大黃6g。

【用法】每天1劑,水煎服。

【效用】本方為祖?zhèn)黩?yàn)方,是治療骨折脫位早期及急性軟組織損傷等的通用方。

【功能】活血化瘀,行氣止痛,消炎鎮(zhèn)痛。

本方配伍法度嚴(yán)謹(jǐn),散收相兼,祛邪不傷正,扶正不留邪,變通靈活,加減化裁適應(yīng)證廣泛,應(yīng)用于臨床150余年,治療過(guò)數(shù)以十萬(wàn)計(jì)的骨傷科病人,療效卓著。

此方是我國(guó)著名骨傷科專家李同生教授的祖?zhèn)黩?yàn)方,至今已有150余年的歷史了。
該方組方靈活,適應(yīng)癥廣,療效顯著,隨癥加減,變化玄妙,無(wú)論軟組織損傷、骨折筋傷、損傷、早期腫脹、青紫等,急投此方,均獲捷效。

一、一盤(pán)珠湯

主方組成:當(dāng)歸12克、赤芍12克、生地12克、川芎12克、續(xù)斷15克、廣木香6克、紅花6克、三七6克、澤蘭12克、蘇木12克、桃仁6克、烏藥12克、大黃6克、甘草6克、制乳香9克、制沒(méi)藥9克。

功效:行氣活血,祛瘀消腫,抗炎止痛。
治療:跌打損傷。
用法:先將藥物用冷水浸泡1小時(shí),浸透后煎煮,武火煎沸后再用文火煎30分鐘即可取汁服用,每日一劑,共煎兩次,早晚分服。

方解:
1、本方以桃紅四物湯為主要成分。桃紅四物湯中以白芍改赤芍、熟地改生地,具行血而不傷正氣,活血而能生新血之妙;
2、廣木香、烏藥為行氣止痛之良藥;
3、澤蘭、蘇木、廣三七、制乳、沒(méi)諸藥均為活血化瘀、消腫止痛之佳品;
4、續(xù)斷治血理傷,為疏通氣血筋骨之要藥;
5、大黃清熱消瘀,引瘀血下行;
6、甘草緩急止痛,調(diào)和諸藥;
7、諸藥合而用之,不僅能行血分瘀滯,亦可就氣分鬱結(jié),活血祛瘀無(wú)傷血之慮,行氣理氣無(wú)提熱之弊,瘀去氣行,諸癥自愈。

二、臨癥加減

1、證屬傷后:
瘀血凝滯,患處皮隱泛青紫,作腫作痛,按之而復(fù)起較慢,宜用散血活瘀為主,此方重用桃仁、紅花、蘇木,另加廣三七3~6克,劉寄奴12克,以韭汁為引。
瘀腫較重,身體壯實(shí)者,宜逐瘀破血,此方加薑黃9克、荊三棱9克,莪術(shù)9克。
若瘀血凝滯,堅(jiān)積難消者,宜消瘀化滯,原方加花蕊石1.5~3克,三七1.5~6克,人藥湯混攪后內(nèi)服。
若瘀血凝結(jié),經(jīng)久不散者,治以攻瘀化滯,此方加水蛭(炒斷煙)1.5克,虻蟲(chóng)(去足翅)1.5克、或五靈脂6克,然此類藥力過(guò)猛,謹(jǐn)慎用之,中病即止,不宜過(guò)服,切記。

2、證屬郁氣凝滯者,患處皮膚;正常,泛腫而痛,按之陷下,復(fù)起較:速,或不腫僅覺(jué)氣刺痛,或咳嗽時(shí)牽掣痛。
如屬新傷體無(wú)虛證,當(dāng)以通氣行滯為主。此方重用烏藥、木香。另酌加降香9—15克,陳皮9克。
若氣滯較重者,治以疏肝行氣、降逆。此方加青皮9克、枳殼9克、沉香1.5克、紫胡6克、代赭9克。
若氣滯更重,身體較好者,治以破氣導(dǎo)滯。此方加枳實(shí)9克、厚樸9克。

3、證屬瘀血凝滯,證候較輕,瘀痛不減,或久傷難以急速取效,或新傷體質(zhì)虛弱者,當(dāng)以理傷活血通絡(luò)為主。此方重用當(dāng)歸、川芎、生地、赤芍、澤蘭、蘇木、乳香、沒(méi)藥。另加丹參15克、活血藤15克、落得打9— 15克、牛膝9克、丹皮9克、血竭6克。以上可根據(jù)病情酌加1~2味,以求良效。

4、癥屬瘀氣凝滯,癥狀較輕,隱痛不癒,或受傷時(shí)日較久,或雖為新傷而體質(zhì)虛弱,當(dāng)以行氣活絡(luò)為主。此方重用烏藥、木香。另可酌加枳殼9克、陳皮6克、香櫞皮9克、香附9克。以上根據(jù)病情可酌加1~2味,以求良效。

5、氣血阻滯于經(jīng)絡(luò),痛無(wú)定處,時(shí)輕時(shí)重,當(dāng)以理氣通絡(luò)為主。此方重用乳香、沒(méi)藥。另酌加橘絡(luò)9克、穿山甲9克、王不留行9克、威靈仙9克、絲瓜絡(luò)15克、地龍9克、麝香0.15克。以上可酌加1~2味。

6、傷筋、筋弱、筋縱無(wú)力、筋急、僵硬,不靈便、筋急不伸、不能運(yùn)轉(zhuǎn),重用乳香、沒(méi)藥。另可加桂枝9克,伸筋草9克、威靈仙6克、海桐皮9克、制川烏9克、絲瓜絡(luò)9克、絡(luò)石滕9克,秦艽9克等。根據(jù)病情可酌加1~2味。

7、傷骨、骨折、骨碎。
腎主骨,此方酌加滋腎補(bǔ)骨之劑。若欲接骨,可酌加接骨木9克,自然銅(鍛、醋淬七次為末)15克,古銅錢(qián)(制法同上) 15克、骨碎補(bǔ)15克??勺眉?~2味。
若欲補(bǔ)骨,可用醋條虎骨9克、灸黃狗骨15克、鹿骨15克、鍛龍骨15克、鹿角膠9克等,酌加1~2味。接骨宜補(bǔ)骨,此為根本之法;接骨宜散瘀,又須顧及。

8、身體各部位損傷時(shí),可用此方酌情加減下列藥物一至數(shù)味,以求良效。

上肢傷:桑枝9克、桂枝9克、千年健9克、續(xù)斷12克、薑黃9克。
下肢傷:木瓜12克、牛膝9克、獨(dú)活9克、五加皮12克。
胸部傷:枳殼9克、桔梗9克、木香6克、鬱金9克。
背部傷:烏藥12克、威靈仙9克、狗脊9克、虎脊骨9克。
腰部傷:杜仲9克、破故紙9克、大茴香9克、巴戟天9克。
小腹傷:小茴香6克、金鈴子9克、木瓜6克。
胸脅傷:柴胡9克、青皮9克、龍膽草6克、白芥子6克。
腹部傷:大腹皮9克、吳茱萸9克、枳殼9克,檳榔9克。
足跟傷:紫荊皮9克、升麻9克、蘇木6克、柴胡9克。
睪丸傷:萵苣籽9克、小茴香9克、荔枝核9克、桔梗9克。

說(shuō)明:本方具有行氣祛瘀等顯著作用,且組方輕靈機(jī)巧,如珠走玉盤(pán),法活無(wú)窮,變化甚多,針對(duì)不同部分的損傷稍加增損,絲絲入扣。
本方系李氏骨傷祖?zhèn)黩?yàn)方,其研究已通過(guò)有關(guān)專家鑑定,并曾獲省科研成果二等獎(jiǎng)。
急性軟組織損傷,一盤(pán)珠湯方可作為通用方,且可隨癥加減
此方在診治過(guò)程中,一定要審清病癥病理,方保平安。

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