凡婚后未避孕、有正常性生活、同居1年而未受孕者，稱(chēng)為不孕癥。

凡現(xiàn)代醫(yī)學(xué)排卵障礙性不孕、免疫性不孕、輸卵管阻塞性不孕可參照本章內(nèi)容辨證論治。

【組成】郁金90ｇ，紅花60ｇ，穿山甲60ｇ，血竭45ｇ。

【功效】活血化瘀、通絡(luò)。

【主治】不孕癥，輸卵管阻塞不通所致。

【用法】上4味藥共研細(xì)末，分10包，每日1包，分成3次，開(kāi)水沖送。

【經(jīng)驗(yàn)】本證屬于輸卵管阻塞，屬于病理性的，多見(jiàn)于月經(jīng)不調(diào)的患者?！稘?jì)陰綱目》引樓氏說(shuō)：“每見(jiàn)婦人無(wú)子者，其經(jīng)必或前或后，或多或少，或經(jīng)將行作痛，或行后作痛，或紫或黑，或淡或凝而不調(diào)，不調(diào)則血?dú)夤誀?zhēng)，不能成孕矣?！痹陆?jīng)不調(diào)，且見(jiàn)腹痛，系氣滯血瘀者，治宜郁金行氣，紅花、血竭活血祛瘀，穿山甲消腫通絡(luò)。藥味不多，而療效顯著。

【組成】當(dāng)歸12ｇ，制香附9ｇ，烏藥9ｇ，枳殼6ｇ，婆羅子9ｇ，白術(shù)9ｇ，郁金6ｇ，路路通12ｇ，合歡皮9ｇ，青橘葉30ｇ，桂枝60ｇ，茯苓60ｇ，牡丹皮60ｇ，桃仁60ｇ，赤芍60ｇ。

【功效】疏肝行氣，祛瘀消瘢。

【主治】不孕癥，證屬氣滯血瘀者，多由輸卵管阻塞所致。以婚后多年未育，有時(shí)經(jīng)前乳脹，曾以疏調(diào)為治，藥后乳脹較前為瘥，然少腹有條索狀物，苔薄脈弦為主要癥狀。

【用法】上藥研極細(xì)，煉蜜為丸，如黃豆。每日3次，每次食后吞服3丸。

【經(jīng)驗(yàn)】輸卵管阻塞不通，且見(jiàn)少腹條索狀物，有瘀滯成痛之象，法當(dāng)祛瘀消癥。然輸卵管位于兩側(cè)少腹部，是肝經(jīng)循行之處，肝主疏泄，能調(diào)暢氣機(jī)，肝郁氣滯，氣不行血，可導(dǎo)致氣滯血瘀而成癥塊。故用桂枝茯苓丸直入血分化瘀消癥的同時(shí)，配合乳脹散疏導(dǎo)肝經(jīng)，兩者共濟(jì)，相得益彰，推陳致新，促使氣血流暢，以通“管道”。其治則妙在“疏通”二字。

【組成】雞血藤20ｇ，丹參15ｇ，當(dāng)歸10ｇ，川芎10ｇ，赤芍10ｇ，路路通10ｇ，桃仁6ｇ，皂角刺10ｇ，川紅花6ｇ，香附6ｇ，炒穿山甲10ｇ。

【功效】養(yǎng)血活血，化瘀通脈。

【主治】不孕癥，輸卵管阻塞。證屬氣滯血瘀，胞脈不通者。癥見(jiàn)婚久不孕，經(jīng)前少腹、小腹脹痛，舌淡紅，苔薄白，脈沉細(xì)。

【用法】水煎服，每日1劑。

【經(jīng)驗(yàn)】中醫(yī)學(xué)雖無(wú)輸卵管阻塞的病名，氣滯血瘀，胞脈不通是引起不孕癥的主要因素，治宜理氣養(yǎng)血，化瘀軟堅(jiān)，疏通胞脈，方用桃紅四物湯加減。川芎、赤芍、當(dāng)歸、桃仁、川紅花、雞血藤、丹參養(yǎng)血活血，宣通胞脈，使祛瘀而不傷正；香附行血中之氣，鼓動(dòng)氣機(jī)，氣行則血行；路路通辛苦性平，無(wú)毒，能利十二經(jīng)絡(luò)；辛溫之皂角刺，則開(kāi)關(guān)利竅，祛除痰瘀；炒穿山甲咸而微寒，能軟堅(jiān)散結(jié)，借其走竄之性，引諸藥直達(dá)病所。全方辛開(kāi)苦降，意在通行，共奏養(yǎng)血活血、化瘀通脈之功。