此為個(gè)人行醫(yī)日志，看病讀書有感而發(fā)，不針對(duì)任何個(gè)人。作者趙巖，十余年野生中醫(yī)，每日?qǐng)?jiān)持診病讀書，不拘一格追求實(shí)效。
感冒發(fā)熱第15篇
有一種感冒藥治療傷風(fēng)效果很好，并且有病可以治病，沒病也可以保健。這么一說，也許有人感覺是不是有點(diǎn)夸大療效，有點(diǎn)江湖大力丸的味道。其實(shí)，這個(gè)藥真的可以可以治療感冒，還可以預(yù)防感冒，但是并不是所有人都有效，一定要用對(duì)證，用對(duì)體質(zhì)人群才有效。
這個(gè)藥就是玉屏風(fēng)顆粒，價(jià)格也便宜，一般藥店都可以買到，藥物組成也很簡(jiǎn)單，就3味藥，黃芪、白術(shù)和防風(fēng)。它來源于中醫(yī)古方玉屏風(fēng)散，是一張很有名的方子，古人就已經(jīng)開始運(yùn)用。玉屏風(fēng)，一聽名字就能知道它有預(yù)防風(fēng)邪侵襲的功效。黃芪雖然是一味補(bǔ)藥，但是它走表，這是它一大特點(diǎn)。
我在進(jìn)修期間，一位師兄對(duì)我說過一個(gè)病例，他們的一位領(lǐng)導(dǎo)是一位西醫(yī)主任，經(jīng)常咳嗽，尤其是被風(fēng)吹后，咳嗽更容易發(fā)作，以前也找老專家開過中藥，但是療效不盡人意。這位師兄認(rèn)為患者是氣虛，所以容易招致風(fēng)邪而誘發(fā)咳嗽，于是開了3味藥泡水喝，就是玉屏風(fēng)散的原方原比例，喝完后咳嗽緩解非常明顯。
不僅是咳嗽，凡是因?yàn)闅馓搶?dǎo)致風(fēng)邪侵襲而發(fā)作的疾病，通俗來講就是被風(fēng)吹后容易發(fā)病，玉屏風(fēng)都有使用的機(jī)會(huì)。比如經(jīng)常感冒、過敏性鼻炎、蕁麻疹、容易出汗、頭痛、哮喘、咳嗽變異性哮喘等。這一類患者，我經(jīng)常用草藥控制住病情以后，讓患者服用玉屏風(fēng)顆粒調(diào)理預(yù)防。但前提是，患者體質(zhì)一定是氣虛體質(zhì)，如果患者是火熱體質(zhì)、陰虛體質(zhì)、血虛體質(zhì)、痰濕體質(zhì)、瘀血體質(zhì)、積食體質(zhì)等，這些都不適合。
玉屏風(fēng)不但可以預(yù)防感冒，還可以用來治療感冒，治療本身氣虛又受了風(fēng)寒的感冒效果很好，里面有防風(fēng)可以發(fā)散風(fēng)邪?，F(xiàn)在許多人治療感冒，僅僅盯著邪氣，風(fēng)寒就發(fā)散風(fēng)寒，風(fēng)熱就辛涼清解，很容易忽略患者體質(zhì)。其實(shí)沒有單純的外感，俗話說蒼蠅不叮無縫的蛋，內(nèi)傷不足很容易引起外感，甚至有時(shí)候內(nèi)傷還是主要矛盾。如同一個(gè)腐敗沒落又無能的政府，外國成群結(jié)隊(duì)來侵略，割地又賠款，連小國家都敢來侵略。這個(gè)時(shí)候，扶正就是祛邪，只有自己強(qiáng)大，才可以真正打敗敵人。
下面是李東垣先生一段話，讀一讀可以加深理解?！跋蛘呷沙礁脑?，京師戒嚴(yán)，迨三月下旬，受敵者凡半月，解圍之后，都人之不受病者，萬無一二。即病而死者，繼踵而不絕。都門十有二所，每日各門所送，多者二千，少者不下一千，似此者幾三月，此百萬人豈俱感風(fēng)寒外傷者耶？”?！胺俏┐罅簽槿?，遠(yuǎn)在貞佑、興定間，如東平，如太原，如鳳翔。解圍之后，病傷而死，無不然者。余在大梁，凡所親見，有表發(fā)者，有以巴豆推之者，有以承氣湯下之者，俄而變結(jié)胸、發(fā)黃，又以陷胸湯、丸及茵陳湯下之，無不死者”。
其實(shí)不僅中醫(yī)，西醫(yī)治療感染類疾病也是注重電解質(zhì)等，要補(bǔ)液，不能一味抗菌抗病毒，道理都是一樣。
玉屏風(fēng)顆粒與桂枝顆粒都可以治療“虛人”感冒，但其實(shí)是有差別的，玉屏風(fēng)里面黃芪、白術(shù)都是補(bǔ)氣藥物，所以主要以氣虛為主，以補(bǔ)為主，充實(shí)自己以抵御外邪。而桂枝顆粒里面芍藥、大棗主要用來補(bǔ)血，運(yùn)用以血虛為主，以解表祛邪為主。
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