復(fù)方丹參滴丸屬于活血化瘀類中成藥,主要成分為丹參、三七和冰片,具有活血化瘀,理氣止痛之功效,用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見胸悶、心前區(qū)刺痛。現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實,復(fù)方丹參滴丸具有抗過氧化損傷、改善心肌能量代謝、保護(hù)心肌細(xì)胞、降低心肌耗氧量、改善微血管循環(huán)、保護(hù)血管內(nèi)皮功能、抑制內(nèi)膜增生、抗血小板聚集、抗動脈粥樣硬化斑塊形成、抗炎、抗凝血、抑制脂質(zhì)沉積、抗心肌缺血及缺血再灌注損傷、擴(kuò)張冠狀動脈、鎮(zhèn)痛等藥理作用,用于冠心病心絞痛發(fā)作時的急救以及冠心痛心絞痛標(biāo)準(zhǔn)化治療基礎(chǔ)上的長期聯(lián)合治療。
雖然復(fù)方丹參滴丸沒有降血糖作用,但是有臨床研究表明,復(fù)方丹參滴丸對早期動脈粥樣硬化有保護(hù)作用,可以改善2型糖尿病血管病變動脈硬化程度,延緩糖尿病大血管病變的發(fā)生和發(fā)展。此外,復(fù)方丹參滴丸還有助于改善糖尿病患者的視力,預(yù)防眼部出血和血管瘤,延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生和發(fā)展,并可顯著減少尿微量白蛋白排泄率和24小時尿蛋白定量,延緩糖尿病腎病的發(fā)生和發(fā)展,可作為糖尿病患者常規(guī)治療基礎(chǔ)上防治血管并發(fā)癥的聯(lián)合用藥,推薦10~20粒/次,3次/天,口服或舌下含服,24周為一個療程,根據(jù)病情可延長服用時間。
麝香保心丸屬于芳香溫通類中成藥,主要成分為麝香、人參、牛黃、蘇合香、肉桂、蟾酥、冰片,具有芳香溫通,益氣強(qiáng)心之功效,用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見胸悶、心前區(qū)刺痛?,F(xiàn)代藥理學(xué)研究證實,麝香保心丸在保護(hù)心血管系統(tǒng)方面具有多靶向作用,能減輕炎癥反應(yīng),改善血管內(nèi)皮功能,促進(jìn)血管生成和側(cè)支循環(huán)形成,抑制血管平滑肌細(xì)胞增殖,調(diào)節(jié)血脂代謝,抑制心臟重構(gòu),用于心絞痛急性發(fā)作、急性冠脈綜合征以及穩(wěn)定性心絞痛的長期治療。
臨床研究發(fā)現(xiàn),糖尿病患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上口服麝香保心丸,可以進(jìn)一步改善糖脂代謝、外周胰島素抵抗、胰島β細(xì)胞功能等相關(guān)指標(biāo),有助于減少2型糖尿病患者心血管事件的風(fēng)險,尤其適用于冠心病合并2型糖尿病的患者。這種有益作用可能的機(jī)制包括改善血管內(nèi)皮功能、改善心臟收縮和舒張功能、改善血液流變學(xué)以及減少心肌間質(zhì)纖維化。推薦一次2丸,一日3次,推薦4周為1個療程,根據(jù)病情可延長服藥時間。
銀杏葉片屬于行氣活血類中成藥,具有活血化瘀通絡(luò)之功效,用于瘀血阻絡(luò)引起的胸痹心痛、中風(fēng)、半身不遂、舌強(qiáng)語謇。銀杏葉片的成分為銀杏葉標(biāo)準(zhǔn)提取物,主要包括黃銅醇苷類成分和萜類內(nèi)酯類成分,現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實,黃銅醇苷類成分具有清除氧自由基、抗脂質(zhì)過氧化、舒張小動脈、降低微血管通透性、改善微血管循環(huán)等作用,萜類內(nèi)酯類成分具有強(qiáng)大的血小板活化因子受體抑制作用,可抑制血小板活化和聚集。銀杏葉片具有抗動脈粥樣硬化、抗心肌缺血、腦缺血和缺血再灌注損傷、抑制心室重構(gòu)、改善認(rèn)知功能障礙等藥理作用,用于冠心病心絞痛、缺血性腦卒中和卒中后認(rèn)知功能障礙。
臨床研究發(fā)現(xiàn),對于血糖控制欠佳的2型糖尿病患者,銀杏葉片聯(lián)合二甲雙胍能明顯降低空腹血糖、糖化血紅蛋白以及體重指數(shù)和腰圍。此外,銀杏葉片聯(lián)合六味地黃丸有助于防治2型糖尿病患者早期視網(wǎng)膜病變,并可改善血壓、血脂以及糖代謝。尤其適用于合并2型糖尿?。òㄔ缙谔悄虿∫暰W(wǎng)膜病變)的冠心病心絞痛、缺血性腦卒中和卒中后認(rèn)知功能障礙的患者。推薦一次2片,一日3次,一般4周為1個療程,根據(jù)病情可延長服用時間,臨床應(yīng)用療程不超過6個月,需要長期服用者,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
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