根據(jù)前列腺癌的表現(xiàn)大致可分為三型:潛伏型(無任何癥狀,亦不轉(zhuǎn)移,多在尸檢中發(fā)現(xiàn))、隱蔽型(亦不引起臨床癥狀,但常以轉(zhuǎn)移灶而推斷出前列腺癌)、臨床型(此型癥狀明顯)。前列腺癌的癥狀主要有:
(1)排尿障礙:
由于前列腺增大引起的尿道受壓及膀胱出口變窄。因此,約80%左右的病人有排尿障礙癥狀。初期僅為尿流變細,有時尿痛。由于殘余尿增加,膀胱排尿量減少,故有尿頻與夜尿等癥狀。隨著腫瘤發(fā)展,癥狀日益增劇,并時常可出現(xiàn)急性尿滯留而急診就醫(yī)。
(2)疼痛:
疼痛是前列腺癌的癥狀中較常見的,尤其晚期骨盆、腰椎及神經(jīng)周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或受累時更顯突出。一般常表現(xiàn)為腰背痛,若盆神經(jīng)受累,則可有持續(xù)性疼痛并向會陰、直腸、腰部和下肢放射。另外約有10%的病人可有血尿。
(3)全身性改變:
由于疼痛影響食欲、睡眠以致身體日衰,尿道梗阻可并發(fā)感染及尿毒癥,骨髓被轉(zhuǎn)移瘤破壞可產(chǎn)生進行性貧血。
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