在夏天里,很多皮膚疾病容易高發(fā),比如你是否有以下經(jīng)歷:
“一到夏天,手腳側(cè)面都會(huì)長很多針尖大小、白色的小水泡,擠破有水,而且還非常的癢,還會(huì)脫皮。今天擠破,明天還會(huì)看見有水泡,不擠它也癢,擠了更癢,經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn),讓人非常困擾?!?/p>
當(dāng)出現(xiàn)以上的情況,說明夏天高發(fā)的“汗皰疹”出現(xiàn)在你的手腳上,對(duì)于“汗皰疹”的出現(xiàn),我們需要積極處理為好。
先了解下汗皰疹:汗皰疹是因?yàn)槭謵鄢龊共懦霈F(xiàn)的嗎?在過去,一夏天里手上特別容易出汗,尤其是手指之間的縫隙容易出現(xiàn)汗皰疹,認(rèn)為是汗管閉塞破裂所導(dǎo)致的,但現(xiàn)在,汗皰疹又叫出汗不良性濕疹,是一種手掌、足跖部的水皰性疾病,是屬于濕疹的一種,與之前認(rèn)為的手足多汗沒有必然的聯(lián)系,盡管控制出汗可緩解瘙癢,但一般不是必然的聯(lián)系。
汗皰疹的出現(xiàn),多與下列這幾個(gè)因素有關(guān)(1)遺傳因素:遺傳了過敏性體質(zhì),比如有特應(yīng)性皮炎或濕疹病史;
(2)接觸因素:接觸了一些過敏原,比如接觸硫酸鎳、重鉻酸鉀、聯(lián)苯胺、呋喃西林和香料等;
(3)感染因素:真菌感染可能是汗皰疹發(fā)病的危險(xiǎn)因素之一;
(4)日光因素:日光中的UVA(紫外線輻射)可能誘發(fā)汗皰疹;
(5)身體因素:靜脈使用免疫球蛋白治療的患者;
(6)其他因素:手上出汗是加重因素,不是直接因素,如果有多汗癥,建議及時(shí)做好防護(hù)措施;還有吸煙、心理壓力大、情緒緊張等方面的因素也可能會(huì)誘發(fā)。
汗皰疹要與手癬癥進(jìn)行區(qū)分汗皰疹一般發(fā)生于春末夏初,往往夏季加重,經(jīng)常反復(fù)發(fā)生,而到了冬天會(huì)很少發(fā)生。臨床表現(xiàn)主要是表皮深處的小水泡(肉眼可見),米粒/針尖大小,呈半球形,沒有炎癥反應(yīng),明顯的癥狀就只是瘙癢,干涸或擠破后可形成脫皮。
手癬也是發(fā)生在手上的,很多人可能會(huì)將汗皰疹和手癬混淆。手癬是由于真菌感染引起的,多一側(cè)手掌出現(xiàn),邊緣多是弧形皮損,不對(duì)稱發(fā)作,且往往是由足癬引起的,真菌檢查陽性。
而汗皰疹往往是突然出現(xiàn)的,引起瘙癢才可能會(huì)被關(guān)注,可自行消失。
汗皰疹如何治療呢?1、藥物治療
(1)內(nèi)用藥:重型程度短程可口服潑尼松可迅速收效,一般每次10mg,每日3次,連服5-7天;中型或輕型按上述量服3天。
還有口服抗組胺及抗過敏止癢的藥物,比如左西替利嗪片、依匹斯丁膠囊等,遵醫(yī)囑用藥。
(2)外用藥:早期以干燥止癢為主,如對(duì)膠布不過敏可用爐甘石洗劑外搽或3%-5%福爾馬林溶液、1/2000醋酸鋁溶液冷濕敷、2%-5%水楊酸酊劑外用。
當(dāng)開始脫皮時(shí),可用糖皮質(zhì)激素霜?jiǎng)┗蜍浉?,比如糠酸莫米松、鹵米松等。
如果是局部反復(fù)脫皮,伴有干燥、疼痛的情況,可外用2-5%水楊酸軟膏、10%尿素軟膏、10%硼酸軟膏等外涂。
2、中醫(yī)治療
在中醫(yī)治療方面,需要辨證論治,根據(jù)癥狀來對(duì)癥治療。中醫(yī)診斷汗皰疹方面,有祛風(fēng)利濕、養(yǎng)陰解毒的風(fēng)濕藴膚治療原則,可選用六位地黃湯加減服用治療。還有健脾、養(yǎng)血潤燥的治療原則,可選用當(dāng)歸飲子加減服用治療[1],一定需要在專業(yè)的中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
延伸:汗皰疹可以不用治療嗎?一般來說,如果是癥狀不明顯,例如沒有明顯瘙癢,可以不用治療,因?yàn)椴挥绊懮睢⑸眢w健康等方面,癥狀較輕的汗皰疹有時(shí)在今天出現(xiàn),等晚上睡上一覺,明天就會(huì)自行消失了。但對(duì)于瘙癢或皮損明顯的患者,建議積極治療。
研究表明,隨著年齡的增長,汗皰疹的發(fā)作次數(shù)往往會(huì)減少,大多數(shù)患者最終會(huì)全部緩解,所以,不用過多的擔(dān)心。
日常如何預(yù)防汗皰疹的發(fā)生呢?1、盡量避免接觸洗滌劑、染發(fā)劑、溶劑等容易致敏的刺激物,必要接觸時(shí)建議帶上手套。
2、盡量少吃含鎳、鉻等重金屬成分的食物,如巧克力、西蘭花、堅(jiān)果、肝臟、殼類等。
3、保持愉悅的心情,避免壓力過大、情緒緊張。
4、保持手部和腳部衛(wèi)生,春天或夏天里不要佩戴戒指、手鐲等金屬物品。
參考資料:
[2]任為,王培光,楊森,等.汗皰疹病因和治療的研究進(jìn)展[J].中國麻風(fēng)皮膚病雜志,2008(10):808-810.
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