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作者 | 吳施楠
編輯 | 袁月
春天是萬物復(fù)蘇的季節(jié)，也是2型炎癥皮膚病的高發(fā)季。這是一系列和過敏、免疫相關(guān)的皮膚病，常見的皮炎濕疹、大皰性類天皰瘡、結(jié)節(jié)性癢疹、蕁麻疹等都包含在內(nèi)，尤其以特應(yīng)性皮炎高發(fā)且常見。
患有2型炎癥皮膚病的人，最痛苦的體驗(yàn)?zāi)^于瘙癢難耐。對于這類患者，日常生活中有哪些值得注意的護(hù)理重點(diǎn)？在中國2型炎癥皮膚病臨床研究與均質(zhì)化診療項(xiàng)目媒體溝通會上，國家皮膚與免疫疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任、北京大學(xué)第一醫(yī)院皮膚科李若瑜教授指出，2型炎癥皮膚病患者的生活起居要處處精心，各方面過敏因素都要盡可能去掉，其中最重要的就是保護(hù)好皮膚屏障。
“以常見的特應(yīng)性皮炎為例，患者的皮膚本身就比較干燥，特別容易出現(xiàn)屏障受損。屏障一旦破損，當(dāng)皮膚暴露在外界，接觸了病原微生物或其他外界過敏原的刺激，就有可能引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致疾病加重或復(fù)發(fā)?！崩钊翳そ淌趶?qiáng)調(diào)，日常生活中，嬰幼兒、2型炎癥皮膚病患者最好在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，使用一些醫(yī)學(xué)功效性護(hù)膚品或保濕劑，來修復(fù)或保護(hù)皮膚屏障，尤其是在干燥的冬季。
如果患者同時合并有呼吸道過敏的情況，也要注意防護(hù)，可采取戴口罩等辦法，阻擋過敏原?！捌つw表面也好、呼吸道也好、結(jié)膜也好，從各個途徑都要阻擋過敏原的進(jìn)入，這是非常重要的。”李若瑜教授說。
部分患者還應(yīng)該關(guān)注情緒和心理問題。2型炎癥皮膚病最突出特點(diǎn)就是長期慢性反復(fù)瘙癢。在這種痛苦的折磨下，患者容易出現(xiàn)焦慮、抑郁傾向，甚至輕生念頭，對生活影響非常大。因此，必要時候，需要給患者進(jìn)行情緒疏導(dǎo)和心理治療。
李若瑜教授還談道，除了做好上述皮膚、呼吸道、心理等各方面生活上的護(hù)理外，堅(jiān)持長期隨訪和規(guī)律治療，是降低復(fù)發(fā)率的關(guān)鍵?！?型炎癥皮膚病患者需要終身治療，醫(yī)患之間建立相互信任、相互依賴的關(guān)系很難得。有的患者往往在治療過程中沒有堅(jiān)持幾天就放棄了，剛剛見了一點(diǎn)效果，就自認(rèn)為可以停藥了，結(jié)果一停又復(fù)發(fā)。還有的患者沒有達(dá)到療程真正需要的時間就認(rèn)為沒有效，干脆直接放棄治療。指導(dǎo)患者提高他的依從性，進(jìn)行規(guī)范化治療、隨訪，才能真正降低復(fù)發(fā)率?！?/p>
此外，李若瑜教授指出，從發(fā)病機(jī)制來看，與2型炎癥相關(guān)的細(xì)胞因子中，最關(guān)鍵的就是白介素4和白介素13，如果阻斷了它們的單克隆抗體，就能從一定程度上緩解2型炎癥。目前，從這一免疫學(xué)機(jī)制出發(fā)，研究開發(fā)出來的生物制劑，代表著未來2型炎癥皮膚病的治療新方向。
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