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龍腦在慢性鼻-鼻竇炎療效中作用(摘要)

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院北京市耳鼻咽喉研究所  韓德民

 

龍腦

名稱:天然冰片、龍腦香、冰片腦

成分:常綠喬木龍腦香樹脂的加工品(梅片)  菊科植物的提取物(艾片)

龍腦香:《本草綱目·木部》

釋名: 片腦、羯婆羅香。膏名婆律香(按:即現(xiàn)在通稱的冰片)

氣味 辛、苦、微寒、無毒

主治:

    目翳

    風(fēng)熱上攻頭目

    頭腦疼痛

    風(fēng)熱喉痹

    中風(fēng)牙閉

    牙齒疼痛

    內(nèi)外痔瘡

龍腦香——《本經(jīng)逢原·卷三》

    辛苦溫有毒、忌見火

    龍腦香竄入骨,風(fēng)病在骨髓者宜之;若風(fēng)在血脈肌肉用之,反引風(fēng)入骨髓也

    其味大辛善走,故能散熱,通利關(guān)格結(jié)氣,張云岐人參散、柏子仁湯等方多用之

    治目痛喉痹下疳,取其辛溫而散火郁也

 

    玉白色或灰白色半透明結(jié)晶

    呈多角形片狀或顆粒狀

    質(zhì)松脆,氣芳香,味辛、涼,嚼之則慢慢溶化

    具揮發(fā)性,燃燒時無黑煙或微有黑煙

 

藥理作用

抗菌作用:能有效抑制或殺滅金黃色葡萄球菌、乙型溶菌性鏈球菌等5種常見細菌,對黑曲菌等真菌有抗真菌作用;抗炎作用,止痛作用,以及具有促進其他藥物透皮吸收的作用。

 

國內(nèi)外研究現(xiàn)狀

* 治療鼻炎、鼻竇炎的中成藥中使用龍腦作為輔劑

* 非天然冰片,是以樟腦、松節(jié)油為原料經(jīng)化學(xué)合成的加工制成品(稱為機制冰片),合成冰片為外消旋體,含有大量異龍腦(isoborneol),而天然冰片主要成分是龍腦(borneol) 合成冰片的藥物的治療效果差、安全性低

 

臨床試驗中龍腦對慢性鼻竇炎療效觀察的研究

研究目的:龍腦在治療慢性鼻竇炎中作用,龍腦作為治療慢性鼻竇炎藥物

研究內(nèi)容:龍腦對慢性鼻竇炎鼻粘膜和鼻纖毛的作用

龍腦對鼻內(nèi)鏡手術(shù)鼻粘膜和鼻纖毛的作用

主觀評分和客觀檢查驗證龍腦治療有效性

實驗對象:同仁醫(yī)院門診鼻竇炎患者,30例,性別年齡不限

同仁醫(yī)院住院鼻竇炎患者,60例,性別年齡不限

經(jīng)臨床研究實驗表明:龍腦有著良好的療效和極高的安全性: 78例( 86.7%)患者療效觀察,其鼻堵、膿涕、頭痛癥狀改善明顯;84例( 93.3%)患者無不良反應(yīng);6例(6.7%)患者出現(xiàn)刺激性不適,能耐受。

 

龍腦油對炎癥相關(guān)信號傳導(dǎo)抑制作用的研究:實驗結(jié)果表明:龍腦油對以IkBα為首的信號傳導(dǎo)通路中關(guān)鍵蛋白的磷酸化有明顯的抑制作用;無論是TNFa還是LPS刺激,龍腦油均能比較明顯地抑制IkBa磷酸化激活;在TNFa或LPS刺激下,龍腦油都表現(xiàn)出明顯的活性抑制作用。

 

預(yù)計社會、經(jīng)濟效益:龍腦的藥效明顯強于合成冰片,由于其獨特藥理作用且其來源廣泛,取材方便,價格低廉,如果龍腦的治療效果和臨床安全性得到確認,被推廣為鼻竇炎治療藥物,具有良好社會效益和經(jīng)濟效益

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