王庚賢,男,1917年3月19日生,中醫(yī)專家,祖輩行醫(yī),王氏醫(yī)宗六代傳人。現(xiàn)任河南省中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院教授、主任醫(yī)師。
[組成]車前草20克,益智仁5克,萆薢15克,烏藥15克,石菖蒲10克.
[功能]益腎開竅,利尿順氣.
[主治]下焦虛寒,小便白濁,頻數(shù)無度,小便不利.
[用法]每日1劑,分2次煎服,15劑為一療程,1至3個(gè)療程即愈.
[方解]濁癥有虛實(shí)之分,以實(shí)證熱證為多見,《證治準(zhǔn)繩》說:"濁者,雖便時(shí)莖中如刀割火灼,而溺自清,惟竅端時(shí)有穢物,如瘡膿".
〔主治]下焦虛寒,小便白濁,頻數(shù)無度,小便不利。
〔用法)每日1劑,分2次煎服,15劑為一療程,1至3個(gè)療程即愈。
〔方解)濁癥有虛實(shí)之分,以實(shí)證熱證為多見,《證治準(zhǔn)繩說:“濁者,雖便時(shí)莖中如刀割火
灼,而溺自清,惟竅端時(shí)有穢物,如瘡膿”。這是明顯的尿道化膿性炎癥,由尿刺激病灶處而發(fā)劇痛,屬實(shí)證、熱證。由“心動(dòng)于欲,腎傷于色,或強(qiáng)忍房事,事多服淫藥,敗精流溢,及為白濁”,屬虛癥、寒癥。即便白中帶赤,因“虛滑者,血不及變,及為赤濁?!弊儗偬撟C。本方主治便濁而頻,下焦虛,寒而不痛,方所主證為虛證。
用車前草清熱解毒,利尿通淋:萆薢祛風(fēng)濕,利濕濁,治小便淋濁灼熱之痛,為治濁要藥;石菖蒲芳香化濕,開竅和中,溫而不燥,能振奮清陽之氣;益智仁溫平滋腎,補(bǔ)腎虛之不足,以清為主,以補(bǔ)為輔。不因虛而大補(bǔ)者,蓋因有濁癥在之故也,濁去則可轉(zhuǎn)為以補(bǔ)為主,此為“急者其標(biāo)”的辨證論治法則。
〔典型病例)李×X,男,72歲,離休干部。
于1989年9月29日就診,患慢性前列腺炎12年,曾服各種藥物治療,開始尚有效果,久之已無任何作用,后期改用先鋒霉素注射仍無顯效。前幾天,突然尿閉小腹張,行導(dǎo)尿術(shù)后次日仍不能自行排小便,只好依靠導(dǎo)尿管保留助便,病人煩躁不安,腹部墜脹難忍呈痛苦面容。查舌質(zhì)淡,苔厚膩,脈沉弦,肛門指診前列腺增大(Ⅲ)。
施上方6劑,每日1劑煎煮兩次。4天后,病者家屬來訴服藥4劑,導(dǎo)尿管在小便時(shí)沖出,腹
脹消除,小便開始外滴,6天后,病人自行來復(fù)診,小便成線,排便自如。但尿痛,次數(shù)多,心煩,尿道燒灼不適,遵上方加蒲公英30克,茅根15克,續(xù)服9劑,病者諸證痊愈。為鞏固療效,囑病人再服15劑,纏綿12年之久的頑疾得以痊愈。一年后隨訪,一切正常,未再復(fù)發(fā)。
(按語)“慢性前列腺炎”、“前列腺肥大”,相當(dāng)于祖國醫(yī)學(xué)中的“淋”、“濁”、“癃閉”范疇,其
特點(diǎn)是發(fā)病緩慢,病情反復(fù)發(fā)作,纏綿難愈。吾從醫(yī)數(shù)十載,對此病曾用過多種方法治療,以用益腎利尿湯療效最佳,痊愈率最高。
【方源】王庚賢,生于1920年,河南省新鄭縣人,王氏白幼隨父學(xué)文習(xí)醫(yī),門歲開始在原藉坐
堂行醫(yī),初露頭角,并名揚(yáng)周圍鄉(xiāng)縣,曾兼任縣衛(wèi)協(xié)主席,1956年先后到開封、鄭州中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校深造,此后,被選調(diào)到省中醫(yī)學(xué)院,從事科研教學(xué)、治療工作。王氏從醫(yī)50多年,擅治腦血管病、胸椎結(jié)核、復(fù)雜性肛疾,外科竇道術(shù)后久不長口、腮腺混合瘤等疑難雜證。尤以治前列腺疾病、男性不育癥、女性閉經(jīng)、子宮肌瘤、輸卵管不通及不孕癥方面有獨(dú)到之處。其組方簡練,以屢驗(yàn)奇效而聞名。他發(fā)表專業(yè)醫(yī)學(xué)論文42篇,參加編寫《中國大腸肛門病學(xué)》一書;《河南省名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)集錦》收有其醫(yī)案,主要論文有《化管丹、倒退散治療竇道51例》、《前列腺肥大的治療》等。
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