九味羌活湯
《此事難知》
九味羌活用防風(fēng)，細(xì)辛蒼芷與川芎，
黃芩生地同甘草，三陽解表益姜蔥，
陽虛氣弱人禁用，加減臨時(shí)在變通。
【歌訣總括】 九味羌活湯由羌活、防風(fēng)、細(xì)辛、蒼術(shù)、白芷、川芎、黃芩、生地、甘草九味藥組成，用于太陽經(jīng)、少陽經(jīng)合陽明經(jīng)表證，應(yīng)用時(shí)可以加入蔥、姜以助藥力。陽氣虛弱的人不宜使用，臨證時(shí)可根據(jù)病證在不同經(jīng)脈的側(cè)重，將藥物變通使用。
【歌訣詳解】
本方是“解利傷寒”法的代表方劑，是不同于《傷寒論》中麻黃湯和桂枝湯解表法的另一種治療傷寒病的方法。由于麻黃湯和桂枝湯的應(yīng)用禁忌較多，因此作者在本方中避免使用麻黃、桂枝等藥，另立一派外解傷寒的方法，即解利傷寒法。
方中以羌活、防風(fēng)、蒼術(shù)、細(xì)辛、白芷、川芎解表散寒、溫經(jīng)通脈，散肌表之風(fēng)寒濕邪。其中羌活、細(xì)辛、白芷、川芎還善于散風(fēng)寒而止頭痛，且分經(jīng)論治，各有所長。羌活善于散太陽經(jīng)邪氣，止枕部及項(xiàng)部頭痛；細(xì)辛善于散少陰經(jīng)邪氣，止顱中頭痛；白芷善于散陽明經(jīng)邪氣，止前額頭痛及眉棱骨痛；川芎善于散厥陰經(jīng)邪氣，止巔頂頭痛。上述諸藥是本方中的主要部分，針對(duì)性治療外感風(fēng)寒濕邪后出現(xiàn)的惡寒發(fā)熱、無汗、肢體酸楚疼痛等癥狀。除上述主要病證外，本方還有一個(gè)兼證，即里熱證。邪氣入里化熱，引起口苦而渴的癥狀。方中以黃芩、生地清熱生津，一則可以補(bǔ)充熱傷之津液，二則可以制約上述解表藥物辛溫燥散傷津之弊。
【應(yīng)用點(diǎn)睛】
本方廣泛用于感冒、流行性感冒、偏正頭痛等的治療，尤其適用于風(fēng)寒濕邪共同侵犯肌表，伴有頭重痛、肢體酸重，同時(shí)兼見心煩口渴等里熱證患者。此外，本方還可用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰痛、腰肌勞損等的治療。
