醫(yī)圣張仲景組方特點(diǎn)
張仲景《傷寒論》是開(kāi)創(chuàng)中醫(yī)辨證論治方法的經(jīng)典著作，雖系古代文獻(xiàn)，但具有較高學(xué)術(shù)價(jià)值和臨床應(yīng)用價(jià)值。吸引了歷代醫(yī)家莫大的學(xué)術(shù)興趣，不同時(shí)代的醫(yī)家從不同視角對(duì)其進(jìn)行深入探討，且歷久不衰，其原因：一是它具有廣泛的理論和實(shí)踐指導(dǎo)性；二是臨證實(shí)踐的有效性、奠基性；三是方證對(duì)應(yīng)和藥物配伍應(yīng)用的規(guī)律性?，F(xiàn)試對(duì)《傷寒論》方證治法中的藥物配伍作以探討和分析，總結(jié)和彰顯其用藥特點(diǎn)和規(guī)律。
單味成方
《傷寒論》中有6方是單味藥，如文哈散、密煎方、豬膽汁導(dǎo)法、豬膚湯、甘草湯、燒褲散。單味藥治病，病情比較單純，選用一種藥物即能獲效。如大便秘結(jié)用蜂蜜煎成坐藥塞入肛門(mén)導(dǎo)便，少陰陽(yáng)虛咽痛用豬膚，邪熱侵犯少陰咽痛的輕癥用甘草等。
二味成方
《傷寒論》中有11方是由二味藥組成的，占總方的9%。如甘草干姜湯、芍藥甘草湯、干姜附子湯、桂枝甘草湯、梔子豉湯、梔子干姜湯、大黃黃連瀉心湯、赤石脂禹余糧湯、瓜蒂散、桔梗甘草湯、苦酒。從組方藥看與甘草相配的有4方，以調(diào)合藥性為主，具有共性藥物配伍的有干姜與附子、大黃與黃連；有苦寒與辛溫相配的如梔子與干姜。具有顯明的藥對(duì)應(yīng)用特點(diǎn)。
三味組方
《傷寒論》中有20方是由三味藥物組成的。如調(diào)胃承氣湯、四逆湯、芍藥甘草附子湯、梔子甘草豉湯、梔子生姜豉湯、梔子厚樸湯、大陷胸湯、小陷胸湯、白散方、十棗湯、小承氣湯、茵陣蒿湯、梔子柏皮湯、麻黃細(xì)辛附子湯、麻黃附子甘草揚(yáng)、桃化湯、半夏散及湯、白通湯、通脈四逆湯、枳實(shí)梔子鼓湯。三味藥方占《傷寒論) 113方總方的17%。三味藥配伍構(gòu)思精巧，針對(duì)證的病機(jī)也較復(fù)雜，己廣泛現(xiàn)顯三藥相用的對(duì)藥特點(diǎn)，從而達(dá)到互相輔佐或互相制約，提高療效之目的。
四味組方
《傷寒論》四味藥物組方的24方，占全書(shū)方劑的21%。如麻黃湯、葛根芩連湯、桂枝去芍藥湯、桂枝去芍加附子湯、麻杏石甘湯、苓桂術(shù)甘湯、茯苓甘草湯，桂枝甘草龍骨牡蠣湯、抵當(dāng)丸、大陷胸湯、附子瀉心湯、黃芩湯、甘草附子湯、白虎湯、大承氣湯、吳茱萸湯、四逆散、干姜黃芩黃連人參湯、白頭翁湯、四逆加人參湯、理中丸、通脈四逆加豬膽汁湯。四味組合是仲景方藥君臣佐使配伍的較高形式和方劑配伍的典范。
五味組方
《傷寒論》五味藥物配伍組方的17方，占全書(shū)方劑的15%。如桂枝去芍藥加附子湯、白虎加人參湯、厚樸生姜半夏甘草人參湯、茯苓四逆湯、五苓散、真武湯、桃核承氣湯、桂枝加桂湯、桂枝人參湯、桂枝附子湯、去桂加白術(shù)湯、豬苓湯、桂枝加芍藥湯，黃連阿膠湯、附子湯、自通加豬膽汁湯、真武湯。
六味組方
《傷寒論》六味藥物組方的8方，占全書(shū)方劑的7%。如桂枝加附子湯、桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯、桂枝加芍藥生姜各一兩人參三兩新加湯、小建中湯、甘草瀉心湯、黃芩加半夏生姜湯、麻子仁丸、桂枝加大黃湯。
七味組方
《傷寒論》七味藥物組方的17方，占全書(shū)方劑的15%。如桂枝加葛根湯、桂枝加厚樸杏子湯、桂枝麻黃各半湯、桂枝二麻黃一湯、桂枝二越婢一湯、葛根湯、小柴胡湯、大青龍湯、大柴胡湯、桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蝸救逆湯、柴胡桂枝干姜湯、半夏瀉心湯、旋復(fù)代赭石湯、黃連湯、當(dāng)歸四逆湯、牡蠣澤瀉散、竹葉石膏湯。
八味以上組方
《傷寒論》中八味藥物組方的5方，占全書(shū)方劑的4%。如葛根加半夏湯、小青龍湯、柴胡加芒硝湯、生姜瀉心湯、麻黃連軺赤小豆湯。九昧藥物組方的3方，占2%。如柴胡桂枝湯、炙甘草湯、當(dāng)歸四逆湯加吳茱萸生姜湯。十味藥組方的1方，如烏梅丸。十二味藥物組方的1方，如柴胡加龍骨牡蠣湯。十四味藥物組方的1方，如麻黃升麻湯。分別占全書(shū)方劑比例極小。
從方劑藥物組成數(shù)看，4味藥最多，共24首方，占總方的24%； 3味藥20方，占總方的17%； 5味藥、7味藥各17方，占總方的15%；8味藥以上僅占 4%。充分顯示傷寒論具有藥味少、藥量大、效力專(zhuān)的組方特點(diǎn)。
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