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面神經(jīng)麻痹的體會
克枝，男，45歲，藏族，因口眼歪斜，于1999年10月15日來診所就診，該患者自述6天前飯后出汗，在自家屋里與家人閑談，被風(fēng)吹著涼引起，前幾天感覺面部輕度不適和稍有疼痛感，在清晨洗臉?biāo)⒀罆r發(fā)現(xiàn)面頰動作不靈敏，最近兩天嘴歪很重，左眼紅腫怕風(fēng)并流淚。經(jīng)查體該患者神倦、面色黃、欠榮潤、形體消瘦、心肺未及異常，左眼裂擴(kuò)大紅腫，眼輪肌反射減弱，座、左側(cè)面布反射遲鈍，鼻尖、口角、面部被牽向健側(cè)，患側(cè)口唇不能閉合而漏氣，食物殘渣滯留于病側(cè)齒頰間隙內(nèi)，并常有口水自該側(cè)流出，不能外翻，眼淚不能正常分泌，入院診斷面神經(jīng)麻痹。
治法：1.按中醫(yī)臨證遇危急病人，以針刺頓挫來勢之說：首先針刺風(fēng)府穴以防止風(fēng)邪內(nèi)串，并隨證取穴針刺風(fēng)池、百會、率谷、透角孫，溫灸：太陽透童子迎香透睛明，地倉透頰車透下關(guān)針后溫灸3~5分鐘，灸后面部紅潤。2.按摩患處每日數(shù)次，并囑患者用頭風(fēng)液外擦患部作配合。3.藥物治療：西藥用強(qiáng)地松、維生素B1、地巴唑個10克，服二天，并用呋喃流胺20mg肌肉注射。中藥方：1方：僵蠶、全蝎、天麻各5克，防風(fēng)、甘草各10克，羌活、獨活、升麻、五加皮各15克，當(dāng)歸、赤芍各20克。2方：防風(fēng)、紅花、白附子各5克，蜈蚣2條，當(dāng)歸、赤芍、熟地各20克，川芎15克。3方: 外敷牽正藥：用馬錢子粉5分外敷患側(cè)頰車穴，用以牽正。經(jīng)9次針灸9天服藥，12天后該患者來院答謝，隨訪痊愈。
療效：筆者共治愈患者28例，其中10天內(nèi)治愈22例，快速治愈者占78.5%，28天治愈6例，占21.5%。
體會：對此類病人若不及時治療，將會產(chǎn)生面神經(jīng)麻痹后遺癥，對此危急病癥采用的方法：一是中西醫(yī)并舉，采取一針刺，二艾炙，三內(nèi)服，四按摩，五外敷藥的方法；按中醫(yī)臨證迅遇初病、急癥，以針刺導(dǎo)其先，控制風(fēng)邪蔓延；以中醫(yī)治則中，凡遇虛寒、風(fēng)邪則以炙為主，以溫經(jīng)通絡(luò)施之炙，炙之溫?zé)崾够继幓钛?，?qū)風(fēng)散寒；在治療初中期以祛風(fēng)通絡(luò)為主，后期祛風(fēng)養(yǎng)血為主；多用透穴，以中西醫(yī)結(jié)合和外敷牽正藥后能收到滿意療效。

面神經(jīng)麻痹兩劑見效

 秘方：防風(fēng)7.5g，白術(shù)4.5g，茯苓9g，天麻6g，薄荷7.5g，甘草、菊花各9g，當(dāng)歸15g，秦艽7.5g，桂枝6g，羌活9g，棗仁15g，黃芪6g，馬料豆、荊芥各6g，鉤藤9g，生姜3片、豨薟草15g。 用法：頭煎藥每日服兩次，以后每日服三次。一劑藥能煎五次，一劑藥服完后停兩天再服下劑。方解：此藥最多服兩劑即可見效。病情超過三個月者，可服四至六劑。用上方治療10例，均取得了近期治愈的效果！

面神經(jīng)麻痹特效的中藥方

面神經(jīng)麻痹用牽正散外還加什么藥

藥物治療用牽正散加減，（藥物組成：羌活、川芎、防風(fēng)、桂枝各12 g，木瓜、生姜各10 g，白附子、白僵蠶、膽南星、松節(jié)、甘草各6 g，全蝎4 g，蜈蚣1條）方中羌活、防風(fēng)、生姜辛溫發(fā)散風(fēng)寒、祛風(fēng)解表；膽南星、僵蠶、白附子溫化寒痰、熄風(fēng)鎮(zhèn)痙；川芎破血中之滯氣，松節(jié)祛風(fēng)寒專功，木瓜祛風(fēng)濕舒筋活絡(luò)，桂枝溫經(jīng)散寒行瘀，全蝎、蜈蚣搜風(fēng)、通絡(luò)、止痛，甘草調(diào)和諸藥，引藥歸經(jīng)。

可以加雞血藤１５到３０克