肝為將軍之官，等于是人體的“國(guó)防部”，任何外來(lái)的，不屬于我們?nèi)梭w的物質(zhì)，包括細(xì)菌、病毒和其他，肝臟一定要起來(lái)對(duì)付它，所以吃得越單純、休息得越充足，國(guó)防力量就消耗得較少，相反，越是亂吃東西，越是沒(méi)有好好休息，最先遭殃的就是肝臟。
我們時(shí)常聽到“肝火太旺”，“肝火”又是什么？中醫(yī)認(rèn)為人體之火有二：一為君火，又稱為心火；二為相火，包括肝、膽、三焦、命門等。另外，又可分為少火和壯火，少火為維持生命所需的正常熱量，壯火則是指消耗人體的能量，又稱邪火?！秲?nèi)經(jīng)》有言，少火生氣（生能量），壯火食（蝕）氣，就是指能量產(chǎn)生與消耗的關(guān)系。其實(shí)不止肝火，人體幾乎所有器官都有火。但以肝火嘴常見，影響也最大。
中醫(yī)說(shuō)：“肝開竅于目”，所以肝火太盛，容易導(dǎo)致眼睛紅、布血絲，感覺最內(nèi)苦澀。由于少陽(yáng)經(jīng)繞于兩耳，在耳朵附近交會(huì)，所以肝火旺會(huì)出現(xiàn)睡覺夢(mèng)多、眩暈、耳鳴等現(xiàn)象。又說(shuō)“肝主怒”，肝火太旺容易使情緒激動(dòng)、易怒、暴躁。“諸風(fēng)掉眩”都與肝相關(guān)，會(huì)引起眩暈、眼睛充血、多眼屎、胸腔有壓迫感等。肝主筋，抽筋顯然與肝血不夠有關(guān)系。有人只要一伸腿就會(huì)抽筋，到半夜甚至痛醒，都是與肝血不足有關(guān)。用芍藥甘草湯可以治，專門松弛肌肉，并加牛膝引藥下行。“肝主筋、其華在爪”，從指甲可以看出肝功能是否正常?；抑讣?、富貴手（主婦濕疹，癥狀是皮膚干燥、粗糙、脫屑、手掌掌紋增加，嚴(yán)重時(shí)，會(huì)引起指頭龜裂、出血、指紋消失及手指僵硬，造成疼痛、手指活動(dòng)困難）等，就是肝功能有問(wèn)題。有灰指甲時(shí)可以用白醋點(diǎn)，如果點(diǎn)了還不好就用苦參子，同時(shí)服當(dāng)歸四逆湯。冬天手腳冰冷，皮膚凍裂、凍瘡，吃當(dāng)歸四逆湯就可使手腳暖和，因?yàn)橛挟?dāng)歸補(bǔ)肝血，有桂枝強(qiáng)心，促進(jìn)血液循環(huán)。它還可以治富貴手、痛經(jīng)。富貴手可用韭菜煮的水泡手，有殺菌解百毒作用，配合當(dāng)歸四逆湯，有時(shí)泡完后可再搽一點(diǎn)紫云膏，很快就有改善。
相反，肝火不足則容易產(chǎn)生倦怠感、無(wú)精打采、愛睡覺等，多吃補(bǔ)肝食物如豬肝、鮑魚、決明子、菊花、枸杞等，相當(dāng)有幫助。
綜合來(lái)說(shuō)，肝病有外感誘因、有飲食不當(dāng)、有勞累。肝膽病變與傷風(fēng)感冒發(fā)熱有絕對(duì)的關(guān)系，一旦感冒發(fā)熱，就會(huì)影響膽囊膽管，可出現(xiàn)發(fā)炎阻塞的病癥，包括急性肝炎、黃疸、爆發(fā)型肝炎，都是感冒造成的，這可能本來(lái)就有潛伏飲食，感冒是誘因，導(dǎo)致急性發(fā)作。另一原因是飲食，飲食不衛(wèi)生，引起病毒感染，損傷肝臟。所以為肝臟著想，應(yīng)該吃得清淡、干凈。還有一個(gè)原因是勞累。太勞累就要養(yǎng)肝血，可用逍遙散或加味逍遙散，后者比前者多兩味藥：梔子和牡丹皮，又可治療肝硬化、肝癌等肝病，因?yàn)楦尾∫欢ㄒ没钛觥④泩?jiān)散結(jié)的藥。兩方是肝病慢性虛證的基礎(chǔ)方，也是小柴胡湯的變方?，F(xiàn)代人工作壓力大、心情壓抑、過(guò)度疲勞、體力透支，因此容易胸脅苦滿、疲乏倦怠，影響食欲，不吃也脹，吃了更脹，都是脾胃肝膽系統(tǒng)的問(wèn)題，逍遙散即能清肝理脾解郁，很好用。婦科治療也常用這兩方，尤其是更年期的一系列癥候群，就是以加味逍遙散為基礎(chǔ)，加一些疏導(dǎo)、緩和、安定的藥。
《金匱要略》開宗明義第一章就是治肝病的大原則：“見肝之病，不治肝病，當(dāng)先實(shí)脾。”意思是治肝病不是直接對(duì)肝進(jìn)行調(diào)整，往往先健運(yùn)脾胃，恢復(fù)腸胃消化功能后，肝木就無(wú)法克制脾土，肝病也因而改善。所以中醫(yī)有隔一、隔二、隔三的治療，譬如頭痛，常常是從腳底治療，叫隔三，不是直接的治療，這也是中醫(yī)醫(yī)學(xué)高明之處。
不管是早期治療大法或肝膽病專家處方用藥，除了照顧脾胃外，往往也讓肺金不克肝木。有一名方“一貫煎”，包括當(dāng)歸、熟地黃、枸杞養(yǎng)肝血，枸杞補(bǔ)肝腎，川楝子疏肝氣，麥冬、沙參就是用來(lái)養(yǎng)肺陰。中醫(yī)認(rèn)為肝屬木，肺金能克肝木，所以用沙參、麥冬來(lái)柔軟滋養(yǎng)它，另加入一味疏導(dǎo)的川楝子，疏肝行氣，解除壓抑引起的氣郁。一貫煎主治肝腎陰虛，肝氣不舒證，為治療陰虛氣滯而致脘脅疼痛的代表方，以脅肋疼痛，吞酸吐苦，舌紅少津，脈虛弦為證治要點(diǎn)。由于本方中滋膩藥物較多，故有停痰積飲而舌苔白膩，脈沉弦這，不宜使用。
四逆散對(duì)肝氣郁結(jié)也很有效，為調(diào)和肝脾之和解劑。由炙甘草6g、枳實(shí)（破、水漬、炙干）6g、柴胡6g、芍藥6g組成。主治陽(yáng)郁厥逆之手足不溫，或身微熱，或咳，或悸，或小便不利，或腹痛，泄利；肝脾不和之脅肋脹悶，脘腹疼痛，脈弦等。現(xiàn)代用于治療慢性肝炎、膽囊炎、膽石癥、膽道蛔蟲癥、肋間神經(jīng)痛、胃潰瘍、胃炎、胃腸神經(jīng)官能癥、附件炎、輸卵管阻塞、急性乳腺炎等，屬肝膽氣郁，肝脾或膽胃不和者。
其他如小建中湯、黃芪建中湯、歸芪建中湯等，也有輔助的作用。
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