補益劑是根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》“虛則補之”“損者益之”“形不足者，溫之以氣，精不足者，補之以味”的原則而立法，可見補益是為虛損而設(shè)，虛證可分為先天不足與后天失調(diào)，均離不開五臟，而五臟又不外乎氣、血、陰、陽之不足，故本文分為補氣、補血、氣血雙補、補陰、補陽來論述。其中，補益又分為直接補益法和間接補益法，直接補益法就是說氣虛的就補氣，血虛的就補血，陰虛的補陰，陽虛的補陽；間接補益法是指血虛的用補氣的辦法來達到補血的目的，《溫病條辯》里面講到“血虛者，補其氣而血自生”，陰虛補陽，陽虛補陰（張景岳），《類經(jīng)》里說了：“善補陽者，必于陰中求陽，則陽得陰助而生化無窮；善補陰者，必于陽中求陰，則陰得陽升而泉源不竭?！碧搫t補其母，補益先天或后天等。
用補益劑的時候需要注意以下幾點：
一、補氣
適應(yīng)證：氣虛（脾、肺）證
臨床表現(xiàn)：肢體倦怠，短氣乏力，動則氣促，聲低懶言，面色萎白，食欲不振，舌淡苔白，脈弱或虛弱。
配伍用藥：以補氣藥為主，配伍行氣藥，祛濕藥，升陽舉陷藥，補血藥及斂陰生津藥等。
四君子湯 （《圣濟總錄》卷80）
方歌：四君子湯中和義，參術(shù)茯苓甘草比；益以夏陳名六君，祛痰補氣陽虛弭（mǐ）；除卻半夏名異功，或加香砂胃寒使。
功效：益氣補中，健脾養(yǎng)胃。
主治：脾胃氣虛，運化乏力——面色萎白，四肢無力，言語低微，腹脹食少、腸鳴腹瀉、吐逆，或大便溏軟、舌質(zhì)淡、苔薄白，脈虛軟無力。
現(xiàn)代運用：慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍等，證屬脾胃氣虛者。
臨證加減：
兼氣滯腹脹者，加陳皮，變成異功散；
兼痰濕咳嗽者，加陳皮，半夏，成六君子湯；
兼濕阻氣滯者，加陳、夏、香、砂，成香砂六君子湯；
挾濕泄瀉者，加藥、蓮、薏、扁、砂、桔，成參苓白術(shù)散；
中氣下陷者，加芪、升、柴、歸、陳、去苓，成補中益氣湯；
虛損勞怯，元氣不足者，加芪、桂，去苓、術(shù)，成保元湯。
參苓白術(shù)散（《太平惠民和劑局方》）
方歌：參苓白術(shù)扁豆陳，山藥甘蓮砂薏仁，桔梗上浮兼保肺，棗湯調(diào)服益脾神。
功效：健脾益氣，和胃滲濕。補氣強于四君—四君加蓮、淮、棗、扁、苡；祛濕和胃—砂仁（苓、術(shù)、扁、苡）；長于止瀉：①補脾止瀉
主治：脾胃氣虛挾濕——四肢無力、形體消瘦、飲食不化、或吐或瀉、胸痞脘悶、面色萎黃、苔白膩、脈虛緩。
特性：①氣虛重
病機：氣虛生化不足，濕濁清陽下滲。
現(xiàn)代運用：慢性胃腸炎、貧血、慢性支氣管炎、慢性腎炎、婦女帶下病及保胎等屬脾虛濕盛者，小兒缺鋅癥（生黃芪、生麥芽、燈芯草）。
《局方·卷之三治一切氣》治脾胃虛弱，飲食不進，多困少動，中滿痞噎，心忪氣喘，嘔吐泄瀉，及傷寒咳噫。此藥中和不熱，久服養(yǎng)氣育神，醒脾悅色，順正辟邪。
《醫(yī)方考》：“脾胃虛弱，不思飲食者，此方主之。脾胃者，土也。土為萬物之母，諸臟腑百骸受氣于脾胃而后能強。若脾胃一虧，則眾體皆無以受氣，日見羸弱矣，故治雜證者，宜以脾胃為主。然脾胃喜甘而惡苦，喜香而惡穢，喜燥而惡濕，喜利而惡滯。是方也，人參、扁豆、甘草，味之甘草者也；白術(shù)、茯苓、山藥、蓮肉、薏苡仁，甘而微燥者也；砂仁辛香而燥，可以開胃醒脾；桔梗甘而微苦，甘則性緩，故為諸藥之舟楫，苦則喜降，則能通天氣于地道矣?！?/p>
補中益氣湯（《內(nèi)外傷辨惑論》）
方歌：補中益氣芪術(shù)陳，升柴參草當歸身，虛勞內(nèi)傷功獨擅，亦治陽虛外感因。木香蒼術(shù)易歸術(shù)，調(diào)中益氣暢脾神。
功效：益氣升陽，調(diào)補脾胃。
主治：1、補氣力甚強—參術(shù)草配黃芪—氣虛重證（運化生化無權(quán)）—少氣懶言、語聲低微、全身疲乏、食少、舌淡、脈虛軟。2、升陽舉陷—黃芪配升柴—中氣虛陷證（升舉無力）—崩漏、便血、久泄久痢、遺尿、脫肛、宮脫、胃腎下垂、乏力食少、舌淡脈虛。3、氣虛發(fā)熱—氣虛下陷、輸布失司、陽氣郁遏不達—身熱上午或勞累后作、汗出惡風、氣短乏力、舌淡脈虛—甘溫除熱法。
補中益氣湯三證：
使用注意：1、方中黃芪宜重用，升麻、柴胡用量宜輕；2、陰虛發(fā)熱及內(nèi)熱熾盛者禁用。
現(xiàn)代應(yīng)用：內(nèi)臟下垂、重癥肌無力；婦科之子宮脫垂、妊娠及產(chǎn)后癃閉；眼科之眼瞼下垂等屬脾胃氣虛或中氣下陷者均可使用。
隨證加減：頭痛加蔓荊子、川芎；腹痛加白芍；兼氣滯，加木香、枳殼；虛人感冒，加蘇葉少許；小便不利，加澤瀉、車前子。
“凡脾胃喜甘而惡苦，喜補而惡攻，喜溫而惡寒，喜通而惡滯，喜升而惡降，喜燥而惡濕”（《醫(yī)貫》）。
玉屏風散（《究原方》，錄自《醫(yī)方類聚》卷150）
方歌：玉屏風散用防風，黃芪相畏效相成，白術(shù)益氣更實衛(wèi)，表虛自汗服之應(yīng)。
功效：益氣固表，祛風止汗。
主治：體虛易感風邪，表虛自汗。
主癥：自汗惡風，鼻塞面白，舌淡苔白，脈浮虛軟。
特性：1、重在益氣固表，佐以祛風。2、旨在治本止汗，無澀汗之能，散風力小。
現(xiàn)代應(yīng)用：本方為治療表虛自汗的常用方，預防感冒之良方，其作用相當于“丙球”，常用于過敏性鼻炎、上呼吸道感染屬表虛不固而外感風邪者。若屬外感自汗或陰虛盜汗，則不宜使用。
出汗的幾種形式：
自汗：白天不因勞動日曬厚衣或發(fā)熱而汗出的；
盜汗：夜間入睡后不自覺的汗出，醒后汗止的；
冷汗：汗出而伴有畏寒肢冷的；
脫汗：病情危重，汗出淋漓不止，如珠如油的；
額汗：僅頭額部出汗而身無汗的；
手足心汗：手掌腳掌局部經(jīng)常汗出而身無汗的；
半身汗出：半測身體出汗，或左或右，或上半身或下半身；
汗閉：正常應(yīng)汗出而反無汗的。
完帶湯 （《傅青主女科》）
方歌：完帶湯中二術(shù)陳，車前甘草和人參，柴芍淮山黑芥穗，化濕止帶此方金。
功效：1、除帶專方—能使帶下完結(jié)而愈，故名。2、健脾、祛濕、舒肝除帶。 3、重在健脾祛濕，佐以舒肝。
主治：肝郁脾虛，濕濁下注證。
治帶方小結(jié)
生脈散（《醫(yī)學啟源》）
方歌：生脈麥冬五味參，保肺清心治暑淫，氣少汗多兼口渴，病危脈絕急煎斟。
主治：氣陰兩傷證，兼有耗泄之征者尤宜。
特性：補肺之要方——三藥配伍后主入肺經(jīng)；氣陰兩補，重在補氣，且斂肺止咳止汗。
《醫(yī)方集解》說：“人有將死脈絕者，服此能復生之，其功甚大?！?/span>
現(xiàn)代應(yīng)用：本方是治療氣陰兩虛證的常用方，常用于肺結(jié)核、慢性支氣管炎、神經(jīng)衰弱所致咳嗽和心煩失眠，以及心臟病心律不齊屬氣陰兩虛者。 外邪未解，氣陰未傷者，均不宜用。久咳肺虛，亦應(yīng)在純虛無邪時使用。
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