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治胃及十二指腸潰瘍(胃脘痛)秘方
.1 疏肝和胃飲

【來(lái)源】譚日強(qiáng),《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》

【組成】當(dāng)歸10克,白芍15克,柴胡10克,枳實(shí)6克,瓜蔞、薤白、法半夏各10克,陳皮5克,甘草3克,蒲公英15克,煅瓦楞10克。

【用法】上藥每劑煎兩次,第一次用清水250毫升浸藥,先用武火煎沸,再用文火煎成100毫升,取汁溫服;第二次用水200毫升,文火煎成100毫升,去渣溫服。

【功用】疏肝和胃,制酸止痛。

【方解】消化性潰瘍,又稱胃及十二指腸潰瘍,屬于中醫(yī)肝胃不和的胃痛范疇。由于交感神經(jīng)興奮,小血管收縮,削弱了胃、十二指腸黏膜的保護(hù)因素,在胃酸、胃蛋白酶的作用下,導(dǎo)致自我消化形成潰瘍。本病的臨床特點(diǎn)為慢性過(guò)程、周期性發(fā)作。誘發(fā)因素多與飲食失宜、氣候失調(diào)、精神緊張、情緒波動(dòng)有關(guān)。主要表現(xiàn):上腹部疼痛或不適、有節(jié)律性。胃潰瘍的疼痛多在餐后1至2小時(shí)出現(xiàn),至下次餐前消失;十二指腸潰瘍疼痛則在餐后3至4小時(shí)發(fā)作,進(jìn)餐后可漸減輕或緩解。本方用當(dāng)歸、柴胡、白芍養(yǎng)血疏肝;枳實(shí)、瓜蔞、薤白理氣止痛;法半夏、陳皮降逆和胃;煅瓦楞、蒲公英制酸消癰;甘草調(diào)和諸藥,共奏疏肝和胃、制酸止痛之功。

【主治】消化性潰瘍。

【加減】噯氣打呃者,去柴胡、加旋覆花、代赫石(布包煎)各10克;流涎吐酸者,加左金丸3克(吞服);胃內(nèi)灼熱者,加炒梔仁、淡豆豉各10克;痛引脅肋者,加玄胡索、川楝子各10克;疼痛劇烈者,加炒蒲黃、五靈脂各10克;嘔血便血者,加炒茜根、烏賊骨各10克。

【療效】屢用屢效,奏效甚捷。

 

55.2 健中調(diào)胃湯

【來(lái)源】李壽山,《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》

【組成】黨參15克,白術(shù)10克,姜半夏、陳皮各6克,降香10克,公丁香6克,海螵蛸15克,炙甘草6克。

【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。

【功用】益氣健中、調(diào)胃止痛、斂瘍制酸。

【方解】方中黨參、白術(shù)益氣健中、調(diào)補(bǔ)脾胃;姜半夏、陳皮理氣化痰、降逆和胃;降香化瘀止血;公丁香溫中降逆;海螵蛸制酸斂瘍;炙甘草和中緩急。諸藥合用,共奏健中調(diào)胃、斂瘍止痛之功,對(duì)脾胃虛弱、氣滯停飲、偏虛偏寒之胃痛、嘈雜、泛酸諸癥有良好的效果。

【主治】消化性潰瘍、慢性胃炎、癥見(jiàn)胃痛、嘈雜、泛酸、空腹尤甚、得食稍緩,喜曖喜按、噫氣矢氣、大便或溏或燥,舌質(zhì)淡紅,苔白滑,脈沉細(xì)或弦。

【加減】偏陽(yáng)虛寒盛者,冷痛較重,加高良姜、畢澄茄;兼氣郁不暢者,脘腹脹滿、噫氣矢氣多,加佛手、香櫞皮;兼停飲者,泛吐清水,或胃有振水音,加茯苓、生姜;兼脾不統(tǒng)血、大便色黑或嘔血,倍黨參,加炮姜、三七粉。

【療效】屢用效佳。

 

55.3 加味烏貝芨甘散

【來(lái)源】袁家璣,《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》

【組成】三七粉、烏賊骨、川貝、白芨、黃連、甘草各30克,砂仁15克,延胡索、川楝肉、佛手各30克,廣木香18克,生白芍45克。

【用法】上藥共研極細(xì)末,備用。每日早、中、晚飯后各吞服3克,連續(xù)服用3個(gè)月至半年。

【功用】柔肝和胃、調(diào)氣活血、制酸止痛、止血生肌。

【方解】本方以三七粉為主藥,能止血、散血、定痛,亦主嘔血、下血;烏賊骨收斂制酸、止痛止血;川貝化痰、散結(jié)消腫,與烏賊骨配伍有較強(qiáng)的制酸止痛作用;白芨收斂止血、消腫生??;芍藥、甘草酸甘化陰、柔肝緩急止痛;黃連清熱燥濕;川楝肉、延胡索、佛手、廣木香行氣活血止痛;砂仁理氣健脾。合而具柔肝和胃、調(diào)氣活血之功。為散,便于常服、緩攻徐圖,促進(jìn)潰瘍愈合,以期根治。

【主治】胃潰瘍、十二指腸潰瘍病(肝胃不和)、胃脘痛、泛酸、嘔吐、黑便、嘔血等癥。

【加減】亦可據(jù)證作適當(dāng)加減。

【附記】屢用屢驗(yàn),效果甚佳。

 

55.4 和胃散

【來(lái)源】陳樹(shù)森,《名醫(yī)特色經(jīng)驗(yàn)精華》

【組成】烏賊骨粉85克,浙貝母粉15克,甘草50克,曼陀羅花1.5克。

【用法】上藥共研細(xì)末、備用。每次服3~6克,日3次,飯前服用。

【功用】制酸止痛。

【方解】方中烏賊骨與浙貝母同用,名曰烏貝散,實(shí)驗(yàn)證明,有明顯地吸附胃蛋白酶和中和胃酸的作用,因而能夠保護(hù)潰瘍面;甘草和中緩急止痛,補(bǔ)脾益氣;曼陀羅花有較好的鎮(zhèn)痛作用。本方以烏貝散為主,加入甘草和曼陀羅花,增強(qiáng)了止痛作用,且甘草能解曼陀羅花之毒,宜長(zhǎng)服。食前服,胃中食物尚少,有利于藥物作用的發(fā)揮。

【主治】胃酸過(guò)多,胃脘疼痛。可用于消化道潰瘍。

【療效】臨床屢用,止痛效果甚捷。

【附記】驗(yàn)之臨床,確有“藥到痛止”之良效。

 

55.5 健脾湯

【來(lái)源】張羹梅,《上海名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)》

【組成】吳茱萸3克,黃連4.5克,黨參、茯苓各9克,白術(shù)12克,半夏5克,陳皮6克,白芍12克,甘草4.5克,瓦楞子24克。

【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。

【功用】益氣健脾、降逆止嘔、緩急止痛。

【方解】方中吳茱萸、黃連合用,名“左金丸”,善于降逆止嘔;黨參、茯苓、白術(shù)、甘草、半夏、陳皮同舟,名“六君子湯”,最能益氣健脾;白芍、甘草協(xié)力,名“芍藥甘草湯”,可以緩急止痛。三方共融于一爐,再加上制酸緩?fù)吹耐呃阕?,有青勝于藍(lán)之妙。用于由脾胃虛弱而至中脘疼痛、嘔惡泛酸、神疲乏力、納食減少等癥,療效顯著。

【主治】胃脘痛,可用于胃與十二指腸潰瘍、慢性胃炎,偏于脾胃虛寒者,均可用之。

【療效】臨床屢用,療效顯著。

 

55.6 養(yǎng)胃湯

【來(lái)源】張羹梅,《臨癥偶拾》

【組成】川石斛13克(先煎)、生地、川連各9克,吳茱萸0.9克,白芍18克,金鈴子、延胡索、炙甘草、潞黨參各9克,炙黃芪12克,當(dāng)歸9克,煅瓦楞、海貝粉(分3次服)各18克。

【用法】水煎服,每日1劑,日服3次。

【功用】養(yǎng)陰清熱、制酸斂瘍、理氣止痛。

【方解】本方是由左金丸、金鈴子散、芍藥甘草湯加味而成。方用石斛、生地滋陰養(yǎng)胃;黃芪、黨參補(bǔ)氣;吳茱萸、黃連降逆止嘔;芍藥、甘草緩急止痛;瓦楞子、海貝粉制酸緩?fù)?;?dāng)歸配生地活血涼血止血。金鈴子散理氣止痛。諸藥合用,共奏養(yǎng)陰清熱、制酸斂瘍、理氣止痛之功。

【主治】胃脘痛、泛酸、噯氣,或嘔吐、黑血,可用于熱證的胃和十二指腸潰瘍及慢性胃炎。

【加減】無(wú)嘔血,本方去生地、黃芪、當(dāng)歸;有嘔血,則去川楝子、元胡。

【療效】多年使用,效果頗佳。

【附記】本方與健脾湯都用黃連、吳茱萸和芍藥、甘草。寒證重用吳茱萸,熱證重用黃連。均重用芍藥至18克,緩急止痛作用良效。

 

55.7 脘腹蠲痛湯

【來(lái)源】何任,《浙江中醫(yī)雜志》(2)1984年

【組成】延胡索、白芍、川楝子、生甘草、海螵蛸、制香附各9克,蒲公英19克,沉香曲12克,烏藥6克。

【用法】水煎服,每日1劑,日服2次?;蜓心樯?,每次服9克,每日2次。

【功用】調(diào)理氣血、緩急止痛。

【方解】脘腹疼痛多因氣血郁滯所致。故方中用延胡索、烏藥、沉香曲、香附行氣止痛;芍藥、甘草酸甘化陰、緩急止痛;脘腹疼痛又以寒熱錯(cuò)雜為多見(jiàn),故方中既有性偏寒涼的川楝子、蒲公英、以糾其熱,又用了性溫的烏藥、沉香曲,以祛其寒,寒熱并用,專理氣血。故適應(yīng)證也較廣泛。蒲公英味甘性寒,是難得的養(yǎng)陰護(hù)胃佳品。凡胃脘痛屬于熱者,可加大劑量使用,常能取得良效。本方適用較廣,臨床上用以治療多種脘腹疼痛,療效顯著,能夠經(jīng)得起重復(fù)驗(yàn)證,且無(wú)不良反應(yīng)。

【主治】急慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、胃神經(jīng)官能癥、慢性腸炎、慢性膽囊炎、膽石癥、慢性胰腺炎、內(nèi)臟植物神經(jīng)功能紊亂等病引起的脘腹疼痛。

【療效】臨床屢用,療效滿意。

 

55.8 加減一貫煎

【來(lái)源】王季儒,《肘后積余集》

【組成】北沙參、麥冬、生地各12克,石斛15克,川楝子、元胡各9克,枸杞子12克。

【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。

【功用】滋養(yǎng)胃陰、補(bǔ)腎柔肝。

【方解】潰瘍病由于熱傷胃陰者占絕大多數(shù),故此方應(yīng)用比較廣泛。一貫煎為清。魏玉璜得意之方,原有當(dāng)歸,惟當(dāng)歸性溫,對(duì)陰虛有熱者不宜,故去之。加元胡、石斛以增加育陰止痛之力。方用北沙參、麥冬、生地、石斛陰柔濡潤(rùn)、生胃陰而增加胃液,胃液充足則潰瘍面可受到保護(hù)。川楝子、元胡行氣柔肝以止痛;枸杞子滋腎水以涵濡肝木,則肝火漸熄而痛可止。共奏滋養(yǎng)胃陰、補(bǔ)腎柔肝之功。

【主治】胃、十二指腸潰瘍(肝火犯胃型),癥見(jiàn)空腹時(shí)疼痛較重,胃有灼熱感、口干、嘈雜、吞酸、納少、手足煩熱、大便燥,舌質(zhì)紅,脈細(xì)數(shù)。

【加減】吞酸,加海螵蛸12克,吳茱萸1克,黃連5克;有灼熱感,加黃連5克,梔子9克;噯氣,加旋覆花、赭石、清半夏各9克;痛串兩脅,加柴胡、青皮各5克;大便燥,壯人加大黃、元明粉;虛人加火麻仁12克或郁李仁9克;大便潛血,加地榆炭12克,阿膠10克或加五倍子、降香、烏藥各9克,三七、白芨各3克(均沖服);氣滯痞滿,加砂仁5克,烏藥9克;痛如針刺,加五靈脂、蒲黃各9克;痛不止,加杭白芍12克,甘草5克。

【療效】驗(yàn)之臨床,確有良效。一般連服15劑左右即可痊愈。

 

55.9 清柔和中湯

【來(lái)源】王季儒,《肘后積余集》

【組成】生石決明30克,白蒺藜、川郁金、烏藥各10克,厚樸5克,旋覆花、代赭石、沉香曲各10克,大腹皮、枳實(shí)、黃連各5克,吳茱萸1克。

【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。

【功用】柔肝和中。

【方解】肝木乘土、肝胃不和而證偏肝郁不暢者,治宜柔肝和中,故方用石決明、白蒺藜清熱柔肝;郁金、烏藥、沉香曲、厚樸解郁行氣、止痛消痞;旋覆花、代赭石、黃連、吳茱萸平肝和胃;大腹皮、枳實(shí)以消脹滿。合之故治肝火犯胃型而偏于肝郁不暢者有效。

【主治】消化性潰瘍(肝郁不暢),癥見(jiàn)胃脘疼痛、痞悶、不欲飲食、脈兩關(guān)弦盛。

【加減】不思食,加谷稻芽各10克;大便煉結(jié),加郁李仁10克;口干苦,加麥冬10克,石斛12克;嘔吐,加竹茹20克;煩躁憂郁,加合歡皮12克。

【療效】屢用效佳。

 

55.10 潰瘍散

【來(lái)源】巫君玉,《中醫(yī)雜志》(3)1989年

【組成】黃芪、黨參、白芍、元胡索各3克,白芨2克,三七1.5克,煅瓦楞子、川楝子、象貝母各3克。

【用法】上藥共研極細(xì)末,過(guò)籮混和備用。每次服6克,日服3次,溫開(kāi)水送服。亦可將藥末放入膠囊吞服。

【功用】養(yǎng)胃止痛,生肌醫(yī)瘍。

【方解】方用黃芪、黨參補(bǔ)益中氣;白芍、甘草、川楝、元胡解痙緩?fù)?;瓦楞子、象貝制酸和中;三七活血化瘀;白芨護(hù)膜生肌,共奏養(yǎng)胃止痛、生肌醫(yī)瘍之功。此方主要用于潰瘍病疼痛,吐酸基本控制或緩解后,解決患者常服煎藥之不便,以及潰瘍愈合非短期所能奏效之矛盾。且散劑可加大藥物對(duì)潰瘍面的附著作用,有利于更好地發(fā)揮藥效。

【主治】胃及十二指腸潰瘍。

【療效】治療觀察16例,并連續(xù)服用2個(gè)月以上后,經(jīng)X線攝片復(fù)查,其中愈合者10例,潰瘍縮小者3例,控制癥狀者2例。

 

55.11 舒肝和胃湯

【來(lái)源】邢子亨,《中醫(yī)雜志》(3)1989年

【組成】當(dāng)歸、炒白芍各12克,烏賊骨15克,生苡仁24克,五靈脂12克,佛手15克,白檀香9克(后下)、川楝子12克,炙甘草9克。

【用法】水煎服,每日1劑,早晚各服1次。

【功用】疏肝和胃,化瘀止痛。

【方解】胃、十二指腸球部潰瘍和慢性胃炎的臨床表現(xiàn)頗為復(fù)雜,癥屬肝胃不和者,運(yùn)用疏肝和胃法可以取效。方用當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血和肝;川楝子、佛手、檀香疏肝理氣止痛;五靈脂化瘀鎮(zhèn)痛;苡仁利濕和中;烏賊骨制酸護(hù)膜,共奏疏肝和胃、化瘀止痛之效。

【主治】胃及十二指腸球部潰瘍、慢性胃炎、癥見(jiàn)胃脘疼痛、噯腐吞酸、嘈雜、消化不良,嚴(yán)重者消瘦體弱,大便有潛血等。

【加減】胃寒嘔吐,加干姜6克,砂仁9克(后下);大便干結(jié),加冬瓜子20克,郁李仁15克(二味均搗碎);病久氣血虛弱、身體消瘦,加黃芪15克,鹿茸5克,白芨9克(二味研末,分2次沖服);慢性胃炎,消化不良,加陳皮9克,焦山楂6克,六神曲、炒麥芽各9克。

【療效】多年使用,治驗(yàn)甚多,效果甚佳。

【附記】對(duì)于此類病的調(diào)理,應(yīng)禁忌飲酒,勿食生冷瓜果以及辛辣刺激性食物。

 

55.12 肝胃百合湯

【來(lái)源】董建華,《名醫(yī)治驗(yàn)良方》

【組成】柴胡、黃芩各10克,百合、丹參各15克,烏藥、川楝子、廣郁金各10克。

【用法】每日1劑,水煎服,日服2次(早、晚各服1次)。

【功用】疏肝理氣,清胃活血。

【方解】胃主受納,腐熟水谷,喜潤(rùn)惡燥。脾主運(yùn)化水谷精微與水濕,喜燥惡濕。胃氣主降,水谷得以下行;脾氣主升,水谷精微才能輸布全身。而脾胃要完成其正常功能,又離不開(kāi)肝的疏泄作用,脾胃得肝之疏泄,其升降才能正常,功能方可健旺。肝還能為脾散精,疏泄膽汁助消化,條達(dá)情志,以舒暢氣機(jī)等。脾、胃、肝在生理上密切相關(guān),一旦發(fā)病,又無(wú)不相互影響。肝失疏泄,則橫逆犯胃克脾,致脾胃受損,運(yùn)化失司,肝失滋養(yǎng)則疏泄失常,致肝亦病。

胃脘痛的表現(xiàn)雖主要在胃,但無(wú)論在臨床驗(yàn)證上,還是在病理方面,又無(wú)不與肝脾密切相連。本病病因大體可歸納為精神因素和進(jìn)食因素兩個(gè)方面。精神因素如憂思惱怒,久郁不解,傷及于肝,肝氣不舒,橫逆犯胃,胃氣失其和降,以致胃脘脹痛。若遷延不愈,可出現(xiàn)肝郁化火犯胃,耗傷胃陰而口干苦,饑而不欲食;灼傷胃絡(luò)而嘔血、黑便;久痛傷及脈絡(luò),氣滯瘀結(jié),故痛有定處而拒按,甚則脈絡(luò)破傷而出血;以上均涉及到肝,同時(shí)涉及到脾。

從上分析,本病主要由肝、脾、胃,此病及彼,相互影響,使三者功能失常所致。治療胃脘痛,若只治脾胃而不治肝其方法顯然欠于周全。故近代醫(yī)家夏應(yīng)堂氏指出:“至于胃脘痛大都不離乎肝。故胃病治肝,本是成法”。

余既往治療胃脘痛時(shí),曾用“柴胡疏肝散”、“小柴胡湯”等方,也注重了治肝,而療效卻不明顯。經(jīng)臨床反復(fù)揣摩體驗(yàn)“用藥須避剛燥”乃第二心得。前賢夏應(yīng)堂氏云:“胃病治肝,本是成法,……但治肝應(yīng)知肝為剛臟、內(nèi)寄相火,若一味剛燥理氣,則肝木愈橫,胃更傷矣。”清代醫(yī)家陳修園在談治胃脘痛方“百合湯”時(shí)指出:“久病原來(lái)郁氣凝,若投辛熱痛頻增”,余擬“肝胃百合湯”乃是取“百合湯”、“丹參飲”、“小柴胡湯”、“金鈴子散”,“顛倒木金散”方意,篩選化裁而成。方取丹參飲而不用檀香砂仁;選“小柴胡湯”而去法半夏;取“顛倒木金散”而不用木香,蓋檀香、砂仁、法夏、木香均屬辛溫香燥之品,雖能收到暫時(shí)止痛之效,但久用則癥狀反而加重,對(duì)治療本病是不利的。

本病的發(fā)生、發(fā)展,氣滯為其重要的病機(jī)之一,故取性平之柴胡、微涼之郁金、性寒之川楝子、微溫之烏藥以疏肝解郁、理氣和胃。烏藥雖溫,但不剛不燥,能順氣降逆,疏暢胸膈之逆氣,與苦寒性降之川楝子為伍,相互抑其弊而揚(yáng)其長(zhǎng),于氣陰無(wú)損也。

久病入絡(luò),氣滯血瘀,絡(luò)損血傷,故用丹參、郁金以活血通絡(luò),祛瘀生新。氣郁久之化火,血瘀久之生熱,本方又取黃芩以清解肝胃之熱。久病致虛,當(dāng)以補(bǔ)之。但溫補(bǔ)則滯胃,滋膩之藥又礙脾,故重用百合、丹參清輕平補(bǔ)之品,以益氣調(diào)中、生血、養(yǎng)胃陰。本方在歸經(jīng)上,或入脾胃,或走肝經(jīng)。合而為之,不燥不膩,能取得多方協(xié)調(diào),標(biāo)本兼顧,疏理調(diào)補(bǔ),相配得當(dāng)?shù)淖饔?。不僅緩解病情較快,而且宜于久服,從而達(dá)到根治的目的。故本方是不可多得的一首良方。

【主治】胃、十二指腸潰瘍、慢性胃炎、十二指腸球炎及胃神經(jīng)官能癥等屬肝胃不和、肝郁氣滯血瘀、肝胃郁熱者。

【加減】上腹痛有定處而拒按,舌質(zhì)滯暗或見(jiàn)瘀斑者加桃仁10克;腹痛而見(jiàn)黑便者加生蒲黃10~15克;便秘者加火麻仁或瓜蔞仁15~20克;口燥咽干、大便干結(jié)、舌紅少津,脈弦數(shù)者加沙參、麥冬各15克,或加生地12克,瓜蔞15克;神疲氣短者加太子參15克,白術(shù)12克。

【療效】多年應(yīng)用,療效頗著。

 

55.13 理脾愈瘍湯

【來(lái)源】李振華,《名醫(yī)治驗(yàn)良方》

【組成】黨參15克,白術(shù)10克,茯苓15克,桂枝6克,白芍12克,砂仁8克,川厚樸、甘松各10克,劉寄奴15克,烏賊骨、生姜、元胡各10克,炙甘草6克,大棗3枚。

【用法】每日1劑,取冷水先將藥物浸泡30分鐘。用武火煮沸,再改文火煎30分鐘,取汁約150毫升,再將藥渣加水二煎。兩汁混合,早晚兩次溫服,以飯后2小時(shí)服用為宜。

【功用】溫中健脾、理氣活血。

【方解】本方以《傷寒論》小建中湯合《太平惠民和劑局方》四君子湯為基礎(chǔ);通過(guò)臨床實(shí)踐加減化裁而成。用于治療飲食生冷不節(jié)、損傷中陽(yáng),或久病脾胃陽(yáng)虛,復(fù)加飲食寒冷所傷,中陽(yáng)不振,虛寒凝滯,氣血不暢而成潰瘍者。方中以黨參、白術(shù)、茯苓、炙甘草益氣健脾;桂枝、白芍、生姜、大棗配炙甘草調(diào)和營(yíng)衛(wèi),溫中補(bǔ)虛,緩急止痛;砂仁、厚樸、甘松、劉寄奴、元胡疏肝和胃、理氣止痛活血;烏賊骨生肌斂瘡,制酸止痛。諸藥合用,共奏健脾溫中、活血止痛、生肌愈瘍之效。

【主治】胃、十二指腸球部潰瘍、糜爛性胃炎等病。癥見(jiàn)胃脘隱痛,喜暖喜按,餓時(shí)痛甚,得食痛減,腹脹噯氣,手足欠溫,身倦乏力,大便溏薄,舌質(zhì)暗淡,舌苔薄白或白膩,舌體胖大邊見(jiàn)齒痕,脈沉細(xì)等。中醫(yī)辨證屬脾胃虛寒、氣滯血瘀者。

【加減】如潰瘍出血,大便色黑如柏油樣,加白芨10克,三七粉3克(分2次沖服),黑地榆12克;如語(yǔ)言無(wú)力,形寒畏冷、四肢欠溫,加黃芪15~30克,甚者加附子10~15克;如噯氣頻作,加丁香5克,柿蒂15克;如食少脹滿,加焦山楂、神曲、麥芽各12克。

【療效】臨床屢用,療效滿意。

【附記】本方多香燥,易傷陰津,故于陰虛者不宜使用。對(duì)于脾胃虛寒者也應(yīng)中病即止,不宜久服。

 

55.14 健脾舒肝湯

【來(lái)源】鄧鐵濤,《鄧鐵濤臨床經(jīng)驗(yàn)輯要》

【組成】黨參18克,白術(shù)12克,云芩15克,柴胡9克,佛手片5克,烏賊骨〔或瓦楞子(煅)〕15克,甘草5克。

【用法】每日1劑,水煎服,日服3次。

【功用】健脾益氣,舒肝和胃。

【主治】胃、十二指腸潰瘍、慢性胃炎、胃腸神經(jīng)官能癥。

【加減】噯氣反酸者加砂仁、元胡或合用烏貝散(烏賊骨85%,浙貝母15%,共研為極細(xì)末),每服2~3克。肝氣郁結(jié)者加白芍、枳殼、郁金,或左金丸。肝郁化火或胃熱過(guò)盛者合用三黃瀉心湯。脾胃虛寒者加黃芪、桂枝、法半夏或附桂理中湯。兼吐血、便血者加側(cè)柏葉、白芨、阿膠、田七末(炒)。胃陰虧虛者加麥冬、石斛、玉竹等。

【療效】多年應(yīng)用,效果頗佳。

【附記】方名為筆者擬加。另一法:臨睡前取麥芽糖1湯匙、吞服,每日1次。效。

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