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二類疫苗打不打?抽繭剝絲,關(guān)于疫苗的是是非非

  日前,“疫苗事件”牽動(dòng)了無數(shù)父母的心。面對此類事件,搜狐母嬰特別提醒大家,遇到種種傳言,不必恐慌,首先要冷靜冷靜再冷靜,了解相關(guān)知識(shí),擦亮眼睛,懂得甄別,做智慧父母。搜狐母嬰特為您聘請到各類專家,來就大家一直所關(guān)心的疫苗有關(guān)的知識(shí)性話題做個(gè)科普,還希望給大家吃一顆定心丸。

  

關(guān)于二類疫苗,這些知識(shí)要了解!

  1、 什么是二類疫苗?

  本次事件涉及到的都是二類疫苗,那么到底什么是二類疫苗呢?

  我國將疫苗分為兩類。 第一類疫苗,是指政府免費(fèi)向公民提供,公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗,包括國家免疫規(guī)劃確定的疫苗,省、自治區(qū)、直轄市人民政府在執(zhí)行國家免疫規(guī)劃時(shí)增加的疫苗,以及縣級以上人民政府或者其衛(wèi)生主管部門組織的應(yīng)急接種或者群體性預(yù)防接種所使用的疫苗。

  第二類疫苗,是指由公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗。相對于一類疫苗來說,二類疫苗由于是付費(fèi)自愿接種,因此利潤空間更大。此次事件中涉及的疫苗則是條例中規(guī)定的二類疫苗。

  2、 二類疫苗需要接種嗎?

  中國疾病預(yù)防中心關(guān)于二類疫苗(即付費(fèi)疫苗)的接種建議:

  家長在選擇接種二類疫苗時(shí)可以根據(jù)感染疾病的風(fēng)險(xiǎn),家庭經(jīng)濟(jì)承受能力,孩子的身體情況等做出決定。家長在選擇前,還應(yīng)了解各種疫苗的特性、適應(yīng)證及禁忌證。

  如孩子機(jī)體抵抗力較低,平時(shí)極易患病,在流感流行季節(jié)前,應(yīng)選擇接種流感疫苗。

  來自專業(yè)醫(yī)生的建議:

  如果您的經(jīng)濟(jì)條件允許,寶寶又沒有接種付費(fèi)疫苗的禁忌癥,那就給寶寶接種吧,因其實(shí)就是需要您付費(fèi),另寶寶接種疫苗會(huì)疼痛或出現(xiàn)一些副作用,但疫苗帶來的好處遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于這些。

搜狐母嬰專家連線

  搜狐母嬰:正常情況下打疫苗后孩子會(huì)出現(xiàn)哪些反應(yīng)?什么情況下家長需要帶孩子緊急上醫(yī)院?

  孫美平(北京市疾病預(yù)防控制中心主任醫(yī)師):

  說到疫苗不良反應(yīng),首先要明確概念。疫苗不良反應(yīng)包含兩個(gè)方面:預(yù)防接種一般反應(yīng),由疫苗本身所固有的特性引起的,對機(jī)體只會(huì)造成一過性生理功能障礙,主要有局部紅腫、疼痛、硬結(jié)等局部癥狀,或有發(fā)熱、乏力等全身癥狀,一般不需要臨床處置,可以自已恢復(fù),發(fā)生率低。

  預(yù)防接種異常反應(yīng)是指合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過程中或接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害。異常反應(yīng)發(fā)生率極低,病情相對較重,多需要臨床處置。主要有無菌性膿腫、過敏反應(yīng),極個(gè)別的會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等,疾病程度嚴(yán)重的,應(yīng)該立即到醫(yī)院就診。

  搜狐母嬰:接種后家長主要注意觀察哪些情況?

  孫美平(北京市疾病預(yù)防控制中心主任醫(yī)師):

  一般打預(yù)防針后發(fā)熱很少超過38.5℃,往往燒燒就會(huì)降下來的。如果體溫不超過38.5℃可以不用特殊干預(yù);若超過38.5℃,可以給孩子服用不含阿司匹林成份的退熱藥一次,即可退熱。如果是感染疾病引起的發(fā)熱,即使服用退熱藥后,體溫可以再次上升或者持續(xù)高熱不退,此時(shí)家長應(yīng)特別警惕,要及時(shí)帶孩子就診,但特別提示,有的家長容易忽視這一點(diǎn)。因?yàn)?,有的孩子在接種疫苗前,已感染了一種疾病,但處于無癥狀的階段,接種疫苗后,隨著感染疾病的發(fā)展而出現(xiàn)了發(fā)熱,由于醫(yī)生告知接種疫苗后,孩子可能有一過性的發(fā)熱,家長誤以為是打預(yù)防針?biāo)?,而貽誤疾病的治療。實(shí)際上,這種情況屬于偶合,即疾病發(fā)病時(shí)間與接種疫苗的時(shí)間,發(fā)生了偶合。

  另外,如果孩子在接種疫苗前身體不適,家長不必急于帶孩子打預(yù)防針,先觀察1-2天后,疾病不發(fā)展后再確定是否接種,盡量避免發(fā)生預(yù)防接種偶合的不良反應(yīng)。

  如注射了含有吸附劑的疫苗,可能會(huì)造成局部硬結(jié)。處理方法:可以從注射第二天開始用毛巾熱敷,因?yàn)榈谝惶靹偞蛲赆槪枰屷樋组]合,以防止發(fā)生感染。熱敷時(shí)要注意,孩子皮膚比較細(xì)嫩,不要燙傷孩子,溫度要適宜,每天熱敷3-4次,一次15分鐘,可以改善促進(jìn)局部的組織吸收。

  搜狐母嬰:聯(lián)合疫苗與普通疫苗有什么區(qū)別嗎?

  鄭東旖(清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院預(yù)防保健科副主任醫(yī)師):

  五聯(lián)疫苗可同時(shí)預(yù)防白喉、破傷風(fēng)、百日咳、脊髓灰質(zhì)炎和b型流感嗜血桿菌感染等五種疾病,接種聯(lián)合疫苗還有兩個(gè)好處,一個(gè)是減少了疑似預(yù)防接種異常發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),二是減少了孩子院內(nèi)交叉感染的幾率。

  搜狐母嬰溫馨提醒:哪些情況下不宜打疫苗

  首先,在接種的部位有嚴(yán)重皮炎、牛皮癬、濕疹及化膿性皮膚病的兒童應(yīng)治愈這些病后再接種。其次,正在發(fā)燒(體溫超過37.5℃)的兒童,應(yīng)查明發(fā)燒的原因,治愈后接種。

  因?yàn)榇蚍酪哚槙?huì)出現(xiàn)體溫升高的反應(yīng),加重病情,另外,發(fā)燒往往是流感、麻疹、腦膜炎、肝炎等急性傳染病的早期癥狀,接種疫苗不僅會(huì)加快發(fā)病,還會(huì)加重病情,使病情復(fù)雜,給醫(yī)生診斷帶來困難。

  同時(shí),疫苗中的抗原成分與致病的細(xì)菌可互相干擾,影響免疫力的產(chǎn)生。此外,正在患急性傳染病或痊愈后不足2周,處于恢復(fù)期的兒童應(yīng)緩期接種防疫針;有嚴(yán)重心臟病、肝臟病、腎臟病、結(jié)核病的兒童也不宜接種。

  因?yàn)榛加羞@些疾病的兒童體質(zhì)往往較差,對接種疫苗引起的輕度反應(yīng)也承受不住。他們有病的器官不能增加額外的負(fù)擔(dān),故接種后往往會(huì)發(fā)生較重反應(yīng)。另外,接種疫苗后肝臟的解毒、腎臟的排泄等功能都要加強(qiáng),影響有病器官的康復(fù);

  重度營養(yǎng)不良、嚴(yán)重佝僂病、先天性免疫缺陷的兒童不宜接種。這些兒童由于形成免疫因子的原料缺乏或免疫器官功能不好,不能產(chǎn)生免疫力,故不宜接種;

  有過敏體質(zhì)及哮喘、蕁麻疹、接種疫苗曾發(fā)生過敏的兒童不宜接種,因?yàn)橐呙缰泻袠O其微量的過敏原,對一般兒童不會(huì)有任何影響,但對體質(zhì)過敏的兒童來講,由于其敏感性極高,也會(huì)發(fā)生過敏反應(yīng),給兒童帶來危害。

  腹瀉的兒童,大便每天超過4次者不宜用小兒麻痹糖丸減毒活疫苗。因?yàn)楦篂a可以把糖丸疫苗很快排泄掉失去作用。另外,腹瀉如為病毒感染所致,會(huì)干擾疫苗產(chǎn)生免疫力。

  在傳染病流行時(shí),密切接觸了傳染病人的兒童,不宜馬上接種疫苗,必須經(jīng)過該種傳染病的最長潛伏期后未有發(fā)病再接種。不宜接種疫苗的兒童而又必須接種時(shí),如被狂犬咬傷者必須接種狂犬疫苗,這時(shí),一定要在醫(yī)生指導(dǎo)和密切觀察下方可接種。

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