幼科種痘心法要旨
作者：吳謙
朝代：清
年份：公元1644-1911
夫痘，胎毒也。伏于有形之始，因感而發(fā)，為生人所不能免。然其發(fā)也，或染時氣，
或感風(fēng)寒，或因飲食，或由驚恐，以病引病，為患多端，更改莫測。且其間順吉者少，險
逆者多，有千方百計而不能冀其愈于萬一者，此其所以為難也。古有種痘一法，起自江右，
達(dá)于京畿。究其所源，云自宋真宗時，峨眉山有神人出，為丞相王旦之子種痘而愈，遂
傳于世。其說雖似渺茫，然以理揆之，實有參贊化言之功，因時制宜之妙。蓋正痘感于
得病之后，而種痘則施于未病之先；正痘治于成病之時，而種痘則調(diào)于無病之日。自表
傳里，由里達(dá)表，既無諸證夾雜于其中，復(fù)有善方引導(dǎo)于其外，熏蒸漸染，胎毒盡出，又
何慮乎為患多端，更改莫測，以致良工束手于無可如何之地耶！此誠去險履平，避危就
安之良法也。然種痘一科，多口傳心授，方書未載，恐后人視為虛誕之辭，相沿日久，無
所考稽，使至理良法，竟置無用之地，神功湮沒，豈不大可惜哉！今將種痘一法，細(xì)加
研究，審度精詳，纂輯成書，永垂千古，庶為種痘之津梁，咸登赤子于壽域也。
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<篇名>種痘要旨
屬性：嘗考種痘之法，有謂取痘粒之漿而種之者；有謂服痘兒之衣而種之者；有謂以痘痂
屑干吹入鼻中種之，謂之旱苗者；有謂以痘痂屑，濕納入鼻孔種之，謂之水苗者。然即
四者而較之，水苗為上，旱苗次之，痘衣多不應(yīng)驗，痘漿太涉殘忍。故古法獨(dú)用水苗，蓋
取其和平穩(wěn)當(dāng)也。近世始用旱苗，法雖快捷方式，微覺迅烈。若痘衣、痘漿之說，則斷不可從。
夫水苗之所以善者，以其勢甚和平，不疾不徐，漸次而入，既種之后，小兒無受傷之處，
胎毒有漸發(fā)之機(jī)，百發(fā)百中，捷于影響，盡善盡美，可法可傳，為種痘之最優(yōu)者。其次
則旱苗雖烈，猶與水苗之法相近，兒體壯盛，猶或可施。至若痘痂之何以為順？選苗之何
以善藏？天時之何以得正？種期之何以為吉？調(diào)攝之何以合宜？禁忌之何以如法？形氣之
何以可種？與痘衣痘漿之弊，一一條分縷晰，細(xì)列于后。學(xué)人必細(xì)心體閱，則中有灼見，不
致有他岐之惑，庶種法既善，而成功可必矣！
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<篇名>選苗
屬性：苗者，痘之痂也。種痘者，全資乎此，以為胎毒之引導(dǎo)，關(guān)系匪輕。選苗時，宜留神
細(xì)察，不可輕忽，其中有可用者，有不可用者，惟在痘之順與不順別之。痘之不順者，出
不尖圓，色不紅潤，漿不充滿，所落之痂，黑暗而薄。此天人合病，內(nèi)外合邪所致，即幸
而得愈，亦不過良工之善為調(diào)治，非天然之美，此等痘痂，斷不可用。痘之順者，始終
無夾雜之證，出則尖圓，色則紅潤，漿則充滿，所落之痂，蒼蠟光澤，肥大濃實。此得
天地陰陽之正氣，極順之苗也，收而用之，效如附應(yīng)。但此痂甚少，所遇無多，或不能親
其事而假手他人，亦必令彼身親目睹方可。否則寧置而不用，切勿濫用，種者審之。
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<篇名>蓄苗
屬性：種痘必資于苗，而苗之所可恃者，在氣之相通耳。若遇熱則氣泄，日久則氣薄，觸
污穢則氣不清，腑不潔則氣不正，此蓄苗之法，所以不可不慎也。如遇好苗，須貯新瓷
瓶內(nèi)，上以物密覆之，置于潔凈之所，清涼之處。其所貯之苗，在春天者，一月之痂可
種。冬令嚴(yán)寒，四五十日之痂尚可種。蓋寒則氣收藏，熱則氣易泄，故時日有不同也。然
于未收苗時，即當(dāng)先與出痘之家明言其故，使彼樂從，無所疑忌。彼方肯用心收貯，不致稍有貽誤也。
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<篇名>天時
屬性：種痘貴得天時，得其時則種，不得其時則不種。夫天時之正，莫過于春。春為萬物
發(fā)生之際，天氣融和，不寒不熱，種之則痘自隨其氣而發(fā)生，此正、二、三月之時，所
以可種也。若交夏之后，六陽盡出地上，人之陽氣亦皆外浮，暑熱爍金，受病者眾。斯
時種痘，兒何以堪？此四、五、六月之時，所以必不可種也。至若秋令，天氣清肅，收斂
之時，雖遇可種之兒，而無引毒之具，此七、八、九月之時，勢有不能種也。至于十月，名
曰小春，雖亦可種，然斯時寒氣固結(jié)，純陰用事，不若俟冬至后一陽鼓動，借其生生之
氣，種之甚吉。此十月之所以可種，猶不若十一、十二月之尤可種也，然當(dāng)可種之時，亦
有不可種者，如春應(yīng)溫而反寒，夏應(yīng)熱而反涼，秋應(yīng)涼而反熱，冬應(yīng)寒而反溫，當(dāng)其時
而非其氣，是天地不正之氣也。常人感染則成時疫，小兒調(diào)理未遑，況敢言種痘乎？倘
或遇此，只宜稍避，俟時氣平定，再為議種，方保萬全。亦有未種之時，天時甚正，既種
之后，忽爾寒暄不時，此又人事所遇不齊，偶爾變氣，出乎意外者也。則宜屋中適其寒溫，
順會天時，常燒辟穢香，飲食起居，更加謹(jǐn)慎，可保無恙。種痘者宜詳審而體察之。
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<篇名>擇吉
屬性：下苗之日，必?fù)癯扇?、開日、栽種日及合天月二德日則吉。倘三者不能兼?zhèn)洌闯伞?
開之日亦可。若值人神所在之日，忌不可種。
種痘吉日∶
成日 開日 栽種日
天月二德日∶正、五、九月在丙。二、六、十月在甲。三、七、十一月在壬。四、八、十
二月在庚。
人神所在之日∶十一日在鼻柱。十五日在遍身。
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<篇名>調(diào)攝
屬性：種痘之在調(diào)攝，最為緊要，自始至終，不可稍忽，如避寒熱、慎飲食是也。天氣嚴(yán)寒，
蓋覆宜溫暖，勿使受寒，恐被寒氣所觸，則痘不得出。亦不可過于重棉疊褥，使熱氣壅
滯，致痘不宣發(fā)。天氣溫暖，蓋覆宜適中，恐客熱與毒相并，致增煩熱。亦不可輕易著單
露體，使寒邪外侵，阻遏生發(fā)之氣。此寒熱所以貴得其平也。人之氣血，必藉飲食生化，
痘之始終，全賴貴此。若飲食虧少，氣血何所資助乎？但不可過甚，若過飲，則飲停不
化津液；過食，則食滯必生痰熱。所以吮乳之兒，不多乳、不闕乳；能食之兒，勿餐辛
熱炙爆，勿啖粘硬生冷，勿恣意茶水，勿使飲涼漿，食不過飽，亦不過饑，此飲食所以
貴得其平也，至于寒熱飲食之外。凡舉止動作，既不可任意驕縱，亦不可過于拂逆，惟
在調(diào)攝之人，耐其性情，兢兢業(yè)業(yè)，善為保護(hù)。不但慎于既種之后，且當(dāng)慎于未種之先；
不但慎之見苗之初，尤當(dāng)慎之落痂之后。種痘者，宜諄諄告誡，務(wù)期詳細(xì)，使彼知關(guān)系
匪輕，心存謹(jǐn)慎，如法調(diào)攝，始保萬全。倘稍有不謹(jǐn)，以致小兒或為寒熱所侵，或為飲
食所傷，咎將誰諉乎？此不知調(diào)攝者，所以斷不可與種也。
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<篇名>禁忌
屬性：種痘之家，房中最要潔凈，切忌沖犯。最
喜明亮，不可幽暗。擇老成耐事之人，經(jīng)過小兒出痘者，令其調(diào)護(hù)，不離左右。一切禁
忌，俱當(dāng)謹(jǐn)遵。勿詈罵呼怒，勿言語驚慌，勿對梳頭，勿對搔癢，勿嗜酒，勿歌樂。凡房
中淫液氣，婦人經(jīng)候氣，腋下狐臭氣，行遠(yuǎn)勞汗氣，誤燒頭發(fā)氣，誤燒魚骨氣，吹滅燈
燭氣，硫磺柴煙氣，蔥蒜醉酒氣，溝渠污濁氣，悉宜避之。更當(dāng)預(yù)囑其左右之人，倘值
迅雷、烈風(fēng)、豪雨之變，大宜安定，勿使兒驚，其伸帳宜謹(jǐn)，蓋覆宜密，切勿暴動生風(fēng)。
常燒避穢香，以避偶爾不正之氣。再令人謹(jǐn)伺其門，不許生人往來，許僧、道、師、巫、
孝服之人入室。以上禁忌，一一遵守則吉，稍有疏忽，每至敗事。種痘者切宜諄諄告誡之。
\x辟穢香\x
南蒼術(shù)（半斤） 川大黃（四兩）
上銼細(xì)片，爐中燒之，不可間斷。
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<篇名>可種
屬性：小兒面部紅潤，精采明亮透達(dá)，印堂、山根、年壽、眼下、口角無青暗之色。 兩目
黑白分明，視瞻平正，愈看愈有神氣精光。囟不陷、不填。頭不解顱。鼻孔不小。
氣清不濁。聲音清亮。 天柱骨正，頸不歪斜。骨肉相稱，又宜緊束，肥不見肉，瘦
不露骨。小便遠(yuǎn)而長，腎囊緊小，微帶紫黑色，如荔枝殼。 身無癲癬瘡疥。 項元
結(jié)核。 腹無積聚， 形氣充實。 精神強(qiáng)健。 臟腑調(diào)順。脈息和平。 以上皆可種。
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<篇名>不可種
屬性：小兒面色青白，或黧黑、痿黃，無喜色，無精采。兩目黑多白少，白睛帶青色，視瞻歪
斜，暗昧無神。 囟陷囟填。 解顱。 囟不合。 五軟。 五硬。 龜胸。 龜背。
鶴膝。 鼻孔小。 氣濁。 聲音不亮、不長，肉不束，骨松如發(fā)面樣。 身體瘦無
肉。 身有 癬、瘡疥。 腹有疳積。 項有結(jié)核。 病后元?dú)馕磸?fù)。素有驚癇之證。
失乳之后。 氣血不足。脾胃虛弱。 精神倦怠。 脈不和平。 以上皆不可種。
凡小兒父母，行事疏忽，不知調(diào)攝，不聽禁忌，不信醫(yī)藥，過于溺愛驕縱者，亦斷不可與種。
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<篇名>水苗種法
屬性：種痘之時，要細(xì)閱小兒氣血沖和，臟腑均平，內(nèi)無痰熱食積所傷，外無六淫之氣相
侵，方可用上好痘痂種之。一歲者，用二十余粒。三四歲者，用三十余粒，置于凈瓷鐘
內(nèi)，以柳木作杵，碾為細(xì)末，以凈水滴三五點入鐘內(nèi)，春溫用，冬熱用。干則再加水幾
點，總以調(diào)勻為度，不燥不濕。用新棉些須攤極薄片，裹所調(diào)痘屑在內(nèi)，捏成棗核樣，以
紅線拴定，仍留寸許，長則剪去。將苗納入鼻孔，分男左、女右，不可離人，時時看守。
倘小兒用手拈弄，急禁止之。或被嚏出，急將苗塞鼻內(nèi)，不可稍緩，恐泄苗氣。下苗后
必六個時辰為度，然后取出。如遇天氣嚴(yán)寒，多留數(shù)刻；若遇時令和暖，早取數(shù)刻亦可，要
在臨時斟酌。痘苗取出之后，其苗氣漸次而入，傳遍五臟。至七日始發(fā)熱，發(fā)熱三日而
苗見，見苗三日而出齊，出齊三日而灌漿，漿足三日而回水結(jié)痂，大功成矣！
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<篇名>五臟傳送之理
屬性：鼻者，肺之外竅也。水苗種法，以苗塞鼻中，其氣先傳于肺；肺主皮毛，肺傳于心；
心主血脈，心傳于脾；脾主肌肉，脾傳于肝；肝主筋，肝傳于腎。腎主骨，痘毒藏骨髓之
內(nèi)。感苗氣而發(fā)，其毒自骨髓盡達(dá)于筋，腎臟之毒解矣；自筋盡達(dá)于肌肉，肝臟之毒解
矣；自肌肉盡達(dá)于血脈，脾臟之毒解矣；自
血脈盡達(dá)于皮毛，心臟之毒解矣；自皮毛盡達(dá)于顆粒，肺臟之毒解矣。五臟之毒層遞而
解，然后毒化漿成，收靨落痂。此種痘傳送之次序也，不可不知。
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<篇名>旱苗種法
屬性：旱苗種法，用銀管約長五六寸，曲其頸，碾痘痂極細(xì)，納于管端。按男左、女右，對
準(zhǔn)鼻孔吹入之，至七日而亦發(fā)熱。今時多用此法，蓋取其簡便捷入，不致脫落而有透泄
苗氣之患也。第恐后人用之不善，輕吹之則不驟入，重吹之則迅烈難當(dāng)。且恐流涕過多，
苗隨涕去，往往不驗。今欲垂法后世，當(dāng)取其法之和平穩(wěn)當(dāng)萬全者，而則效之。此所以獨(dú)取于水苗也。
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<篇名>痘衣種法
屬性：小兒出痘者，當(dāng)長漿漿足之時，則彼痘氣充盛，取其貼身里衣，與未出痘之兒女服
之，服二三日，夜間亦不脫下，至九日、十一日始發(fā)熱，此乃衣傳。然恐氣薄不透，多
有不熱不出，其法不靈，故不可用。
<目錄>正文
<篇名>痘漿種法
屬性：擇小兒出痘之順者，取其痘漿以棉拭之，分男左、女右，塞入鼻中，亦能發(fā)痘。但取
痘漿之時，不令本家知覺，捏破痘漿，盜以作種，使彼真氣宣泄，毒不能解，此忍心害
理不仁之事也。同志者切宜深惡而痛絕之，又豈可尤而效之也哉！
<目錄>正文
<篇名>信苗
屬性：種痘發(fā)熱以前，小兒面部上忽出顆粒似痘，名曰信苗，此痘之將發(fā)毒瓦斯之標(biāo)也。色
紅而軟，聽之自消。若紅紫堅硬，有如魚目者，急以銀針挑破，上以二圣散則無虞。
\x二圣散\x
明雄黃 紫草（各等分）
共碾為細(xì)末，用油胭脂調(diào)上。
<目錄>正文
<篇名>補(bǔ)種
屬性：下苗后，宜令親切之人左右看守，恐他人用心之不慎也。若視為泛常，看守疏忽，恐
小兒惡其苗塞鼻中，不時捏出，使苗氣一泄，種多不驗。所以種而不發(fā)者亦有之也。然或
小兒五內(nèi)壯實，不受苗氣，艱于傳進(jìn)，不發(fā)者亦有之。更有胎毒深邃，潛藏內(nèi)蓄，雖苗
氣傳至，不能引出，不發(fā)者亦有之。俱當(dāng)俟逾十一日為度，過此不發(fā)，然后察天時和順，
再為補(bǔ)種之亦可。
<目錄>正文
<篇名>自出
屬性：種痘以七日為期。五臟傳遍始發(fā)熱者，常也?；蛴兄辆湃铡⑹蝗斩l(fā)者，此傳送遲
慢之故，亦無足慮。若發(fā)熱于五日以前，此時苗氣尚未傳至，其毒何由而發(fā)？必因種后
適逢天行時氣，小兒感染而成。是乃自出之痘，非關(guān)苗氣出引者。種痘者不可不知，要
當(dāng)于未種之時，預(yù)為申明其說焉。
<目錄>正文
<篇名>治法
屬性：種痘乃引毒達(dá)表，乘兒安寧無病之時，事屬順吉，又何言治。然恐痘家過于溺愛，起
居不謹(jǐn)，飲食不節(jié)，此病所由生也，故治法亦所不免。當(dāng)悉照治正痘之法，治之可也。
