看到@丁香園 發(fā)的這個不同科室收入，我多說幾句。
一份工作能拿多少錢，主要是看它能創(chuàng)造的價值有多少。而對于醫(yī)生而言，主要就是兩部分，一是職業(yè)門檻，二是不可替代性，前者決定你收入的下限，后者決定你收入的上限。
比如通常情況下，外科的收入會比內(nèi)科更高，這是因為外科給醫(yī)院創(chuàng)造的收入更多，各種器械耗材的價格都不便宜，內(nèi)科中收入更高的科室通常是藥物價格更高的科室。所以這是為什么兒內(nèi)科、感染科這些偏內(nèi)科的科室收入基本都是倒數(shù)的水平，這在中國和美國都一樣。
入職門檻決定了你最低能拿多少錢，通常而言博士學歷收入比碩士高，碩士比本科高，大城市三甲醫(yī)院的比衛(wèi)生所的高，這是一個很容易理解的事情。不僅僅是醫(yī)學，入職門檻低的工作基礎收入往往也較低，這在其他行業(yè)也是個普遍情況。
但是這只是決定下限，決定你職業(yè)收入上限的，還是這個崗位的不可替代性。敝校一附院，以前在讀博士的補貼也就六百塊錢，注意不是每天，是每個月，畢業(yè)后剛?cè)肼殻竟べY也很低，屬于不啃老就很難在廣州體面的活下去的那種水平。原因就在于能干的人大把，說難聽點就是醫(yī)院有你沒你沒差，而你離開醫(yī)院了你就啥都不是。
包括很多碩士博士學歷的規(guī)培生，待遇都很差，原因是一樣的。而為什么主任收入高得多（指數(shù)級的那種差異），因為他這個崗位不可替代性很高，有的手術只有他能做，有些課題只有他能拿下來。
放眼整個社會，情況都是一樣的。比如保險行業(yè)，很多保險公司代理人的底薪都很低，甚至沒有，因為入職門檻太低了，對學歷經(jīng)驗都沒有嚴格要求；而保險行業(yè)也有很多高收入的代理人，因為通常來說他們確實有過硬的個人能力，無論是溝通能力、敬業(yè)精神還是對自家產(chǎn)品的理解都更好，之所有有更高傭金是因為他們給保險公司創(chuàng)造了更高的價值。
再說回不同科室收入。為什么口腔科的收入很高，其實并不是口腔科收入很高，而是其他公立醫(yī)院科室的正規(guī)收入太低。
作為一個偏外科的科室，收入自然會更高一些，但像口腔、整形這些科室的醫(yī)生收入之所以高，根本原因在于大多數(shù)是體制外的。如果是在一個有充分市場競爭的環(huán)境下，口腔科醫(yī)生的收入并不會顯著高于其他科室醫(yī)生，尤其是外科醫(yī)生，比如美國和日本。
但是充分的市場競爭，意味著真正靠技術吃飯。跳出體制內(nèi)的話你學歷再高，如果手術做得很糟糕，路就會越走越窄。所以體制內(nèi)體制外各有各的好處，如何選擇還是看每個人的取舍。
對于年輕的醫(yī)學生而言，努力提高學歷，提高自己的不可替代性，你終歸要有一技之長，這是未來高收入的保證。無論你未來在公立還是私立，無論你還在不在臨床一線，這個道理都是一樣的。
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