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老年人常見感染部位是肺部感染及泌尿道感染。

（1）肺部感染常見原因：①抵抗力降低：老年人全身抵抗力降低，細(xì)菌、病毒等一旦進(jìn)入下呼吸道，很容易快速增長(zhǎng)繁殖造成感染。②老年人的支氣管表面黏液纖毛活動(dòng)降低，清除外來異物或細(xì)菌、病毒的能力下降，細(xì)菌得以在下呼吸道繁殖。此外，隨著年歲增大，咳嗽反射減低導(dǎo)致排痰不暢，痰液積聚導(dǎo)致感染。③老年人支氣管黏膜和腺體逐漸萎縮，抗體分泌減少，有利于病原體進(jìn)入和繁殖。

（2）老年人泌尿系感染發(fā)生率高的原因：①膀胱對(duì)尿液壓力反應(yīng)減退，神經(jīng)源性或乏力性膀胱的發(fā)生率較高，殘余尿增多或尿潴留致膀胱內(nèi)壓增高，局部抗菌力減退。②尿流不暢或梗阻，如前列腺肥大、泌尿系腫瘤、尿道憩室、尿路結(jié)石、排尿功能紊亂等，使尿路梗阻，易引起尿路感染。③全身免疫功能減退，營(yíng)養(yǎng)狀況差，會(huì)陰部清潔衛(wèi)生差，對(duì)各種病菌體抵抗力降低。④抗菌活性降低，老年男性大多有前列腺肥大，隨年齡增大前列腺液中某些離子成分如鋅、鎂、鈣含量及pH值改變，可影響其抗菌活性，并發(fā)泌尿系感染。而老年女性，雌激素減少，尿道黏膜退行性改變；尿道括約肌薄弱、小便失禁、會(huì)陰部污染、尿道口細(xì)菌寄生；絕經(jīng)后陰道分泌物pH值上升、難以抑制尿路細(xì)菌生長(zhǎng)，均造成難治性的泌尿系感染。

老年人常合并腦血管意外，出現(xiàn)肢體活動(dòng)障礙、癡呆、排尿困難需留置尿管；以及糖尿病、惡性腫瘤、慢性腎功能不全、骨折等慢性病，導(dǎo)致長(zhǎng)期臥床、營(yíng)養(yǎng)不良；同時(shí)因感染反復(fù)用廣譜抗生素，導(dǎo)致條件致病菌感染。

老年人出現(xiàn)感染時(shí)多有發(fā)熱，但不典型，且臨床表現(xiàn)也經(jīng)常不明顯，如肺部感染時(shí)老年人不首先表現(xiàn)為咳嗽、咳痰等癥狀，反而以消化系統(tǒng)癥狀(如食欲不振、惡心)及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(如表情呆滯，精神萎靡、意識(shí)障礙、昏迷)等為首發(fā)癥狀較多，常被漏診和誤診為其他疾病，病情進(jìn)展較快，易并發(fā)感染性休克、呼衰、心衰，水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)。故當(dāng)老年人出現(xiàn)發(fā)熱或當(dāng)發(fā)現(xiàn)功能狀態(tài)有急劇變化，要考慮到感染性疾病，及時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、胸片等檢查，及時(shí)對(duì)癥治療。