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　　“飯后一支煙，賽過活神仙”，即使是在公眾場合嚴厲實施戒煙令的今天，吞云吐霧依然是許多人的日常寫照。殊不知，煙草是現(xiàn)代社會最主要的健康危害之一。大量研究證實，吸煙是冠心病獨立的危險因素，且會顯著提高心肌梗死的發(fā)生率（遠高于肺癌的發(fā)生率），吸煙者比不吸煙者冠心病的死亡率高70%。此外，相比于主動吸煙者，長期吸入電子煙（以尼古丁為主要成分）或二手煙者，心血管疾病發(fā)病率也同樣增加，但這一情況并未被大眾廣泛知曉。

　　冠心病的病理基礎(chǔ)是動脈粥樣硬化。煙草中的一氧化碳與血紅蛋白的親和力比氧氣高250倍，當人們吸入較多的一氧化碳時，一氧化碳會損傷血管內(nèi)皮，引起廣泛的血管炎癥，使動脈壁缺氧、水腫，促進脂質(zhì)滲入。吸煙還會提升體內(nèi)膽固醇、甘油三酯水平，加速動脈粥樣硬化進展。

　　煙草成分，尤其是吸入的大量尼古丁能誘發(fā)血管痙攣，同時促進血小板黏附和纖維蛋白含量增加，抑制人體自身的抗血栓機制，促進血栓形成。

　　此外，尼古丁作用于交感神經(jīng)系統(tǒng)，刺激腎上腺釋放更多的兒茶酚胺，引起血管收縮和血壓升高，心跳加快，增加心肌的應(yīng)激性，易引發(fā)動脈粥樣硬化斑塊破裂，導致心肌梗死、腦梗死、肺動脈栓塞等致命性事件。

　　吸煙除可增加冠心?。ü谛牟∈切乃サ某Ｒ娫颍┑陌l(fā)病率外，刺激腎上腺素分泌也會加重動脈僵硬度，增加毛細血管阻力，在減少心臟供氧的同時增加其負荷，是導致心衰的重要因素。

　　人體對煙草有毒物質(zhì)的抵抗力十分低下，即使少量吸煙，危害也不容小覷。研究表明，每天只吸1根煙與從不吸煙的人相比，冠心病和卒中的發(fā)病風險分別增加了48%和35%。同時，研究表明，吸煙給女性帶來的冠心病和卒中發(fā)病風險更為嚴峻。

　　因此，認為“社交性吸煙”無害，以及自認為每天少吸幾支煙就能避免吸煙危害的“低強度”吸煙者，要及時摒棄這些錯誤的認識，所謂的“安全”吸煙并不存在。

　　吸煙是造成15～35歲年輕人群發(fā)生心源性猝死的重要因素。究其原因，即使是年輕有活力的心臟，不論短期還是長期吸煙，煙毒對人體的傷害都直接而迅速。年輕人吸煙同樣會有心率調(diào)節(jié)功能的低下和運動耐力降低等表現(xiàn)。而在血脂代謝方面，甚至兒童主動或被動吸煙，也會出現(xiàn)血脂代謝障礙。

　　戒煙在臨床工作中已被證實可使冠心病患者獲益。戒煙2個月，可使心率、血壓下降；戒煙6個月，可使心血管病各項危險參數(shù)降低，冠脈僵硬度明顯改善。

　　此外，由于尼古丁是引起煙草成癮性的核心，因此依靠電子煙來戒煙是無稽之談。更可怕的是，電子煙除了具有傳統(tǒng)煙草的大部分毒性作用外，女性在懷孕前1個月或在妊娠前3個月使用電子煙，便有可能誘發(fā)胎兒出現(xiàn)房間隔缺損，甚至尼古丁可通過母體給胎兒帶來成癮性。

　　因此，戒煙應(yīng)當盡早、徹底！

　　對于吸煙產(chǎn)生的心臟危害，公眾的認識還遠遠不夠，控煙也絕不能僅僅停留在少抽煙或在公共場所禁煙的層面，我們更需要引導民眾從青少年階段就樹立正確的健康觀念，遠離煙草！