非常7—7—02《繆刺論》——繆刺絡(luò)脈治百病
【簡(jiǎn)要】本節(jié)帝問伯答,主要闡述邪氣客于人體諸經(jīng)之絡(luò)脈,以及出現(xiàn)墮墜、痹證、耳聾、齒齲、尸厥時(shí),相應(yīng)的疾病病態(tài)、繆刺之法(左取右、右取左),根據(jù)月之盈虧而定針刺痏數(shù)的方法。
由劉力紅教授整理、楊真海老師傳講的《黃帝內(nèi)針》,強(qiáng)調(diào)6321定位,陽病治陰、陰病治陽,左病右刺,右病左刺,辨證施治,簡(jiǎn)明易學(xué),效如桴鼓(圖片選自網(wǎng)絡(luò))
D0301帝曰:愿聞繆刺奈何?取之何如?
黃帝問:希望聽聽怎樣繆刺?如何取位?
Q0301岐伯曰:邪客于足少陰之絡(luò),令人卒心痛、暴脹、胸脅【支滿】,無積者,刺然骨之前出血,如食【頃】而已;不已,左取右,右取左。病新發(fā)者,取五日已。
邪氣客居足少陰腎經(jīng)的絡(luò)脈,令人突發(fā)心痛、劇脹、胸脅撐滿,沒有積聚的,刺然谷之前出血,約一頓飯時(shí)間見效;如不見效,左病刺右邊,右病刺左邊。其病新發(fā)的,刺五天即愈。
安徽省名中醫(yī)、黃帝內(nèi)針五虎將之一、首屆國學(xué)傳承工程同學(xué)宋揚(yáng)醫(yī)師,為患者施內(nèi)針,左取右、右取左,效如桴鼓(17年6月3日于北京)
Q0302邪客于【手少陽】之絡(luò),令人喉痹、舌卷、口干、心煩、臂外廉痛、手不及頭,刺手【中】指次指爪甲上,去端如【韭】葉,各一【痏】。壯者立已,老者有頃已。左取右,右取左,此新病,數(shù)日已。
邪氣客居手少陽三焦經(jīng)的絡(luò)脈,令人喉痹、舌卷、口干、心煩、手臂外側(cè)痛、手舉不能及頭,刺第四指爪甲之上,離指尖韭葉寬處,各一次。精壯者立即見效,老年人片刻見效。左病刺右邊,右病刺左邊,此類新發(fā)疾病,幾天即可康復(fù)。
Q0303邪客于足厥陰之絡(luò),令人卒疝、暴痛,刺足大指爪甲上與肉交者,各一痏,男子立已,女子有頃已。左取右,右取左。
邪氣客居足厥陰肝經(jīng)的絡(luò)脈,令人突發(fā)疝病、劇痛,刺足大趾爪甲上與肉交會(huì)處,各一次,男子立即見效,女子片刻見效。左病刺右邊,右病刺左邊。
Q0304邪客于【足太陽】之絡(luò),令人頭、項(xiàng)、肩痛。刺足小指爪甲上與肉交者,各一痏,立已。不已,刺外踝下三痏,左取右,右取左,如食頃已。
邪氣客居足太陽膀胱經(jīng)的絡(luò)脈,令人頭部、項(xiàng)部、肩部痛。刺足小趾爪甲上與肉交會(huì)處,各一次,立即見效。如不見效,刺足外踝下三次,左病刺右邊,右病刺左邊,約一頓飯時(shí)間見效。
Q0305邪客于【手陽明】之絡(luò),令人氣滿胸中、喘息而支胠、胸中熱,刺手大指次指爪甲上,去端如韭葉,各一痏。左取右,右取左,如食頃已。
邪氣進(jìn)入手陽明大腸經(jīng)的絡(luò)脈,令人氣滿胸中、喘息而支撐胠部、胸中發(fā)熱,刺食指爪甲上,離指尖韭葉寬處,各一次。左病刺右邊,右病刺左邊,約一頓飯時(shí)間見效。
宋揚(yáng)醫(yī)師施內(nèi)針,左取右,右取左,效如桴鼓(17年6月3日于北京)
Q0306邪客于臂、掌之間,【不可得屈】。刺其踝后,先以指按之痛,乃刺之,【以月死生為數(shù)】:月生一日一痏,二日二痏,十五日十五痏,十六日十四痏。
邪氣客居手臂、手掌附近,無法彎曲。刺手踝之后,先用手指按于痛處,才能刺它,據(jù)月亮盈虧而定針數(shù):初一刺一次,初二刺二次,十五刺十五次,十六刺十四次。
Q0307邪客于足陽蹺之脈,令人目痛從內(nèi)眥始,刺外踝之下半寸所,各二痏。左刺右,右刺左,如行十里頃而已。
邪氣客居足陽蹺的絡(luò)脈,令人眼痛從目?jī)?nèi)眥開始,刺足外踝之下半寸(1.2厘米)處,各二次。左病刺右邊,右病刺左邊,約行十里路時(shí)間見效。
Q0308人有所墮墜,惡血留內(nèi),腹中滿脹,不得前后,【先飲利藥】?!敬松蟼赎幹},下傷少陰之絡(luò)】。刺足內(nèi)踝之下、然骨之前血脈出血,刺足跗上動(dòng)脈;【不已,刺三毛上】,各一痏,見血已。左刺右,右刺左。善悲、驚、不樂,刺如右方。
人有墜傷時(shí),淤血滯留體內(nèi),腹中滿脹,無法大小便,先飲通便下瘀之藥。這是上部傷了厥陰之經(jīng),下部傷了少陰之絡(luò)。宜刺足內(nèi)踝之下、然骨之前血脈出血,刺足背上動(dòng)脈;如不見效,刺三毛上大敦穴,左右各一次,出血見效。左病刺右邊,右病刺左邊。易悲哀、易驚悸、不樂,刺法同前。
Q0309邪客于【手陽明】之絡(luò),令人耳聾,時(shí)不聞音,刺手大指次指爪甲上,去端如韭葉,各一痏,立聞;不已,刺中指爪甲上與肉交者,立聞;【其不時(shí)聞?wù)摺浚豢纱桃?;耳中生風(fēng)者,亦刺之如此數(shù)。左刺右,右刺左。
邪氣客居手陽明大腸經(jīng)的絡(luò)脈,令人耳聾,時(shí)常不聞聲音,刺手食指爪甲上,離指尖韭菜葉寬處,各一次,立即能聽;如不見效,刺手中指爪甲上與肉交會(huì)處,立即能聽;其失去聽力的,不可用刺;耳內(nèi)如聞風(fēng)聲的,也是這種刺法。左病刺右邊,右病刺左邊。
黃帝內(nèi)針五虎將之一、首屆國學(xué)傳承工程同學(xué)霍云龍醫(yī)師施內(nèi)針,左取右,右取左,效如桴鼓(19年3月3日于內(nèi)針合肥旗艦店)
Q0310凡痹往來行、無常處者,在分肉間痛而刺之,以月死生為數(shù)。用針者隨氣盛衰,以為痏數(shù)。針過其日數(shù)則脫氣,不及日數(shù)則氣不瀉。左刺右,右刺左,病已止;不已,復(fù)刺之如法:月生一日一痏,二日二痏,漸多之;十五日十五痏。十六日十四痏,漸少之。
凡是痹痛往來移行、無恒常部位的,在分肉周圍痛處針刺,據(jù)月亮盈虧而定針數(shù)。用針者根據(jù)痹氣盛衰,以確定針數(shù)。針數(shù)太過就會(huì)脫失正氣,針數(shù)不及就會(huì)邪氣不瀉。左痹刺右邊,右痹刺左邊,病愈即止;如果不愈,復(fù)刺如下法:初一刺一次,初二刺二次,逐漸增加;十五日十五次。十六日十四次,逐漸減少。
月生一日一痏,二日二痏,漸多之;十五日十五痏。十六日十四痏,漸少之(圖片選自網(wǎng)絡(luò))
Q0311邪客于足陽明之絡(luò),令人鼽、衄、上齒寒,刺足【中】指次指爪甲上與肉交者,各一痏。左刺右,右刺左。
邪氣客居足陽明胃經(jīng)的絡(luò)脈,令人鼻塞、流鼻血、上齒發(fā)寒,刺足中趾次趾爪甲上與肉交會(huì)處,左右各一次。左病刺右邊,右病刺左邊。
Q0312邪客于【足少陽】之絡(luò),令人脅痛、不得息、咳而汗出,刺足小指次指爪甲上與肉交者,各一痏,不得息立已,汗出立止??日撸瑴匾嘛嬍?,一日已。左刺右,右刺左,病立已;不已,復(fù)刺如法。
邪氣客居足少陽膽經(jīng)的絡(luò)脈,令人脅痛、無法呼吸、咳而汗出,刺足小趾次趾爪甲上與肉交會(huì)處,左右各一次,無法呼吸立即見效,汗出立即停止??人哉?,保持衣食溫暖,一天見效。左病刺右邊,右病刺左邊,疾病立即痊愈;如不愈,如法再刺。
安徽名醫(yī)宋揚(yáng)醫(yī)師巧施內(nèi)針,左取右,右取左,效如桴鼓(19年6月6日于江陰市留春堂國醫(yī)館)
Q0313邪客于【足少陰】之絡(luò),令人嗌痛、不可內(nèi)食、無故善怒、【氣上走賁上】,刺【足下中央之脈】,各三痏,凡六刺,立已。左刺右,右刺左。嗌中腫,不能內(nèi)唾,時(shí)不能出唾者,繆刺然骨之前,出血,立已。左刺右,右刺左。
邪氣客居足少陰腎經(jīng)的絡(luò)脈,令人咽喉痛、不可進(jìn)食、無故易怒、其氣上奔膈上,刺足下中央之脈,左右各三次,共六針,立即見效。左病刺右邊,右病刺左邊。喉嚨內(nèi)腫,不能吞咽,時(shí)常不能吐出唾液的,繆刺然骨之前,出血,立即見效。左病刺右邊,右病刺左邊。
Q0314邪客于足太陰之絡(luò),令人腰痛、引少腹、控【月少】、不可以仰息,刺腰尻之解,【兩胂之上】,是腰腧。以月死生為痏數(shù),發(fā)針立已。左刺右,右刺左。
邪氣客居足太陰脾經(jīng)的絡(luò)脈,令人腰痛、牽引小腹、控制季脅下方、不可用于仰頭呼吸。刺腰尻之骨縫,在兩旁髀股之上,這是腰部腧穴。據(jù)月亮盈虧而定針數(shù),發(fā)針立即見效。左病刺右邊,右病刺左邊。
安徽名醫(yī)宋揚(yáng)醫(yī)師巧施內(nèi)針,左取右,右取左,效如桴鼓(19年6月6日于江陰市留春堂國醫(yī)館)
Q0315邪客于足太陽之絡(luò),令人拘攣、背急引脅而痛、【內(nèi)引心而痛】。刺之,從項(xiàng)始,數(shù)脊椎,俠脊,疾按之,應(yīng)手如痛,刺之傍三痏,立已。
邪氣客居足太陽膀胱經(jīng)的絡(luò)脈,令人痙攣、背部急劇牽引脅部而痛、入內(nèi)牽引心臟而痛。針刺時(shí),從項(xiàng)部開始,計(jì)脊椎數(shù),在脊椎兩邊,迅速按壓時(shí),應(yīng)手處如有痛感,刺其兩旁三次,立即見效。
Q0316邪客于足少陽之絡(luò),令人【留于樞中痛】,髀不可舉。刺樞中以毫針,寒則久留針,以月死生為數(shù),立已。
邪氣客居足少陽膽經(jīng)的絡(luò)脈,令人久留髀樞內(nèi)痛,大腿不可抬舉。刺髀樞內(nèi)用毫針,發(fā)寒就要久留針,據(jù)月亮盈虧而定針數(shù),立即見效。
Q0317【治諸經(jīng),刺之】;所過者不病,則繆刺之。
治以上諸經(jīng),刺正經(jīng);正經(jīng)所過處不病,就用繆刺法。
黃帝內(nèi)針五虎將之一、首屆國學(xué)傳承工程同學(xué)霍云龍醫(yī)師,在沙龍現(xiàn)場(chǎng),講解和示范內(nèi)針6(經(jīng)脈)-3(三焦)-2(陰陽)-1(阿是)法理,令人受益匪淺(19年3月3日于內(nèi)針合肥旗艦店)
Q03171耳聾,刺手陽明;不已,刺其通脈、出耳前者。
耳聾,刺手陽明大腸經(jīng);如不見效,繆刺其連通經(jīng)脈、出自耳前的絡(luò)脈。
Q03172齒齲,刺手陽明;不已,刺其脈入齒中,立已。
齲齒,刺手陽明大腸經(jīng);如不見效,刺其進(jìn)入下齒內(nèi)的絡(luò)脈,立即見效。
‖SW63—Q0319‖→‖SW63—Q03172‖SW63-Q0319【繆傳】引上齒,齒唇寒痛,視其手背脈血者,去之,足陽明中指爪甲上,一痏;手大指次指爪甲上,各一痏,立已。左取右,右取左。
邪氣繆傳牽引上齒,齒唇又寒又痛,發(fā)現(xiàn)其手背血管有血絡(luò)的,刺去它;足陽明胃經(jīng)中趾爪甲上,一次;手食指爪甲上,左右各一次,立即見效。左病刺右邊,右病刺左邊。
Q0318邪客于五臟之間,其病也,脈引而痛,時(shí)來時(shí)止。視其病,繆刺之于手足爪甲上;視其脈,出其血,間日一刺,一刺不已,五刺已。
邪氣客居五臟附近,其病態(tài)是,血管牽引而痛,時(shí)痛時(shí)止。視病位所在,在手足爪甲上繆刺;視血絡(luò)所在,刺出其血,隔天一次,若一次不愈,五次即愈。
Q0320邪客于手、足少陰、太陰、足陽明之絡(luò),此五絡(luò)皆會(huì)于耳中,上絡(luò)【左角】。五絡(luò)俱竭,令人身脈皆動(dòng),而形無知也,其狀若尸,或曰【尸厥】。
邪氣客居手少陰心經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、手太陰肺經(jīng),足太陰脾經(jīng)、足陽明胃經(jīng)的絡(luò)脈,此五經(jīng)絡(luò)脈都交會(huì)于耳中,上連左角。五經(jīng)之絡(luò)血?dú)舛伎萁撸钊搜}都動(dòng),而形體無知覺,狀如死尸,有的稱為尸厥。
《黃帝八十一難經(jīng)》作者、《史記.扁鵲列傳》所載神醫(yī)——扁鵲(秦越人),施以針砭熨藥綜合療法,為虢國太子治愈尸厥,起死回生,佳話長傳(圖片選自網(wǎng)絡(luò))
Q0321刺其足大指內(nèi)側(cè)爪甲上,去端如韭葉;【后】刺足心;后刺足中指爪甲上各一痏;后刺手大指內(nèi)側(cè)去端如韭葉;后刺【手少陰】銳骨之端,各一痏,立已;不已,以竹管吹其兩耳,立已;不已,【鬄】其左角之發(fā),方一寸,【燔治】,飲以美酒一杯,不能飲者,灌之,立已。
先刺足大趾內(nèi)側(cè)(足太陰)爪甲上,離趾尖韭葉寬處;然后刺(足少陰)足心;然后刺足中趾(足陽明)爪甲上各一次;然后刺手大指內(nèi)側(cè)(手太陰)離指尖韭葉寬處;然后刺手少陰心經(jīng)在銳骨之端,各一次,立即見效;如不見效,用竹管吹其兩耳,立即見效;如不見效,剃去左角的頭發(fā),一寸(2.3×2.3平方厘米)見方,用燔針劫刺法治療,飲用美酒一杯,不能飲酒的,灌入,立即見效。
Q0322凡刺之?dāng)?shù),先視其經(jīng)脈,【切而循之】,審其虛實(shí),而調(diào)之。不調(diào)者,【經(jīng)刺】之;
凡是針刺之法,先要觀察其經(jīng)脈,切循其下六經(jīng),審察陰陽虛實(shí),繼而調(diào)之。氣血不調(diào)的,用經(jīng)刺法;
Q0323有痛而經(jīng)不病者,繆刺之;【因】視其皮部有血絡(luò)者,盡取之,此繆刺之【數(shù)】也。
有痛感而所過之經(jīng)不病的,用繆刺法;因看到十二皮部有血絡(luò),徹底刺出,就是繆刺之法。
《黃帝內(nèi)針》,辨證施治,陰病治陽,陽病治陰,同氣相求,簡(jiǎn)明易學(xué),效如桴鼓,醫(yī)者用以調(diào)神治病,大眾用以去疾養(yǎng)生,值得眾人學(xué)而時(shí)習(xí)之(圖片選自網(wǎng)絡(luò))
SW63—《繆刺論篇第六十三》自然巡航之遷斷校注釋譯
‖SW63—Q0319‖→‖SW63—Q03172‖遷移說明:
1、“繆傳引上齒……左取右,右取左。”原位Q0318“一刺不已,五刺已”句后,與前后文意不屬,宜遷出;
2、《素問直解》置于Q03172“刺其脈入齒中,立已”句后,高士宗云:“舊本在‘五刺已’之下,今改正于此。舊本無‘各’字,今隨補(bǔ)。承上文而言,刺其入齒中之脈,其病不已,復(fù)繆傳引上齒,甚至齒唇寒痛,當(dāng)刺手背之脈,有血絡(luò)者,刺去其血,更刺足陽明中趾爪甲上,乃中趾次趾,足陽明之厲兌井穴也,左右各一痏;及手大指次指爪甲上商陽井穴,左右各一痏,齒唇寒痛當(dāng)立已。‘繆傳引上齒’,故當(dāng)左刺右,右刺左,而為痹刺以治之也?!备呤孔谔幹蒙跏?,從之。
Q0301支滿:支,支撐,與撐同義;支滿,即撐滿。
Q0301頃:頃,做某件事情所需的時(shí)間,如“食頃”、“行十里頃”等。
Q0302手少陽:
1、《素問懸解》作“手陽明”;
2、《新刊素問》、《甲乙經(jīng)》卷五《繆刺》、《素問直解.繆刺論》、《太素》卷二十三《量繆刺》均作“手少陽”,高士宗注:“《經(jīng)脈論》云:‘三焦手少陽之脈病,則嗌腫喉痹,故邪客于手少陽之絡(luò),令人喉痹’。又云:‘手少陽之別,注胸中,合心主,外繞臂,實(shí)則肘攣,虛則不收?!噬嗑砜诟尚臒?,臂外廉痛,手不及頭。”從之。
Q0302中:
1、《素問懸解》作“大”,《太素》作“小”;
2、《新刊素問》、《素問直解》、《甲乙》均作“中”,高士宗注:“此病少陽之絡(luò)而合于經(jīng),故當(dāng)刺中指之次指。中指次指,即小指次指也。”從之。
Q0302韭:韮菜。
Q0302痏:wei3,針刺次數(shù)的計(jì)數(shù)單位。
Q0304足太陽:
1、《素問懸解》作“手太陽”,黃元御注:“手太陽經(jīng)起于小指,循臑外,交肩上,循頸上頰,邪客其絡(luò),令人頭項(xiàng)肩痛。刺小指爪甲上與肉交者各一痏,少澤穴也。”
2、《新刊素問》、《甲乙》、《太素》均作“足太陽”,從之?!督?jīng)脈》LS10-D0214“是動(dòng),則病沖頭痛……頭囪項(xiàng)痛……項(xiàng)背……皆痛”可證。
Q0305手陽明:
1、《素問懸解》作“手太陰”,黃元御注:“手太陰經(jīng)起于中焦,上膈屬肺,循臂內(nèi)入寸口,出大指,邪客其絡(luò),令人氣滿胸中,喘息支胠(胠脅偏支壅滿),胸中熱發(fā)?!?/span>
2、《新刊素問》、《甲乙》、《太素》、《素問直解》均作“手陽明”,高士宗注:“《經(jīng)脈論》云:‘手陽明之別,別入太陰。’太陰者,肺也。故邪客手陽明之絡(luò),令人氣滿,氣滿,肺氣滿也。胸中喘息,喘息肺病也,而支胠胸中熱者,肺脈從胸胠而行于手指也?!睆闹?/span>
Q0306不可得屈:
1、《甲乙》作“不得屈”;
2、《新刊素問》、《太素》作“不可得屈”,從之。
Q0306以月死生為數(shù):據(jù)月亮盈虧而定針數(shù)。法詳《繆刺論》SW63-Q0310“月生一日一痏,二日二痏,漸多之;十五日十五痏。十六日十四痏,漸少之。”
Q0308先飲利藥:《內(nèi)經(jīng)注評(píng)》注:“通利二便及逐下瘀血之藥?!?/span>
Q0308此上傷厥陰之脈,下傷少陰之絡(luò):
1、《類經(jīng)》二十卷三十注:“凡墮墜者,必病在筋骨,故上傷厥陰之脈,肝主筋也,下傷少陰之絡(luò),腎主骨也?!?/span>
2、《素問懸解》注:“此上傷厥陰之脈,肝主筋,其志驚也,下傷少陰之絡(luò),腎主骨,其志恐也?!?/span>
3、墮墜者,必“心中澹澹大動(dòng)”,此手厥陰心包經(jīng)之傷也;“惡血在內(nèi)”,肝藏血,此足厥陰肝經(jīng)之傷也;“不得前后”,此足少陰“絡(luò)膀胱”之傷也;“腹中脹滿”,此手少陰“下膈、絡(luò)小腸”、“行太陰、心主之后”之傷也,故云。
Q0308不已,刺三毛上:
1、《內(nèi)經(jīng)注評(píng)》注:“如不愈,則刺井穴大敦。大敦穴位于大指爪毛際之上,上有少量叢毛,故稱三毛上?!?/span>
2、高士宗注:“刺之而病不已,更刺足大趾三毛上大敦,左右各一痏,以通厥陰之脈,見血?jiǎng)t其病立已?!?/span>
3、墮墜之傷,傷筋動(dòng)骨,氣血皆亂,故“不已”宜解作“不見效”,而非立即得愈。
Q0309手陽明:
1、《素問懸解》作“手少陽”;
2、《太素》、《類經(jīng)》、《甲乙》、《素問直解》、《新刊素問》均作“手陽明”,高士宗注:“《經(jīng)脈論》云:‘手陽明之別,入耳合于宗脈’,故邪客于手陽明之絡(luò),令人耳聾,時(shí)不聞音?!睆闹?/span>
Q0309其不時(shí)聞?wù)撸?/span>
1、《素問懸解》注:“其不時(shí)聞?wù)?,?jīng)閉竅塞,故不可刺。”
2、《素問直解》注:“其不時(shí)聞?wù)?,正氣不充,不可刺也。?/span>
3、《內(nèi)經(jīng)校釋》注:“即完全失去聽力的,不可用針刺治療。《類經(jīng)》二十卷三注:‘時(shí)或有聞?wù)?,尚為可治,其不時(shí)聞?wù)撸j(luò)氣已絕,刺亦無益,故不可刺也。’”
Q0311中:
1、《內(nèi)經(jīng)校釋》注:“原作中,王冰注:‘中當(dāng)為大,亦傳寫中大之誤也?!瘬?jù)《靈樞經(jīng)》、《孔穴圖經(jīng)》中指次指爪甲上無穴,當(dāng)言刺大指次指爪甲上,乃厲兌穴,陽明之井?!缎滦U吩疲骸础都滓医?jīng)》云:‘刺足中指爪甲上,亦謂此穴也。厲兌在足大指次指之端,去爪甲角如韮?nèi)~?!瘬?jù)改。”
2、高士宗注:“中趾次趾即大趾次趾也?!?/span>
3、據(jù)《經(jīng)脈》LS10-D0205“足陽明之脈……其支者……入中指內(nèi)間……其支者,別跗上,入大指間,出其端?!笨芍鹤汴柮髦},既涉中指內(nèi)間,又涉大指間,而經(jīng)獨(dú)言“中指”,而不言“大指”,王冰疑而不改,慎也!經(jīng)或有深意,故從原作。
Q0312足少陽:
1、《素問懸解》作“手厥陰”,并注:“手厥陰經(jīng)起于胸中,循胸出脅下腋,出中指,其支者,出小指之次指,邪客其絡(luò),令人脅痛不得喘息,咳而汗出,相火之刑肺金也?!?/span>
2、《素問直解》注:“《經(jīng)脈論》云:‘膽足少陽之脈,合缺盆以下胸中,循脅里?!翱陀谧闵訇幹j(luò),循脅里,故令人脅痛;合缺盆以下胸中,故不得息;不得息則咳,故咳則汗出?!?/span>
3、《甲乙》、《太素》、《新刊素問》均作“足少陽”,從之。
Q0313足少陰:
1、《素問懸解》作“手少陰”,并注:“手少陰經(jīng),起于心中,上挾咽,系目系,邪客其絡(luò),令人嗌痛,不可內(nèi)食,無故善怒,氣上走賁上。心主喜,肺主怒,無故生怒者,心火抑郁而不暢也。”
2、《甲乙》、《素問直解》、《太素》、《新刊素問》均作“足少陰”,高士宗注:“《經(jīng)脈論》云:‘腎足少陰之脈,從腎上貫肝膈,入肺中,病則饑不能食,氣上,嗌干及痛?!豢杉{食,即饑不欲食也。‘無故善怒’,即上貫肝膈也?!畾馍献摺?,即入肺中也。‘賁上’,即氣上也。”從之。
Q0313氣上走賁上:
1、高士宗注:“氣上走,即入肺中也;賁上,即氣上也。”
2、《內(nèi)經(jīng)校釋》注:“《新校正》云:‘按《難經(jīng)》胃為賁門,楊玄操云:‘賁,鬲也?!菤庠谪弦病??!?/span>
Q0313足下中央之脈:
1、高士宗注:“當(dāng)刺足下中央之脈,腎足少陰涌泉井穴也。中央,即中央之前,中央之后,左右各一痏,凡六刺,其病立已?!?/span>
2、《類經(jīng)》注:“足下中央,少陰之井,涌泉穴也。左右俱病者,各刺三痏。痛不在一邊者,繆刺之?!?/span>
Q0314【月少】:眇,miao3,季脅下方空軟部位。
Q0314兩胂之上:
1、黃元御注:“胂,腰下堅(jiān)肉?!?/span>
2、《內(nèi)經(jīng)注評(píng)》注:“胂,shen1,挾脊兩旁之肉謂胂。挾脊兩旁,腰髁之下,各有胂肉隴起斜著于髁骨穴后。左右兩胂肉上各有四骨空,曰上醪、次醪、中醪、下醪?!?/span>
3、《素問直解》卷之五《繆刺論》注:“此絡(luò)脈虛實(shí)之病,當(dāng)刺腰尻之解,以及兩胂之上?!狻?,骨縫也?!仙稀岭现?,即髀股也。申明腰尻之解,兩胂之上,腰腧是也。蓋腰尻之解,屬于腰腧,兩胂之上,即腰腧兩旁之下也?!?/span>
Q0315內(nèi)引心而痛:《內(nèi)經(jīng)校釋》校:“原無,《新校正》云:‘按全元起本及《甲乙經(jīng)》‘引脅而痛?!?,更云‘內(nèi)引心而痛?!駬?jù)《甲乙》卷五第三、《太素》卷二十三繆刺均同《新校正》,據(jù)補(bǔ)?!?/span>
Q0316留于樞中痛:
1、《內(nèi)經(jīng)注評(píng)》注:“樞,謂髀樞,相當(dāng)于環(huán)跳穴周圍?!?/span>
2、《素問懸解》注:“足少陽經(jīng)出于氣街,繞毛際,橫入髀厭中,邪客其絡(luò),令人邪氣留于髀樞之中,痛不可舉?!?/span>
3、高士宗注:“少陽經(jīng)脈不和,樞轉(zhuǎn)不利也,即刺其樞中?!畼兄小?,闕樞中也,以毫針刺其絡(luò)也?!?/span>
4、《太素》注:“足少陽正別,繞髀入毛際,合厥陰,別者入季脅間,故髀樞中久痛及髀不舉也。留,停久也?!?/span>
Q0317治諸經(jīng),刺之:所過者不病,則繆刺之:
1、《新刊素問》王冰原注;“正言也。經(jīng)不病則邪在絡(luò),故繆刺之。若經(jīng)所過有病,是則經(jīng)病,不當(dāng)繆刺也?!?/span>
2、《素問直解》注:“此結(jié)上文刺法之意?!沃T經(jīng)刺之’,謂治諸經(jīng)之病,則正刺其經(jīng)也?!?/span>
Q0320左角:
1、《太素》、《人衛(wèi)影印》、《素問直解》、《新刊素問》均作“左角”,王冰原注:“手少陰真心脈、足少陰腎脈、手太陰肺脈、足太陰脾脈、足陽明胃脈,此五絡(luò)皆會(huì)于耳中而出絡(luò)左額角也。”
2、楊上善注:“此之五絡(luò)入于耳中,相會(huì)通已。上絡(luò)于左角。左角,陽也?!?/span>
3、五絡(luò)獨(dú)絡(luò)“左角”,而與右角無關(guān)?王、楊之注,令人費(fèi)解。若解“左”為耳之后方,正如“右”為前方,義似可通。圣意不明,不譯待考。
Q0320尸厥:
1、馬蒔注:“身脈雖動(dòng)而昏厥迷心,其形任人推呼而無有知覺,狀類于尸,名曰尸厥?!?/span>
2、《素問懸解》注:“邪客于手少陰、足少陰、手太陰、足太陰之絡(luò),此五絡(luò)皆會(huì)于耳中,上絡(luò)于左角,五絡(luò)之氣俱竭(邪束而經(jīng)閉也),令人一身之脈俱動(dòng)而形體無知覺也,其狀如尸,或曰尸厥,《史記.扁鵲傳》:“虢太子病尸厥,即此?!?/span>
3、《史記.扁鵲列傳》載:“扁鵲曰:‘若太子病,所謂‘尸厥’者也。夫以陽入陰中,動(dòng)胃繵緣,中經(jīng)維絡(luò),別下于三焦、膀胱,是以陽脈下遂,陰脈上爭(zhēng),會(huì)氣閉而不通,陰上而陽內(nèi)行,下內(nèi)鼓而不起,上外絕而不為使,上有絕陽之絡(luò),下有破陰之紐,破陰絕陽,色廢脈亂,故形靜如死狀。太子未死也?!蛞躁柸腙幹m藏者生,以陰入陽支蘭藏者死,凡此數(shù)事,皆五臟蹙中之時(shí)暴作也,良工取之,拙者疑怠’。扁鵲使弟子子陽厲針砥石,以取三陽五會(huì),有間,太子蘇。乃使子豹為五分熨,以八減之齊和煮之,以更熨兩脅下,太子坐起。更適陰陽,但服湯二旬而復(fù)故。故天下盡以扁鵲為能生死人。扁鵲曰:‘越人非能生死人也,此自當(dāng)生者,越人能使之起耳’?!变浺苑羁?;
4、《本病論》SW73—Q0913“已上五失守者,天虛而人虛也。神游失守其位,即有五尸鬼干人,令人暴亡也,謂之曰尸厥。”即為本解。
Q0321后:然后。
Q0321手少陰:
1、《新刊素問》、《人衛(wèi)影印》、《內(nèi)經(jīng)校釋》均作“手心主、少陰”;
2、《太素》作“少陰”,楊上善注:“刺手少陰神門穴也?!?/span>
3、《甲乙》作“手少陰?!薄缎滦U吩疲骸啊都滓医?jīng)》不刺手心主,詳此五絡(luò)之?dāng)?shù),亦不及手心主。”從之。前句五絡(luò)甚明,本無歧義。
Q0321鬄:《內(nèi)經(jīng)校釋》注:“本作鬄,同剔,俗作剃,剃發(fā)也。”
Q0321燔治:
1、《內(nèi)經(jīng)校釋》校:“《金匱》卷下第二十三、《肘后方》卷一第二均作‘燒末’。”,并注:“即燒治的意思。燔,燒也?!弊g作:“燒制成末,用好酒一杯沖服。”
2、《素問懸解》注:“治以燔針”;
3、《說文》:“燔,熱也?!膘苤?,《經(jīng)筋》“燔針劫刺”,即為本解。
Q0322切而循之:
1、《太素》作“切而順之”;
2、《新刊素問》、《人衛(wèi)影印》、《類經(jīng)》均作“切而從之”;
3、《甲乙》作“切而循之”,從之?!吨鼙浴稬S27-Q0702“故刺痹者,必先切循其下之六經(jīng),視其虛實(shí),及大絡(luò)之血,結(jié)而不通,及虛而脈陷空者,而調(diào)之,熨而通之?!奔礊楸窘?。
Q0322經(jīng)刺:《素問懸解》注:“經(jīng)刺,刺其經(jīng)脈,即巨刺也?!?/span>
Q03224因、數(shù):
1、《甲乙》作“目”,即目測(cè),其義昭然;
2、《新刊素問》、《太素》、《人衛(wèi)影印》均作“因”,楊上善注:“繆刺之處皮部絡(luò)邪血,皆刺去之,名曰繆刺之法。數(shù),法也?!?/span>
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