濕疹是寶寶常見問題中最最煩人最容易復(fù)發(fā)的問題之一，而一進入十月，天氣轉(zhuǎn)涼，秋風(fēng)一起，馬上進入濕疹的高發(fā)期。因為秋天天氣干燥，這個時候稍不注意，寶寶馬上就會開始發(fā)濕疹。
而濕疹又是一種頑疾，常常是一個不小心就發(fā)起來。寶寶兩歲以前更是濕疹的高發(fā)期。
所以我今天特別與大家分享我之前獲邀參加的一次講座，主講人是上海市兒童醫(yī)院皮膚科副主任錢秋芳老師。講座上，錢主任詳細的從濕疹發(fā)病的原因到治療方法、家庭護理原則等進行了非常詳細的介紹。
以下文字是月華花了整整一周的時間根據(jù)現(xiàn)場錄音內(nèi)容逐字整理的哦，內(nèi)容系統(tǒng)、全面又非常實用。文章較長，滿滿都是干貨，推薦大家一定要認真看一看讀完哦??！
這里也特別預(yù)告一下：上海市兒童醫(yī)院每個周末都有非常棒的專家講座，月華將會不定期與大家分享，而江浙滬的朋友也歡迎直接去現(xiàn)場與各兒科專家面對面哦！具體講座內(nèi)容預(yù)告及報名方法在文末有介紹哦。
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一、什么是濕疹？
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21世紀是過敏的世紀，現(xiàn)在患濕疹、消化道、呼吸道過敏的寶寶越來越多，發(fā)病也越來越嚴重。以前1歲以內(nèi)的孩子風(fēng)疹發(fā)病率不高，但最近幾年風(fēng)疹的發(fā)病率越來越低齡化，有的孩子才4個月，風(fēng)疹已經(jīng)發(fā)了3個多月了，也有孩子才半歲，風(fēng)疹也發(fā)了3個月。而濕疹、血管瘤等疾病的發(fā)病率也劇增。
有的孩子的過敏不是表現(xiàn)在皮膚上，而是表現(xiàn)在消化道上，一喝牛奶就過敏，有的孩子牛奶過敏僅僅表現(xiàn)為大便里含有紅血絲，但也有過敏嚴重的孩子便血。因此，對于過敏家長們一定不要掉以輕心。今天主要講一講濕疹的發(fā)病原因、治療方法及家庭護理方案。
（一）什么是濕疹
濕疹是一種有遺傳傾向的慢性瘙癢性皮膚病。它具有以下三個特征：
1.有遺傳傾向，大多數(shù)患濕疹的寶寶家族中都有過敏性疾病史。尤其是爸爸媽媽、祖父母、外祖父母等有風(fēng)疹、濕疹、過敏性鼻炎、過敏性哮喘等過敏性疾病史，寶寶患濕疹的幾率就會更高。
2.慢性！濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的瘙癢劇烈的一種皮膚炎癥反應(yīng)。通常濕疹會反復(fù)發(fā)作，這在醫(yī)學(xué)上有一個特定名稱叫：特應(yīng)性皮炎。
3.瘙癢！濕疹患兒常常會感到瘙癢劇烈。
（二）、濕疹的易發(fā)部位
濕疹會發(fā)生在體表的各個部位，但最易發(fā)的部位主要是面部、肘窩、腘窩、踝前或繞脖子一周處。通常1歲以內(nèi)的小嬰兒尤其剛出生的寶寶，濕疹主要發(fā)在面部。大一些的孩子則主要發(fā)生在肘窩、腘窩等皮膚褶皺處。
2歲前是濕疹的高發(fā)期，很多孩子2歲后濕疹的癥狀逐漸消失。
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二、濕疹有什么特點
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1、患濕疹的寶寶常常會感到：（1）、瘙癢劇烈；（2）、皮膚干燥；（3）、因為瘙癢劇烈，寶寶會忍不住大力的抓或摩擦，劇烈的搔抓會導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)破損結(jié)痂。
2、濕疹可以發(fā)生在體表的各個部位，大多呈對稱分布，表現(xiàn)形式多種多樣。輕度濕疹僅表現(xiàn)為皮膚干燥，重度濕疹則會出現(xiàn)紅斑、丘疹。嚴重的還會出現(xiàn)滲出、結(jié)痂，有的還會繼發(fā)感染。但大家也不要過于擔(dān)心，大多數(shù)孩子2歲后，濕疹會逐步好轉(zhuǎn)并消失。
3、導(dǎo)致寶寶睡眠障礙。因為濕疹非常癢，常常會導(dǎo)致寶寶癢得無法入睡。而寶寶睡得不好，還會導(dǎo)致食欲減退，個子瘦小。寶寶睡不著，家長就要打起精神對寶寶進行照看、護理，家長的睡眠也會受到影響。
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三、濕疹對寶寶的影響
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濕疹非常癢，所以對寶寶的影響也非常大，統(tǒng)計顯示，63%的患兒因為癢出現(xiàn)無法克制的搔抓。54%的濕疹患兒會因為癢導(dǎo)致注意力不集中，進而影響學(xué)習(xí)。40%的濕疹患兒交友狀況會受到影響。
因為濕疹主要表現(xiàn)在皮膚上，很多還發(fā)在外露的皮膚上，容易被看到。很多學(xué)齡期的兒童因為發(fā)濕疹而自卑，也會被其他的孩子家長歧視，甚至有的老師也會擔(dān)心患兒傳染，要求家長開證明，這些舉動都會給孩子帶來更大的心理壓力。還有31%的濕疹患兒因為癢無法安睡，17%的患兒因為濕疹心情受到影響。
所以濕疹雖小，但它對寶寶的影響卻是非常的大，一定不能忽視哦！
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四、引起濕疹的原因到底是什么？
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引起濕疹的原因主要有遺傳、內(nèi)因、外因等三方面。而這三個原因是呈金字塔形狀分布。一般是在有遺傳性家族史的情況下，內(nèi)外因綜合作用的結(jié)果。
（一）、遺傳性家族史
家庭成員有過敏性疾病史，孩子更容易被遺傳過敏體質(zhì)，也更容易發(fā)濕疹。
（二）、引起濕疹的內(nèi)因
導(dǎo)致濕疹的內(nèi)因主要是以下幾種：
1、易感體質(zhì)。濕疹患兒的身體免疫力比一般水平低，但他們對過敏源或易導(dǎo)致過敏物品的敏感度又比一般水平高，所以更容易過敏。
2、皮膚屏障脆弱。皮膚屏障由皮脂膜、角質(zhì)層角蛋白、脂質(zhì)、“ 三明治”結(jié)構(gòu)、磚墻結(jié)構(gòu)、真皮粘多糖類、粘多糖類等共同構(gòu)成, 就像人表皮的一層保護膜，能抵御外界有害、刺激物、日光等的進入, 同時具有保濕及調(diào)節(jié)抗炎作用。
正常情況下，皮膚屏障是完整的，能保護皮膚。但患有特應(yīng)性皮炎（濕疹）的小朋友皮膚屏障脆弱，再加上現(xiàn)代家庭生活習(xí)慣較為西化，小朋友要天天洗澡，每天使用沐浴露、肥皂等，這些會導(dǎo)致皮膚屏障進一步的破壞。
一旦皮膚屏障被破壞，皮膚的完整性受損，皮膚水分就會丟失，皮膚出現(xiàn)干燥脫屑的狀況。這樣的皮膚更容易遭受過敏源的刺激。在過敏源的不斷刺激下，皮膚開始出現(xiàn)濕疹。濕疹發(fā)生后因為瘙癢，患兒會不由自主的搔抓，這些行為又會進一步破壞皮膚屏障，這樣身體會出現(xiàn)惡性循環(huán)，導(dǎo)致濕疹越來越嚴重。
因此要想擺脫特應(yīng)性皮炎，一定要改善皮膚的這種惡性循環(huán)，修復(fù)皮膚屏障功能。而修復(fù)皮膚屏障功能最有效的方法就是要做好皮膚保濕。
3、免疫功能紊亂。正常情況下，人體的免疫功能是抵御外界有害細菌的，但有些人的免疫系統(tǒng)會對自身的器官或組織產(chǎn)生對抗，并對這些器官或組織產(chǎn)生抗體，這就是免疫功能紊亂。
（三）引起濕疹的外因
1、天氣因素。在季節(jié)變化時，寶寶的皮膚會變得敏感，這個時候濕疹的發(fā)病率往往也會升高。尤其現(xiàn)在天氣涼了，空氣干燥干，患濕疹的寶寶數(shù)量就會明顯增加。
2、食物蛋白質(zhì)攝入過高?，F(xiàn)在飲食中，有太多高蛋白的食物，這類高蛋白攝入過高，寶寶就更容易患濕疹。
3、接觸化學(xué)物品。很多人誤以為化學(xué)物品離我們的生活很遠，其實現(xiàn)代生活中，接觸化學(xué)物品的幾率非常高，我們生活中常用的洗潔精、洗衣粉、肥皂、化妝品等都是化學(xué)物品，日常衣物如果是合成纖維的，這也是化學(xué)用品，甚至連洗頭洗澡時用的洗發(fā)水、沐浴露等都是化學(xué)物品，這些都可能誘發(fā)濕疹或加重濕疹病情。而現(xiàn)代裝修建材中的有害成分，也會加強皮膚的刺激，導(dǎo)致濕疹加重。
4、動物皮毛和植物。發(fā)濕疹的小朋友盡量不要直接接觸動物的皮毛，很多家庭喜歡養(yǎng)兔子，有的寶寶還會抱著兔子親，一親，就特別容易發(fā)頭癬。所以家里盡量不要養(yǎng)寵物。也不要穿動物皮毛制作的衣服，連羊毛衫也盡量不要穿。孩子自己不穿皮毛衣服，抱小孩的家長也盡量不要穿羊毛衫及毛絨絨的衣服，這樣的接觸都有可能加重病情。
5、感染，如果家長有感冒等也可能會誘發(fā)寶寶濕疹。
6、日光照射。濕疹寶寶如果接受太陽直曬也會加重。
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五、生活中常見的過敏源有哪些？
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生活中常見的過敏源主要有塵螨、花粉、食物、寵物的皮毛皮屑、霉菌及藥物等。其中塵螨是最常見的過敏源，生活中幾乎無處不在。很多呼吸道方面的過敏性疾病，如過敏性鼻炎、哮喘等都與塵螨息息相關(guān)。
所以經(jīng)常過敏的小朋友最好進行過敏源檢測，如果是塵螨過敏，可以進行相應(yīng)防治?，F(xiàn)在有一種抗過敏的滴劑，是從塵螨中提取一種致敏的蛋白質(zhì)。這種藥類似以毒攻毒，每天讓孩子少量多次接觸，讓身體產(chǎn)生抗體，變得不敏感。
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六、過敏性疾病的發(fā)展及演變
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濕疹是最常見的一種寶寶過敏狀況，一般來說，寶寶兩歲前，濕疹發(fā)病率最高，兩歲后會逐漸消失。很多家長因為寶寶兩歲后濕疹好了就疏忽大意，認為寶寶已經(jīng)不過敏了。其實濕疹的好轉(zhuǎn)與過敏的好轉(zhuǎn)完全沒有關(guān)系，濕疹的改善根本不等于過敏的改善。恰恰相反，過敏會隨著時間的推移不斷變化，有些情況甚至?xí)桨l(fā)展越難治。
在孩子2歲前，過敏的主要表現(xiàn)除了濕疹，還有腸胃道的過敏。孩子2歲后，濕疹、腸胃道過敏減少，但患風(fēng)疹、慢性復(fù)發(fā)性中耳炎、過敏性結(jié)膜炎的幾率明顯增加，患過敏性哮喘的孩子也越來越多，在孩子5-6歲時，是過敏性哮喘的發(fā)病高峰。孩子10歲后過敏性哮喘的發(fā)病率越來越低，但患過敏性鼻炎的幾率越來越高。當然，有些孩子的過敏性哮喘也會一直持續(xù)下去，直至成年。
所以，過敏性疾病的具體演變是：濕疹或腸胃道過敏--→風(fēng)疹、慢性中耳炎、結(jié)膜炎等--→過敏性哮喘--→過敏性鼻炎。
數(shù)據(jù)顯示，80%的濕疹患兒都會出現(xiàn)過敏性哮喘、過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎等過敏性疾病。所以，如果寶寶動不動發(fā)濕疹，媽媽千萬不要掉以輕心。當寶寶濕疹好了之后，也要關(guān)注孩子是不是有其他的過敏性癥狀及表現(xiàn)。
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七、濕疹的治療
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濕疹是無法根治的，需要根據(jù)濕疹發(fā)病的輕重有針對性的分級，同時進行綜合性的治療。
（一）綜合治療
綜合治療的主要目的是對濕疹進行適當?shù)目刂?，主要步驟為：
1、 第一步也是最關(guān)鍵的：就是做好基礎(chǔ)皮膚的護理，通過皮膚的清潔、保濕，幫助皮膚恢復(fù)功能，修復(fù)皮膚屏障。
保濕是皮膚護理中最重要的一項，貫徹濕疹的整個治療過程。不論發(fā)病期、治療期、緩解期，保濕都很重要。保濕做得好，才能減少復(fù)發(fā)，才能減少皮膚用藥，促進皮膚恢復(fù)。
2、 抗炎治療。寶寶濕疹發(fā)得很厲害時，會合并有細菌感染，這個時候需要根據(jù)實際情況，口服或外用一些抗炎的藥物。
3、 明確復(fù)發(fā)因素并進行回避。要經(jīng)常查一下過敏源，查出過敏源后再有針對性的進行回避，能更好的防治過敏的復(fù)發(fā)。
當明確過敏因素后，還要進行行為調(diào)整，修復(fù)皮膚屏障，打破瘙癢、搔抓的惡性循環(huán)。通常皮膚屏障被打破后，皮膚會變得干燥，甚至發(fā)癢，有些患兒會因為癢而抓撓，這樣又會加重皮膚屏障的破壞，濕疹就會發(fā)得更厲害，皮膚也會更癢。因此皮膚癢的時候不能搔抓，要破除皮膚的惡性循環(huán)。
4、 情感支持。寶寶患濕疹后會非常難過，因為濕疹也會感覺自卑，這個時候，家長要對患兒給予更多的關(guān)懷和支持，要鼓勵他說，告訴他不是傳染病。對患兒進行教育，正確認識自己的疾病。
（二）分級治療
濕疹的治療主要根據(jù)疾病的嚴重程度，進行上臺階一樣的治療。濕疹的等級分為皮膚干燥、輕度、中度、重度四級。
濕疹最初僅表現(xiàn)為皮膚干燥，這個時候最重要的是使用潤膚劑對皮膚進行補水。同時要明確并回避誘發(fā)因素過敏源，避免搔抓。
輕中度濕疹的治療需要采用弱-中效的外用皮質(zhì)類固醇也就是激素類藥物，也有非激素類藥物。
中重度濕疹需要增強激素強度，用中效-強效的激素或非激素藥物，同時進行維持治療。維持治療是指一般激素或非激素藥物使用見效后，要繼續(xù)使用一段時間，不能太快停藥。太快停藥會導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
重度濕疹需要進行系統(tǒng)治療，如口服激素，環(huán)孢素等，有些需要進行UV光療，一般兒童濕疹不會發(fā)展成重度濕疹，所以很少使用強激素。大多數(shù)濕疹都只需要使用外用藥，合理控制就好。
不論濕疹的哪個階段都需要使用潤膚劑，保持皮膚屏障功能。所以保濕非常重要，貫徹整個治療和預(yù)防。
對于激素的使用家長要有正確的態(tài)度：
很多家長談激素色變，對激素非常緊張，認為激素會對孩子帶來不好的影響。其實這里面有很多誤解。
1、激素是一線治療，效果非常好。只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下安全用藥，短期內(nèi)使用不會造成任何問題。
2、激素分為弱效、中效、強效和超強效四大類，一般發(fā)在面部的濕疹使用弱效激素，如尤作爾、地奈德等。發(fā)自身上、頭上、四肢等處的濕疹一般使用弱效激素，如果效果不佳，則會改用埃里克松、派瑞松等中效激素。發(fā)在肢端的濕疹則會用強效激素，如克廷膚。兒童醫(yī)院給孩子使用的主要為輕效、弱效的激素藥膏，孩子有了濕疹后可以放心使用。使用輕效、弱效的激素類藥膏是兒童醫(yī)院幾十年來形成的一項傳統(tǒng)，即使在很多年前，那時候大家廣泛使用腎毒性、耳毒性激素時，兒童醫(yī)院也沒有用過這么強效的激素，所以對于兒童醫(yī)院醫(yī)生開的激素藥膏，家長可以放心使用。
3、激素確實有一定的副作用。尤其長期、大劑量的使用會導(dǎo)致皮膚萎縮，毛細血管擴張、變薄，還會并發(fā)皮膚感染，導(dǎo)致毛囊炎，合并細菌、真菌感染。還會引起多毛，有的小朋友長期用激素，身上的毛黑、多、長都是長期使用激素后的副作用。
所以激素使用一定要遵循醫(yī)囑有限制的使用。一般強效激素不能適用于面部、頸部等皮膚薄的地方，年老者、兒童慎用，使用時間不能超過2周，禁止長期使用。
但是家長也不能因為擔(dān)心激素的副作用而減少藥物的使用量。錢醫(yī)生講了她最近剛剛經(jīng)手的一個案例。一個蘇州的小寶寶有一天左小腿被蟲咬起了一個水泡，這個小朋友的媽媽特別講究，天天用碘酒給寶寶消毒，寶寶的皮膚受刺激后，激發(fā)細菌感染，傷口的毒素被吸收后，引起自身敏感性皮炎，從頭到腳沒有一塊正常皮膚。這位媽媽特意帶寶寶從蘇州趕過來，好不容易掛上錢主任的專家號，配了藥，但在藥物的使用上，這位媽媽卻又擔(dān)心藥物的副作用，每天都給孩子減量。所以孩子一直不好。而每次復(fù)診的時候錢醫(yī)生不斷的換藥，一直效果都不明顯，后來在與媽媽的交談中才發(fā)現(xiàn)原來是用藥劑量不夠所以導(dǎo)致問題一直得不到解決。
這里也特別提醒各位家長，在給孩子用藥時，一定要遵守醫(yī)囑。
4、隨著科技的發(fā)展，皮膚科的一大進步是出現(xiàn)了非激素的外用免疫調(diào)節(jié)劑。這樣的非激素藥物相對安全，不影響兒童生長發(fā)育，沒有副作用，適合兒童的皮膚特點。
在濕疹好轉(zhuǎn)沒有發(fā)作的情況下，依然需要間歇性使用非激素的藥膏。顯著減少復(fù)發(fā)頻率和嚴重程度。
這里要特別提醒各位家長，不要隨便被網(wǎng)上所謂的無激素藥膏欺騙，很多藥膏標榜不含激素，但實際上里面含有大量的激素，尤其是那些一涂就好的藥膏含有的激素量是驚人的。長期使用這樣的藥膏，孩子會出現(xiàn)激素依賴性皮炎。
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八、濕疹的家庭護理
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濕疹特別容易復(fù)發(fā)，俗話說“三分治療七分養(yǎng)”，防止?jié)裾畹膹?fù)發(fā)更需要家長的精心護理。
（一）、家庭護理的關(guān)鍵
家庭護理最關(guān)鍵的就是皮膚的清潔和保濕。
1、基礎(chǔ)清潔
現(xiàn)代人的生活方式較為西化，很多家庭習(xí)慣天天給孩子洗澡，哪一天不洗澡家長就會覺得很難受，這樣的方式看起來是清潔了，干凈了，但是會對皮膚屏障造成破壞。尤其有些家長還會選擇每天洗澡時使用沐浴露或沐浴皂，這些會加重皮膚水分的丟失。
在濕疹嚴重的時候，盡量不要洗澡。前段時間一個15歲的孩子全身發(fā)滿濕疹，錢主任要求他一周不要洗澡，堅持用藥，一周下來，孩子的濕疹就差不多全好了。濕疹反復(fù)發(fā)作的寶寶，盡量不要天天洗澡。
有些孩子已經(jīng)習(xí)慣了天天洗澡，當濕疹沒有復(fù)發(fā)，皮膚沒有重的感染時，可以進行。但要特別注意的是，洗澡時要用溫水進行溫和清潔。關(guān)于水溫，重點在于溫度不能過高，一般用手腕試探不燙即可。中國地大物博，全國各地氣候不一樣，同樣37度，在廣州覺得熱，在東北就覺得冷，所以需要家長自己把握。
洗澡時間控制在5-10分鐘，沐浴露不能天天使用，夏天一般一周用1-2次，冬天使用間隔則需要更長一些，最好每半個月左右使用1次。沐浴露、沐浴皂盡量選擇酸性的產(chǎn)品，盡量不要用泡泡浴。洗澡過程中不要大力搓揉皮膚，否則會加重皮膚屏障的破壞。
2、基礎(chǔ)保濕
基礎(chǔ)保濕是本次講座從頭到尾一直在強調(diào)的問題。做好皮膚的保濕，修復(fù)皮膚屏障才能減少濕疹的發(fā)作次數(shù)。
皮膚保濕的關(guān)鍵就是潤膚劑的使用。皮膚就像一個磚頭壘砌的墻壁，正常情況下，磚頭連接處有水分，一旦水分丟失，磚頭連接處出現(xiàn)斷裂，就會發(fā)濕疹，所以濕疹是皮膚表層水分少導(dǎo)致的。潤膚劑能修復(fù)皮膚，為皮膚補充水分，在皮膚表層形成一層保護膜，截留住水分丟失的細胞。
潤膚劑的選擇上因為春夏秋三季相對天氣濕潤一些，尤其夏天本身就容易出汗，這時使用潤膚露皮膚更容易吸收。冬季天氣干燥，皮膚水分容易丟失，使用潤膚霜效果更好。霜劑比較厚，更容易防止水分丟失，保持皮膚屏障的功能。
洗完澡后，用浴巾輕輕的把水分吸干，然后在皮膚半干半濕的狀態(tài)下在皮膚表層涂一層潤膚劑。晚上臨睡前也可以再涂一層潤膚劑。
潤膚劑的使用不僅僅局限于洗完澡后，只要皮膚感覺到干燥瘙癢，都可以隨時使用。在濕疹發(fā)作期，更是要隨時使用潤膚劑。濕疹發(fā)作期一般需要涂抹藥膏，藥膏和潤膚劑的使用順序一定不能顛倒。先對皮膚進行清潔，涂抹藥膏，待藥膏吸收后再在全身涂抹潤膚劑。涂抹完任何時候覺得干，都可以再行涂抹。如果順序顛倒，先使用了潤膚劑，皮膚就像一塊吸滿水的海綿，已經(jīng)形成了一層保護膜，藥膏就不容易被皮膚吸收，影響治療效果。
（二）遠離食物過敏
遠離過敏源是讓孩子遠離過敏的關(guān)鍵。前面已經(jīng)介紹過很多過敏源的防治方法?，F(xiàn)在主要講一下如何防止食物過敏。
食物過敏是小嬰兒最易出現(xiàn)的過敏之一。首先要尋找過敏源，如果寶寶有牛奶過敏，要及時換成低敏奶粉。有的孩子很小，沒有辦法做過敏源檢測，但如果寶寶存在牛奶過敏或是皮膚過敏，都需要及時換成低敏奶粉、深度水堿奶粉或氨基酸奶粉。
有些家長對低敏奶粉存在誤解，認為低敏奶粉會營養(yǎng)不夠，導(dǎo)致寶寶長得瘦小。其實寶寶長得瘦小并非低敏奶粉導(dǎo)致的。低敏奶粉的營養(yǎng)是足夠的。如果我們把普通奶粉比喻成一塊大排的話，部分水解奶粉就像一塊小排，而深度水解奶粉則像一塊肉片，氨基酸奶粉像被剁碎的肉糜。寶寶對普通過敏過敏的原因是因為大排太大，吃了不容易消化。所以要對這一塊大排進行剪切，減少用量，改變做法，變成容易消化的肉糜也就是氨基酸奶粉，寶寶就容易消化吸收了。所以家長們盡可對低敏奶粉放心，它的營養(yǎng)是足夠的。
過敏體質(zhì)的寶寶長得瘦小，不僅僅是奶粉的問題，更多的是因為寶寶吃得少，睡不好，消化功能不好等綜合原因?qū)е碌摹?/span>
患有過敏的寶寶，不要過早添加輔食，最好等6個月以后再加。添加輔食前，盡量做一個過敏源檢查。當寶寶對某一種食物過敏時，這種食物就要暫停至少半年，再讓寶寶食用。查出過敏源的寶寶最好間隔半年再進行一次復(fù)查。
爸爸媽媽們在為寶寶添加輔食時一定要講究方法。每次只添加一種，觀察下來寶寶腸胃沒有不適，沒有過敏再添加另一種。對于那些容易引起過敏的食物，要有一周的間隔期。也就是說今天添加完，間隔一周再試一次。有時候一種食物過敏與攝入的總量有關(guān)，需要達到致敏量身體才會有反應(yīng)。所以有的家長會發(fā)現(xiàn)寶寶吃某一種食物，明明前面幾天都沒有問題，吃到第三、第四天身體才有反應(yīng)。這是因為不斷的累積達到了致敏量。所以對于那些易過敏的食物，最好間隔一周左右時間再吃，這樣單次攝入量小，達不到致敏量，而身體吸收排泄后，隔幾天再攝入同樣的食物，身體也能接受。
給寶寶添加的輔食盡量選擇新鮮的蔬菜水果，及富有營養(yǎng)的高熱量高蛋白食物，少吃罐頭等，雖然很多罐頭標榜自己沒有添加劑，但這么長時間的保存，食物的營養(yǎng)一定會有損失。
國人給寶寶添加輔食喜歡從雞蛋開始，有的家長甚至在寶寶四個月時就開始給寶寶喂雞蛋。雞蛋其實非常容易引起過敏，蛋白比蛋黃引致過敏的幾率更高。所以小嬰兒盡量先讓他們吃蛋黃，在蛋黃不過敏的前提下，再酌情添加蛋白。
過敏的孩子要忌食魚腥發(fā)物，其中以下幾種更易導(dǎo)致過敏：淡水魚里的昂刺魚（有的地方叫黃辣?。Ⅵ狋~等。海魚里的淺海魚如帶魚、黃魚、鯧魚等，以及各種貝類、蝦、蟹等。深海魚如銀鱈魚、三文魚等反而不易過敏。因此如果需要給寶寶補充魚類，盡量選擇深海魚。
有過敏性的孩子，夏天盡量不要吃過多冷飲，以免細菌引起腸道感染，涼的食物吃進去會導(dǎo)致支氣管痙攣，誘發(fā)支氣管哮喘和鼻炎，還容易引起腸道寒冷，導(dǎo)致免疫力下降，皮疹反復(fù)發(fā)作。
（三）控制瘙癢和搔抓
瘙癢和搔抓是一個惡性循環(huán)，家長一定要記?。荷ψピ缴伲W的越少。
1、玩耍的時候，盡量給寶寶穿棉質(zhì)衣服，有利于及時吸汗。寶寶在玩耍時往往會比較投入，手腳忙碌，這也會讓他們暫時忘記瘙癢。但運動也不能過于劇烈，否則一熱一出汗，皮膚會更癢。
要隨時給寶寶增減衣物，上幼兒園的寶寶，盡量穿易于脫卸的衣服?，F(xiàn)在進入秋天了，早晚涼，中午熱，如果寶寶熱了，衣服又脫不掉，一捂濕疹又會發(fā)起來。
2、沐浴的時候要溫水沐浴，水溫不能太燙。越燙濕疹患處會越癢。如果在外面，盡量不要讓孩子泡浴缸?，F(xiàn)在接到很多患有陰道炎的小女孩，都是因為旅游時在外面泡浴缸導(dǎo)致的。如果外出要讓孩子泡浴缸，一定要先燒一壺?zé)崴畬υ「走M行徹底消毒。
3、睡覺時不能讓寵物進臥室，否則會加劇濕疹?，F(xiàn)在不止?jié)裾?，患傳染性軟疣的孩子也越來越多，一個四個月的小嬰兒，明明不接觸外界的細菌，但孩子卻發(fā)了軟疣。后來媽媽才想起來，她家有一條養(yǎng)了8年的狗。遛狗時狗狗在外面容易接觸細菌，回來傳染給孩子。
4、避免去人多的場所，避免感染。
5、如果感到濕疹患處瘙癢難耐，請用手輕輕的拍一拍患處，或用手指輕輕的捏一捏，千萬不能抓，越抓，只會越嚴重。當孩子癢得受不了時，可以給他吃一些抗過敏的藥物。對于小嬰兒，如果抓得特別厲害，家長控制不了的話，盡量給他穿長袖的衣服。
（四）糾正對濕疹的誤區(qū)
家長對濕疹有很多誤區(qū)，尤其以下一些錯誤觀點一定要糾正：
1、濕疹是皮膚潮濕引起的。這是錯的。引起濕疹的原因不是皮膚潮濕，而是皮膚干燥。患濕疹的地方出現(xiàn)細菌感染后，感染處會顯得濕濕的。
2、濕疹是皮膚不清潔引起的。這也是誤解，現(xiàn)在濕疹高發(fā)就是家長太過講究，太注重清潔，恰恰越是過于干凈的皮膚，越容易出現(xiàn)過敏。
3、濕疹會傳染。錯！濕疹不會傳染，但過敏性體質(zhì)會遺傳。
4、濕疹好了就可以一勞永逸。錯！濕疹會反復(fù)發(fā)到3周歲，家長一定要有耐心，千萬不要覺得孩子好了就一勞永逸，急性濕疹最好治療一周后復(fù)診一次，恢復(fù)慢的孩子1-2周復(fù)診一次，慢性濕疹一個月左右復(fù)診一次。
5、濕疹輕的時候盡量不用藥，實在發(fā)得重了再一次性使用，這樣可以減少對寶寶皮膚的傷害。錯！濕疹發(fā)得輕的時候和嚴重時候用藥的量和效果完全不一樣，輕的時候只需要使用輕弱效的激素就能迅速見效，但發(fā)作嚴重的時候卻要使用強效激素，不同的藥效帶來的結(jié)果完全不一樣。因此，在寶寶癥狀輕的時候千萬不要掉以輕心。
（五）補充幾個注意事項
1、濕疹急性發(fā)作期不能打預(yù)防針。容易誘發(fā)濕疹的預(yù)防針入麻疹、乙腦、流腦、肺炎、五合一等盡量推遲打。預(yù)防針打完讓孩子保持休息，不要劇烈運動。
2、患有濕疹的寶寶盡量少親，尤其不要嘴對嘴親，這樣容易引起細菌感染。曾經(jīng)有一個案例，孩子全身發(fā)了嚴重的濕疹，最后發(fā)現(xiàn)原因是家長嘴角有一個單純性皰疹，在親孩子的過程中，病毒進入孩子身體，導(dǎo)致全身發(fā)作。還有一個孩子因為家長嘴對嘴親了一下，連續(xù)高燒39度多。
3、家長給孩子吃的食物盡量做到均衡，任何食物的添加都不要過量?，F(xiàn)在白癜風(fēng)高發(fā)，原因就是孩子獼猴桃、橙等維生素C含量高的食物攝入量太大導(dǎo)致的。曾經(jīng)遇到過一個從澳大利亞回來患白癜風(fēng)的孩子，媽媽說每天子至少要拿4個橙榨汁給孩子喝，還要吃大量獼猴桃。維生素C是脫色劑，吃太多就會出現(xiàn)皮膚脫色，大人替代功能強，但小孩身體弱，不易代謝，表現(xiàn)在身體上就是白癜風(fēng)。
4、患濕疹的孩子盡量少曬太陽。陽光只曬會加重濕疹的發(fā)作。現(xiàn)實中可能會面臨這樣的問題：為了給孩子補鈣，醫(yī)生要求多曬太陽，為了防止?jié)裾?，醫(yī)生又要求少曬太陽。對于家長，要折中處理這樣的問題。其實，曬太陽不一定是陽光只曬，只有在戶外，樹蔭下等陰涼處都能接收到紫外線的。做一個智慧的家長，孩子才能少受罪。
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