所以，借著這個(gè)機(jī)會(huì)，就順理成章地說(shuō)說(shuō)怎么護(hù)理男孩的私處吧。
想要保持私處健康，清洗是非常重要的，很多媽媽糾結(jié)只清洗表面是否能清洗干凈，要不要翻開包皮清洗。其實(shí)這是要分年齡分情況來(lái)看的。
大部分男孩出生的頭3年都會(huì)出現(xiàn)包皮較長(zhǎng)，甚至是包莖的現(xiàn)象。但也正是因?yàn)檫@樣，細(xì)菌也不能進(jìn)入。因此，爸爸媽媽們千萬(wàn)不能因?yàn)閾?dān)心臟，就強(qiáng)行翻開包皮清洗，這樣做輕者會(huì)發(fā)紅、發(fā)腫，重者會(huì)出現(xiàn)出血、撕裂、反復(fù)發(fā)炎、小便困難，甚至出現(xiàn)包皮嵌頓，要進(jìn)行手術(shù)才能治療。所以在寶寶3歲之前，不用翻開包皮，只要清洗外部就可以了。
而在寶寶包皮和龜頭漸漸分離之后，就可以翻開包皮清洗了。但是一定要注意，能翻多少，就清洗多少，千萬(wàn)不要弄疼孩子，孩子疼了，就是翻過(guò)度了。然后，用放溫的白開水（最高不要超過(guò)40℃，也不要一半熱水和一半自來(lái)水混著兌）慢慢清洗露出來(lái)的所有部位。如果在清洗的過(guò)程中，孩子發(fā)出尖銳的哭聲或者非常排斥，不要強(qiáng)行清洗，盡快帶孩子去看醫(yī)生，讓醫(yī)生判斷一下情況。如果清洗順利，洗完后一定記得把包皮復(fù)位，以免發(fā)生包皮嵌頓。擦干后晾干，再給孩子穿上紙尿褲或者尿布。
可能有的媽媽會(huì)問(wèn)，孩子多大才能翻開包皮清洗？一些國(guó)外的醫(yī)學(xué)書上說(shuō)大部分孩子到了3歲就可以翻起來(lái)了，但國(guó)內(nèi)有醫(yī)生統(tǒng)計(jì)時(shí)發(fā)現(xiàn)，3~4歲的孩子有55.5%是包莖，5~6歲還有44.1%。所以，大家不要孩子一滿3歲就硬翻，還是要根據(jù)自家孩子的身體狀況來(lái)判斷的。雖然給孩子清潔私處比較麻煩，但是爸爸媽媽們不要頭疼，等孩子稍微大一些，就可以洗淋浴了。 還有隨著孩子慢慢長(zhǎng)大，包皮出現(xiàn)自然分離之后，還需要爸爸教孩子在上廁所的時(shí)候，把包皮翻到剛好能看到尿道口的地方，這樣才能防止尿液在包皮下聚集引起感染。另外，拉便便之后，男孩子也需要從前往后擦屁股。割包皮，學(xué)名叫做“包皮環(huán)切術(shù)”，是一種切除部分或者全部包皮的手術(shù)。
我在一些媽媽群里看到很多媽媽都在討論要不要給兒子做手術(shù)，什么時(shí)候做合適。其實(shí)這事，真的沒(méi)有統(tǒng)一的答案。
小男孩的的包皮問(wèn)題，基本上都是因?yàn)榘o，而包莖分為生理性包莖和病理性包莖。3歲之前的孩子看起來(lái)包皮都有點(diǎn)過(guò)長(zhǎng)，基本都是完全包住的，這是正常的生理現(xiàn)象。3歲以后孩子的陰莖頭和包皮之間的粘連可以逐漸自行消失，80%以上孩子到8歲都能夠上翻了。隨著年齡的增長(zhǎng)，尿道口逐漸不被包皮蓋沒(méi)，直到青春期陰莖頭部就露出來(lái)了，所以3歲以前的包莖不具有任何的病理意義，無(wú)須去醫(yī)院割包皮。對(duì)于包皮口比較緊的孩子，父母可以到醫(yī)院可以開一些激素類的藥膏，如0.15%倍他米松涂抹，來(lái)增加包皮的彈性，有利于其上翻（最好咨詢一下醫(yī)生，看看自家孩子適不適合用）。當(dāng)包皮本身的病變?cè)斐蔁o(wú)法上翻而表現(xiàn)出排尿困難，感染，勃起疼痛等癥狀，也就是發(fā)生病理性包莖時(shí)，就需要包皮環(huán)切手術(shù)了。
比如，如果發(fā)現(xiàn)孩子的包皮或陰莖皮膚經(jīng)常呈現(xiàn)紅腫、并有黃色分泌物流出，可能是患上了包皮炎 ，這時(shí)需要爸爸媽媽帶寶寶及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的建議下盡快手術(shù)，手術(shù)年齡越小痛苦越輕。
不過(guò)一般來(lái)說(shuō)，醫(yī)生是不建議新生兒割包皮的，就算孩子長(zhǎng)大以后，沒(méi)有癥狀也沒(méi)必要去割。不過(guò)，如果家長(zhǎng)堅(jiān)持要給孩子割，醫(yī)生基本上也會(huì)同意手術(shù)，一般在5-7歲左右進(jìn)行。但是大多數(shù)男孩到了青春期，包皮都會(huì)后退的，如果孩子包皮過(guò)長(zhǎng)，但沒(méi)有任何不適，建議10歲以后再?zèng)Q定。在此期間，還是建議大家以觀察為主。
小男孩出生后頭3年，包皮會(huì)黏附于龜頭上，加上包皮口過(guò)緊，所以出現(xiàn)“包莖”現(xiàn)象。因?yàn)橹g沒(méi)有縫隙，細(xì)菌也不會(huì)進(jìn)入。有些愛干凈的媽媽會(huì)給小寶寶擼包皮或翻包皮清洗，其實(shí)這樣做會(huì)造成包皮與龜頭之間出現(xiàn)縫隙，反而容易導(dǎo)致細(xì)菌進(jìn)入造成感染。約3歲左右，小男孩包皮口開始放松且逐漸與龜頭分離形成縫隙。此時(shí)有可能細(xì)菌會(huì)進(jìn)入縫隙出現(xiàn)包皮下感染，出現(xiàn)陰莖頭紅腫、疼痛，還可能會(huì)有膿排出，需要局部消炎或清洗，但是不用擔(dān)心會(huì)對(duì)未來(lái)的生理功能產(chǎn)生影響。不論是強(qiáng)行分離還是自然分離，細(xì)心的媽媽都會(huì)發(fā)現(xiàn)龜頭上附著白色粘性物——包皮垢，這種東東為脂溶性，所以用浸滿橄欖油的棉簽先涂抹于包皮垢上，幾分鐘后輕輕擦拭去除就OK了，不會(huì)引起不適感。包皮與龜頭分離后，包皮會(huì)自然上翻，基本上小男孩10歲之前就能分開。分開后再進(jìn)行常規(guī)的上翻包皮清洗也就容易了。因?yàn)槲壹沂桥⒆?，所以?duì)這個(gè)詞本來(lái)很陌生。但是之前兩個(gè)朋友家的男孩子都因?yàn)檫@個(gè)病癥做了手術(shù)，據(jù)醫(yī)生說(shuō)這種是小男孩的常見病。所以我也強(qiáng)調(diào)各位男孩子的家長(zhǎng)對(duì)此給予重視。腹股溝斜疝是因小腸通過(guò)肌肉薄弱的腹股溝管進(jìn)入陰囊所致，多于一歲內(nèi)自愈，也有些會(huì)持續(xù)存在。寶寶哭鬧、蹦跳等會(huì)誘發(fā)，若安靜時(shí)鼓包能自行減小、消失，對(duì)小腸損傷不大，可等待擇期手術(shù)。一旦哭鬧不止，鼓包不能退回，持續(xù)易出現(xiàn)嵌頓，會(huì)因腹股溝管限制血流，引起小腸缺血、水腫、壞死，需專業(yè)人員復(fù)位，甚至急診手術(shù)修復(fù)。沒(méi)有嵌頓者，也要在3歲左右進(jìn)行腹股溝修補(bǔ)手術(shù)。
平時(shí)，爸爸媽媽在給孩子洗澡、換紙尿褲的時(shí)候，要有意識(shí)的觀察其陰囊的大小有沒(méi)有突然變化，若陰囊大小出現(xiàn)突然變化，就要考慮是腹股溝斜疝（還有一種可能是交通性鞘膜積液）。很多男孩出生后都會(huì)一側(cè)有陰囊積水，個(gè)別會(huì)是兩側(cè)陰囊積水，用手電貼在腫脹的陰囊上透照，若透亮度強(qiáng)而且可見均勻的液體，應(yīng)為鞘膜積液。交通性鞘膜積液一般是先天性的，有些患兒能自行吸收，不能吸收的和非交通性的，就要治療。爸爸媽媽要注意觀察孩子哭鬧時(shí)陰囊腫脹是否增大，如無(wú)明顯增大，基本上可斷定為非交通性鞘膜積液。
隨著嬰兒生長(zhǎng)，非交通性鞘膜積液內(nèi)的液體會(huì)逐漸被吸收，一歲左右全部消失。等待自然吸收即可，沒(méi)必要特別護(hù)理和特別治療。而交通性鞘膜積液意味著與腹腔相通。家長(zhǎng)不好辨別判斷，一定要請(qǐng)醫(yī)生診斷。隱睪在小男孩中并不少見，由于寶寶的睪丸大概會(huì)從出生前8周開始下降進(jìn)入陰囊，所以，隱睪在早產(chǎn)兒中更常見。在足月出生的男寶寶中，大約有1/30會(huì)出現(xiàn)隱睪癥狀。
由于隱睪的孩子有一側(cè)或兩側(cè)睪丸未下降進(jìn)入陰囊，所以他的陰囊會(huì)比正常的小一些，還可能看起來(lái)不對(duì)稱。孩子出生后，醫(yī)務(wù)人員會(huì)對(duì)他的生殖器做一次徹底的檢查，以確認(rèn)兩側(cè)睪丸都進(jìn)入了陰囊或至少進(jìn)入了陰囊上方的管道。如果不是這樣，而且孩子的睪丸在出生后3個(gè)月內(nèi)都沒(méi)有進(jìn)入陰囊，那么就是隱睪，應(yīng)該去看小兒泌尿外科醫(yī)生。 不過(guò)，大約2/3出現(xiàn)隱睪的孩子都可以在1歲之內(nèi)自愈。如果寶寶到了1歲兩側(cè)睪丸還是沒(méi)有下降，就需要在2歲之前接受治療。媽媽們應(yīng)該都碰到過(guò)下面的情況。給孩子換尿布或給孩子洗澡時(shí)突然發(fā)現(xiàn)小雞雞挺得筆直，內(nèi)心有點(diǎn)崩潰。實(shí)際上這并不是一件特別稀奇的事情。成人是通過(guò)看、聽、想象再通過(guò)大腦反射效果勃起，但是孩子跟這些全無(wú)關(guān)系，基本都只是單純因?yàn)?strong>膀胱積存尿液等情況勃起，跟“性”無(wú)關(guān)?？吹讲鸬暮⒆?，媽媽只需要淡定對(duì)待就好，反應(yīng)太強(qiáng)烈反而會(huì)讓孩子產(chǎn)生好奇，從而過(guò)多關(guān)注這件事。說(shuō)句實(shí)話，相較于國(guó)外的家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，我們的爸爸媽媽對(duì)于孩子的“私人問(wèn)題”關(guān)注的沒(méi)那么多，這也跟我們小時(shí)候沒(méi)有受到科學(xué)的性教育有關(guān)。但是從現(xiàn)在開始多多關(guān)注也并不晚，孩子有個(gè)健康的身體比什么都重要。以上資料根據(jù)美國(guó)兒科學(xué)會(huì)育兒百科、崔玉濤微博及其他權(quán)威網(wǎng)站資料，加上個(gè)人經(jīng)驗(yàn)整理總結(jié)而成，希望對(duì)各位家長(zhǎng)有參考價(jià)值。
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