小紅姐產(chǎn)房故事的博客
盡管現(xiàn)在醫(yī)學(xué)水平不斷進步,但產(chǎn)婦在分娩過程中,還是會遇到一些危險。在世界上,每天里,大約有1000名婦女死于與妊娠和分娩有關(guān)的疾病。世界衛(wèi)生組織曾經(jīng)對于世界上 2003 年至 2009 年分娩的孕婦死亡原因做過調(diào)查,其中約73% 的孕產(chǎn)婦是直接由于產(chǎn)科原因而發(fā)生死亡,27.5% 是由于間接原因而導(dǎo)致的死亡,在不同的地區(qū)孕產(chǎn)婦的死亡原因也相差很大。
在孕產(chǎn)婦直接死亡原因中,排在前五位的疾病是:
1,產(chǎn)科出血占 27.1%。
2,妊妊娠合并高血壓癥 14·0%。
3,敗血癥,也就是產(chǎn)科感染占 10·7%。
4,不安全流產(chǎn)占 7·9%。
5,羊水栓塞占 3·2%。
那么,為什么排在第五位的羊水栓塞,卻被稱為惡魔抽簽?zāi)??這是因為, “羊水栓塞”總是出其不意的發(fā)生、幾乎無法預(yù)防。產(chǎn)婦出現(xiàn)羊水栓塞,就像被惡魔抽了簽一樣。不像排在前幾位的,有一些病因可循。
所謂羊水栓塞,就是指在分娩時,大量的羊水進入產(chǎn)婦的血液循環(huán)中,羊水中的胎便、粘蛋白、毛、上皮細胞及胎脂成為栓塞的栓子,因而造成血液栓塞。同時,由于羊水中含有的破壞凝血因子的物質(zhì),所以導(dǎo)致凝血功能,將使媽媽立即發(fā)生肺栓塞、休克及難以控制的大出血。
羊水栓塞的危險在于,產(chǎn)婦可在分娩時、分娩后的短時間內(nèi),出現(xiàn)煩躁不安,寒戰(zhàn)、嘔吐,繼而咳嗽、呼吸困難、紫紺、心率家開,突然發(fā)生讓人猝不及防的休克。病情急驟的產(chǎn)婦甚至在驚叫一聲后便血壓消失,數(shù)分鐘內(nèi)即迅速死亡。
產(chǎn)婦還會出現(xiàn)持續(xù)的陰道大出血,這種出血往往不能凝固,有時還伴皮膚、胃腸道及尿道出血。由于凝血因子被大量羊水所消耗,即使輸入大量的鮮血也常常無法糾正血流不止以及循環(huán)衰竭死亡。
羊水栓塞往往發(fā)生得特別急,病情兇險,又往往由于人們對它認識不足而延誤診治時機,使得治療措手不及難以搶救成功,因此羊水栓塞是婦產(chǎn)科醫(yī)生最撓頭的致命疾病。
雖然,“羊水栓塞”被稱為惡魔抽簽,對產(chǎn)婦來說,是一個無情的殺手,但是,醫(yī)學(xué)上也還是有辦法,讓羊水栓塞遠離產(chǎn)婦,安全生產(chǎn)。首先就是要做足預(yù)防措施,孕婦一定要定時做產(chǎn)前檢查,通過做超聲波檢查可診斷出90%的前置胎盤,使用分娩監(jiān)視裝置可早期發(fā)現(xiàn)胎盤早剝。及早發(fā)現(xiàn)妊娠高血壓癥,一旦有高血壓、水腫和蛋白尿癥狀,一定要積極進行治療,避免重度妊高癥的發(fā)生。
30歲以上的產(chǎn)婦、早產(chǎn)或過期產(chǎn)者及經(jīng)產(chǎn)婦,尤其是胎膜早破、子宮體或子宮頸發(fā)育不良的孕媽媽容易發(fā)生羊水栓塞,因為在產(chǎn)檢時,要積極配合醫(yī)生所做的檢查。
還有就是,在分娩的過程中,產(chǎn)婦如果出現(xiàn)胸悶、煩躁、寒戰(zhàn)等不舒服的感覺,要及時告訴醫(yī)生,以便醫(yī)生及早診斷處理。
最后就是,產(chǎn)婦要選擇一家可信的醫(yī)院,公立的三甲醫(yī)院的醫(yī)生是最佳的選擇。