隨著冷空氣到來天氣轉(zhuǎn)冷，冠心病心絞痛的門診量多了起來，患者必問的問題就是，心絞痛吃什么藥比較好呢？能夠標本兼治，既能在發(fā)作時快速緩解疼痛，又能預防其發(fā)作的藥當然是理想的，有沒有這樣的藥物呢？這樣的藥物標本兼治的道理何在呢？首先從心絞痛的原因說起吧。
哪些原因會引起心絞痛？
心絞痛的原因最直接的原因是心肌突發(fā)急性缺血，進行無氧代謝引發(fā)疼痛，那心肌缺血的原因又是什么呢？
心絞痛的原因之一：心臟大血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變，管腔里長出一個斑塊，好似原來寬敞的道路上出現(xiàn)一堆垃圾擋住血液流通，一旦心臟對血液的需求增加，大量血液卻不能順利通過，就會發(fā)生心絞痛。
心絞痛的原因之二：冠狀動脈痙攣——心臟血管沒有明顯的狹窄，但受到某些刺激時(如大怒、寒冷等)，可以引起冠狀動脈發(fā)生痙攣收縮，管腔突然狹窄，造成一時心肌供血不足，發(fā)生心絞痛。
心絞痛的原因之三：近年來人們發(fā)現(xiàn)心臟的動脈自發(fā)性血栓形成、痙攣、炎癥、微血管功能異常、內(nèi)皮功能異常也是發(fā)生心肌缺血、心絞痛的原因。
心絞痛吃什么藥？哪些藥物可以選擇？
了解了心絞痛的原因，那么心絞痛應該怎么治療呢，心絞痛吃什么藥效果好呢？目前常用的藥物有這幾類，分別是硝酸酯類、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、阿司匹林以及中成藥。這么說有些復雜，其實還可以簡單分成兩類，一類是心絞痛發(fā)作時吃的急救藥物，一類是不發(fā)作時平時服用的藥物。
發(fā)作時控制癥狀的急救藥物，西藥主要是硝酸酯類，常見的是硝酸甘油、消心痛，有較大的副作用，可引起血壓突然下降而暈厥，而中成藥如常用的麝香保心丸等能達到同樣的急救效果，而無明顯的影響血壓、心率的副作用。
平時服用的藥物，西藥有β受體阻滯劑：這類藥物具有鎮(zhèn)靜心臟，防止心臟過度興奮作用，常見的有倍他樂克。鈣通道阻滯劑：可以降低心肌耗氧量，舒張血管，抑制血小板聚集，這類藥物還有降血壓的功效，高血壓合并心絞痛患者服用更為適合。常用藥有心痛定、異搏定。
但這些西藥仍是只能控制癥狀，好比把心絞痛這個疾病關進籠子，一旦忘記服藥，就會把疾病放出牢籠，可能引發(fā)嚴重的后果。
而中成藥為復方成分，不但含有可以快速起效的揮發(fā)油，瞬間刺激心臟血管擴張，緩解心絞痛，還有其他豐富的治療作用，比如麝香保心丸，能針對造成心絞痛的原因進行治療、達到治本的目的。具體有哪些？
研究顯示，麝香保心丸能促進治療性血管新生作用，被形象地稱為“藥物促進人體自身搭橋”，開通旁路代替堵塞或狹窄的血管。
不但如此，麝香保心丸對血管內(nèi)皮具有保護作用，這個作用詳細說來，一是保護血管舒張的功能，防止痙攣發(fā)生;二是穩(wěn)定心臟血管里長出的斑塊，防止它造孽把血管堵實了發(fā)生心肌梗死;最后還能抑制血管壁炎癥，可以說，針對前面所述心絞痛發(fā)生的多種原因，麝香保心丸都能對抗或彌補。這些作用都已經(jīng)經(jīng)過現(xiàn)代科學方法的研究確認，還成功發(fā)表于著名的《科學》雜志，得到國際上的認可，不能不讓人贊嘆中藥的神奇。
說了那么多，心絞痛吃什么藥？
心絞痛吃什么藥，具體到每一個患者，還需要根據(jù)健康綜合情況，選用合適的藥物組合方案。比如降脂、降糖、降壓藥等要根據(jù)患者情況選用，不過標本兼治的麝香保心丸，是我經(jīng)常要給患者推薦的，治標能快速有效，治本則針對多種心絞痛的原因加以擊破，綜合調(diào)理，和同類中成藥相比，其組方經(jīng)過現(xiàn)代科學改良，毒副作用大大降低，添加了人參這一補益的藥，更適合長期服用，難得的是，費用在同類藥物里也是較低的。
最后提醒冠心病心絞痛患者，千萬不能只在心絞痛發(fā)作時服用急救藥，冠心病是個慢性發(fā)展的疾病，還在不斷發(fā)展中，只有長期服用具有預防、治療作用的藥，才能防止心肌梗死、猝死這樣的嚴重后果發(fā)生。
參考文獻
張運. 缺血性心臟病發(fā)病機制的“太陽系”新概念.
張麗英等.《心絞痛藥物治療的研究進展》.
戴瑞鴻. 麝香保心丸的作用機制研究進展與臨床評價.
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