溺與精所出之道不同。淋病在溺道，故綱目列之肝膽部。濁病在精道，故綱目列之腎膀胱部。今患濁者，雖便時莖中如刀割火灼，而濁自清，惟竅端時有穢物，如瘡之有膿，目之有眵，淋瀝不斷。初與便溺不相混濫，如河中之清也，至易辨之，每見時醫(yī)，以淋法治之，五苓、八正，雜投不已，因而增劇者，不可勝數(shù)。余每正之，其余當難以臆說也。蓋由敗精腐者什九，由濕熱流注而虛者什一?；蛟弧梦羧艘猿酀釣樾奶撚袩?，由思慮而得之；白濁為腎虛有寒，由嗜欲而得之。何原病式以二濁俱屬于熱？丹溪亦云∶濕熱有痰，子能與我折乎？曰∶辨古今之得失，必以《內(nèi)經(jīng)》正之，自《巢氏病源論》，言白濁由勞傷腎虛冷，歷代宗其說有異詞。不惟白濁之理未明，即治濁之法亦誤。不思《內(nèi)經(jīng)》本無白濁之名，惟言思想無窮，入房太甚，發(fā)為白淫，與脾移熱與腎出白，少陰在泉溲白，此白濁之源也。原病式因《內(nèi)經(jīng)》諸病，水液混濁，皆屬于熱。言天氣熱則水混濁，寒則清潔；又言水體清，火體濁。正如清水為湯，自然白濁也?？芍^發(fā)圣人之旨，正千秋之誤。而不讀其書者，猶未盡知也。丹溪則以濕熱痰虛并言，然虛寒者，不可謂盡無，但熱多寒少耳。故《靈樞》有中氣不足，便溲為變之語。是當先補中氣以升舉之，而后分其氣血施治。設腎虛甚，或火邪亢極者，不宜峻用苦寒，必反佐治之，更在權(quán)衡輕重而已。
精滑與便濁不同。便濁是便溺混濁，即五淋之膏淋也，乃是胃中濕熱滲入膀胱，與腎經(jīng)絕無干涉。精滑則牽引粘膩，雖不便溺，亦時有之。此是，腎水不足，淫火易動，精離其位，故令漸積而出耳。治之者，宜滋腎清心，健脾固脫，蓋精濁雖腎之液，而所以精濁者，心為之主也。夫君火一動，真精自失，能止其心，乃我身之大丹也。又考《千金方》，治精遺便濁凡九方，而用韭子者居其半。夫韭子辛熱，何思邈取之深也？蓋用以治便濁者，取其辛熱之氣，能燔土濕，使蒸熱上行而不下，乃釜底加薪之法，益火之源以消陰翳也。用以治遺精者，取其辛熱之氣以壯真陽，使之涵蓄陰精而不漏，乃益土防水之法，衛(wèi)外而為固也。凡此不傳之秘，可與知者道耳。
遺精者，不交而自泄也；夢遺者，夢交而泄也，二者皆從精道而出。夫精雖藏于腎，而實主于心，雖有邪術(shù)所使，夢與人交，及娩人鬼胎夜感之甚，未必不由心腎兩虛，邪乘虛入者。
何也？蓋心之所藏者神，腎之所藏者精，心腎者，精神之根蒂也。凡男子思慮過度，則水火不交；快情恣欲，則元精失守。所以心動者神馳，神馳者精散。因晝之所思，故夜有所夢。
今人多用龍骨、牡蠣等澀精之劑，隨止隨發(fā)，惟知固腎，不知治心。殊不知神不歸舍，則無精無主，安能自守哉？濁者從小便竅中而出，如油如膏，或有五色光彩，或赤或白，或澄根混濁，或如精狀，名曰白淫。雖與遺精所出各異，所感則一，亦心血虧少，相火內(nèi)熾，中焦?jié)駸幔鶜獠磺?。譬如井中取水至清，烹之為白湯，澄之則有腳，豈非濕熱混濁者乎？醫(yī)者但當分其虛實輕重，濕熱多少而治。如有虛損諸證者，則從虛治。因于心者，養(yǎng)心以收神；因于腎者，因腎以澀精；正虛者，主濕勝，宜溫補心腎之劑；偏虛者，主熱勝，宜清補心腎之劑；濕熱從丹溪治法；若患久者，宜升舉之藥。其外更有思欲不遂而精泄，有氣盛久無色欲，精漏遺泄者，非病也。
人身有九竅，陽七竅，眼耳口鼻是也；陰二竅，前后便溺所出是也。清陽走上竅，而下入于陰位，則有溺溲腹鳴之候；濁陰走下竅，而上入于陽位，則有窒塞耳鳴之候。故人年五十以外，腎氣漸衰于下，每每從陽上逆，而耳之竅職失聰，耳之聰司于腎，腎主閉藏，不欲外泄，因肝木為子疏泄母氣而散于外，是以謀慮郁怒之火一動，陰氣從之上逆，耳竅窒塞不清，故能近聽不礙，而聽遠不無少礙。高年之體、大率類然。較之聾病，一天一淵。聾病者，其竅中另有一膜庶蔽，外氣不得內(nèi)入，故以開竅為主，而方所用石菖蒲、麝香等藥，及外填內(nèi)攻等法者，皆為此而設。至于高年不自收攝陰氣，致越出上竅之理，從無一人言及，反以治少壯耳聾藥，及發(fā)表散氣藥，兼帶陰虛不治。是以百無一效，不知陰氣至于上竅，亦隔一膜。
不能超出竅外，止于竅中，汨汨有聲，如蛙鼓蚊雷，鼓吹不已，以故外入之聲，為其內(nèi)聲所混，聽之不清，若氣少不逆上，則聽少清；氣全不逆上，則聽全清矣。故凡治高年逆上之氣，大法宜以磁石為主，取其重能達下，性主下吸，又能制肝木之上吸故也；次用地黃、龜膠群陰之藥以補之；更用五味、山萸之酸以收之，令陰氣自至于本宮，不上觸于陽竅。由是空曠無塞，耳之于聲，似谷之受響，萬籟之音，尚可細聆，豈更與人聲相混，艱于遠聽耶？
此實至理所在。但醫(yī)術(shù)淺薄之輩，不能知之，試觀人之收視而視益明，反聽而聽愈聰者，亦可恍然悟矣！
處方五加皮、防風（去叉）、白術(shù)、附子（炮裂.去皮臍）、萆薢、川芎、桂心、赤芍藥、枳殼（麩炒）、荊芥、羚羊角屑、丹參，各一兩。麻黃（去根節(jié)）、羌活，二兩。甘草（炙），半兩。
功能主治治偏風不遂，肌體煩疼，肢體無力。
用法用量上咀，每服四錢，以水一中盞，入生姜半分，煎至六分，去滓，不拘時服。
摘錄明·方賢著《奇效良方》
處方五加皮（三分） 羌活（三分） 丹參（三分） 赤芍藥（三分） 羚羊角屑（三分） 檳榔（三分） 枳殼（麩炒.半兩） 防風（半兩） 桂心（半兩）
功能主治治風氣壅滯，身體疼痛。
用法用量上咀，每服四錢，以水一中盞，煎至六分，去滓，不拘時，稍熱服。
摘錄明·方賢著《奇效良方》
處方五加皮30克 羌活30克 芎藭30克 黃芩30克 防風30克（去蘆頭）酸棗仁30克（微炒）羚羊角屑30克 當歸30克（銼，微炒）威靈仙30克 赤茯苓30克
制法上藥搗篩為散。
功能主治治肝臟風毒，流注腳膝，下肢疼痛，心神煩悶，筋脈拘急。
用法用量每服9克，水150毫升，入生姜4克，煎至100毫升，去滓，空腹時溫服。
注意服藥期間，忌食炙煎、魚、毒物等。
摘錄《太平圣惠方》卷三
處方五加皮30克 防風30克（去蘆頭）白術(shù)30克 附子30克（炮裂，去皮、臍）萆薢30克（銼）芎藭30克 桂心30克 赤芍藥30克 枳殼30克（麩炒微黃，去瓤）荊芥30克 羚羊角屑30克 丹參30克 麻黃60克（去根、節(jié)）羌活60克 甘草15克（炙微赤，銼）
制法上藥粗搗羅為散。
功能主治治半身不遂，肌體煩痛，肢節(jié)無力。
用法用量每服12克，以水300毫升，加生姜1片，煎至200毫升，去滓，溫服，不計時候。
摘錄《太平圣惠方》卷二十一
處方五加皮60克 杜仲120克（去粗皮，炙微黃，銼）萆薢60克（銼）狗脊60克（去毛）阿膠60克（搗碎，炒令黃燥）防風60克（去蘆、頭）芎藭90克 細辛30克 杏仁60克（湯浸，去皮、尖、雙仁，麩炒微黃）
制法上藥搗篩為散。
功能主治治妊娠腰疼痛，或連月不已。
用法用量每服12克，用水300毫升，人生姜4克，煎至180毫升，去滓，不計時候溫服。
摘錄《太平圣惠方》卷七十五
處方五加皮
制法上藥為末，酒調(diào)。
功能主治治小兒頸軟。
用法用量涂敷頸骨上。
摘錄《世醫(yī)得效方》卷十二
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