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歪嘴面癱,常規(guī)治療外,這些在家就能做康復(fù)操、穴位按摩操也有幫助

面癱西醫(yī)學(xué)上稱面神經(jīng)炎,俗稱面神經(jīng)麻痹(即面神經(jīng)癱瘓 facial paralysis)、“歪嘴巴”、“吊線風(fēng)”,是以面部表情肌群運(yùn)動功能障礙為主要特征的一種疾病。


中醫(yī)認(rèn)為,面癱的發(fā)生多與勞作過度、正氣不足、風(fēng)寒或者寒熱乘虛而入等因素有關(guān)。其病位在面部,與少陽、陽明經(jīng)筋相關(guān)。病機(jī)在于經(jīng)氣痹阻,經(jīng)筋功能失調(diào)。
面癱有些啥癥狀?

多數(shù)患者在清晨洗臉、漱口時,突然發(fā)現(xiàn)一側(cè)面頰動作不靈、口角歪斜。癥狀大致包括三個方面:

一是固有體征異常:一側(cè)眉毛、眼角下垂,唾液腺、淚腺分泌減少等。

二是運(yùn)動能力異常:表情肌癱瘓,不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和噘嘴等動作,一側(cè)的眼睛無法完全閉合。

三是感覺功能異常:一側(cè)舌前2/3味覺消失,聽覺過敏,非常細(xì)小的聲音便能引起強(qiáng)烈不適。

如果僅有口角歪斜而缺乏面癱的其他表現(xiàn),或伴有肢體乏力、口齒不清等癥狀時,要警惕中風(fēng)的可能,更需要立即急診就醫(yī)。

 萬一不小心中招的話,怎么辦?
應(yīng)當(dāng)盡早到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,接受綜合治療。治療原則為:促進(jìn)局部炎癥及早消退,進(jìn)行神經(jīng)功能恢復(fù)訓(xùn)練。
除了按時吃藥、物理治療、做針灸等之外,恢復(fù)期的面部表情肌訓(xùn)練和穴位按摩對于康復(fù)也有幫助,不妨試試。

PART 1

口顏面功能訓(xùn)練康復(fù)操

抬眉運(yùn)動:用食指及中指指腹從眉弓處向頭頂發(fā)際方向推拉,以幫助患側(cè)抬眉,15-20個/次,3-5次/天。 

閉眼運(yùn)動:雙眼同時閉合,若患側(cè)不能完全閉合,可用食指或中指的指腹輕輕按摩眶下緣及上眼瞼,15-20個/次,3-5次/天。

聳鼻運(yùn)動:同時用食指指腹輕輕按摩患側(cè)鼻唇溝處,15-20個/次,3-5次/天。

皺眉運(yùn)動:做擠眉動作,同時用食指及中指指腹按摩兩眉弓之間,15-20個/次,3-5次/天。

示齒運(yùn)動:發(fā)“yi”音,同時用中指及食指指腹?fàn)坷∪?,從患?cè)口角到顴骨部,15-20個/次,3-5次/天。

嘟嘴運(yùn)動:發(fā)“wu”音,也可借助口哨進(jìn)行訓(xùn)練,15-20個/次,3-5次/天。

PART 2

面部穴位按摩療法

注意:
1、雖然標(biāo)記的穴位和示范在右側(cè),但人體的穴位是完全左右對稱的。
2、有患者很擔(dān)心自己取穴不標(biāo)準(zhǔn)而不敢開始。其實,人體穴位并不是一個直徑幾毫米的點,而是一個范圍的概念,且穴位的按摩屬于物理刺激,即便穴位定位有一點偏差,對整體的按摩不會造成不好的影響。
3、穴位按摩,是針對面癱一側(cè)的穴位進(jìn)行的,千萬不要弄錯。常有病人問醫(yī)生:“為什么我嘴明明是歪向左側(cè),醫(yī)生你卻說我是右側(cè)面癱了呢?”。那是因為正常情況下,面部左右兩側(cè)肌肉均衡向反方向用力以維持嘴的居中位置。而面癱之后,一側(cè)肌肉失去了正常功能,就像平衡的彈簧突然間失去了一側(cè)的力量,而自然地被拉向另外一側(cè)。所以,究竟哪一側(cè)面癱,是看哪一側(cè)肌肉松弛無力,額紋消失,鼓腮不能,吃飯的時候藏飯,刷牙、喝水漏水。

推薦以下六組穴位按摩動作。每組動作有2個穴位作為起點和止點,按摩時先點揉起點穴位,再用食指指腹或食指指間關(guān)節(jié)輕推至止點穴位,再在止點穴位點揉。每組動作如此反復(fù)10~15次,大約1~2分鐘即可,一套6個動作盡量控制在6~10分鐘內(nèi)。

按摩時的手法采用食指指腹推揉,或者固定拇指后用食指第2指間關(guān)節(jié)“刮推”兩種方法。

刮推時,拇指固定一點,食指第2指間關(guān)節(jié)輕揉刮推

食指第2指間關(guān)節(jié),刮推所用位置

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第一組:【魚腰穴→陽白穴】

魚腰位于眉毛中點,瞳孔之上;陽白穴位于眉毛中點(魚腰穴)上大約1個拇指寬度的距離。

穴位按摩時使用食指指腹。

第二組:【四白穴→絲竹空

四白穴位于眼眶下緣凹陷處,按壓可以感受到一個微小的骨的凹陷。絲竹空位于眉梢后緣的凹陷中。兩穴對凹陷進(jìn)行按壓都會有明顯的酸脹感。

穴位按摩時,將拇指固定于鬢角附近,食指指間關(guān)節(jié)刮推。




第三組:【迎香穴→四白穴

迎香穴位于鼻翼旁,鼻唇溝中。四白穴位于眼眶下緣凹陷處。
穴位按摩時使用食指指腹。


第四組:【口禾髎穴→下關(guān)穴

口禾髎穴位于鼻翼下緣。下關(guān)穴位于面部,耳前方,顴骨下方的凹陷處。

穴位按摩時,將拇指固定于耳前,食指指間關(guān)節(jié)刮推。


第五組:【地倉穴→下關(guān)穴

地倉位于口角旁。下關(guān)穴位于面部,耳前方,顴骨下方的凹陷處。

穴位按摩時,將拇指固定于耳前,食指指間關(guān)節(jié)刮推。


第六組:【承漿穴→下關(guān)穴

承漿穴位于下唇中點的下方。下關(guān)穴位于面部,耳前方,顴骨下方的凹陷處。

穴位按摩時,將拇指固定于下頜骨前,食指指間關(guān)節(jié)刮推。


合谷穴與翳風(fēng)穴

除了上述的穴位按摩,還有兩個很重要的穴位介紹給大家。這兩個穴位可以在一天任意時間按摩,一般一天按摩3~5次,每次1~2分鐘,按摩以按壓為主,有些許酸脹感即可。需要特別提醒的是大部分面癱患者起病時,會有耳后乳突部位的疼痛,這時候表示面神經(jīng)可能還處于炎癥水腫時期,此時,不適宜按摩此處。翳風(fēng)穴深層有面神經(jīng)干,僅適合恢復(fù)期耳后沒有任何疼痛不適的情況下進(jìn)行按摩,請大家切記這點。 

合谷穴:位于手背,第二掌骨中點旁邊的肌肉上,握拳肌肉突出的高點處。

翳風(fēng)穴:位于頸部,耳垂后方。

最后還要提醒大家特別注意一下幾點:
穴位按摩不能代替藥物或者康復(fù)功能鍛煉;
按摩時要帶動皮下的肌肉,而不能單純摩擦皮膚,這需要多加練習(xí)才能熟練掌握;
一旦皮膚出現(xiàn)破損或者瘀青,請暫停按摩,只采用康復(fù)功能鍛煉直至皮膚恢復(fù)正常;
翳風(fēng)穴的按摩,一定要在耳后無任何疼痛的情況下進(jìn)行,動作要輕柔,稍許酸脹感即可;
一旦病情出現(xiàn)變化或者面癱恢復(fù)過于緩慢的情況,請及時至??漆t(yī)師處就診。
有味覺障礙的患者應(yīng)注意食物的冷熱度;避免堅硬的食物;盡量將食物放在健側(cè)舌后方,細(xì)嚼慢咽;注意飯后及時漱口,保持口腔清潔。
研究表明
積極治療后
三周之內(nèi)
85%的患者會出現(xiàn)恢復(fù)跡象
71%會完全恢復(fù)
期間不要過于急躁
保持平常心和耐心
配合醫(yī)生做好治療
 
古人云“正氣存內(nèi),邪不可干”
因此預(yù)防面癱的發(fā)生
在于平日做到飲食有度
動靜相宜,勞逸結(jié)合
才能顧護(hù)人體正氣,防病于未然哦

來源:中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院訂閱號

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