面癱西醫(yī)學(xué)上稱面神經(jīng)炎,俗稱面神經(jīng)麻痹(即面神經(jīng)癱瘓 facial paralysis)、“歪嘴巴”、“吊線風(fēng)”,是以面部表情肌群運(yùn)動功能障礙為主要特征的一種疾病。
多數(shù)患者在清晨洗臉、漱口時,突然發(fā)現(xiàn)一側(cè)面頰動作不靈、口角歪斜。癥狀大致包括三個方面:
一是固有體征異常:一側(cè)眉毛、眼角下垂,唾液腺、淚腺分泌減少等。
二是運(yùn)動能力異常:表情肌癱瘓,不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和噘嘴等動作,一側(cè)的眼睛無法完全閉合。
三是感覺功能異常:一側(cè)舌前2/3味覺消失,聽覺過敏,非常細(xì)小的聲音便能引起強(qiáng)烈不適。
PART 1
口顏面功能訓(xùn)練康復(fù)操
抬眉運(yùn)動:用食指及中指指腹從眉弓處向頭頂發(fā)際方向推拉,以幫助患側(cè)抬眉,15-20個/次,3-5次/天。
閉眼運(yùn)動:雙眼同時閉合,若患側(cè)不能完全閉合,可用食指或中指的指腹輕輕按摩眶下緣及上眼瞼,15-20個/次,3-5次/天。
聳鼻運(yùn)動:同時用食指指腹輕輕按摩患側(cè)鼻唇溝處,15-20個/次,3-5次/天。
皺眉運(yùn)動:做擠眉動作,同時用食指及中指指腹按摩兩眉弓之間,15-20個/次,3-5次/天。
示齒運(yùn)動:發(fā)“yi”音,同時用中指及食指指腹?fàn)坷∪?,從患?cè)口角到顴骨部,15-20個/次,3-5次/天。
嘟嘴運(yùn)動:發(fā)“wu”音,也可借助口哨進(jìn)行訓(xùn)練,15-20個/次,3-5次/天。
PART 2
面部穴位按摩療法
推薦以下六組穴位按摩動作。每組動作有2個穴位作為起點和止點,按摩時先點揉起點穴位,再用食指指腹或食指指間關(guān)節(jié)輕推至止點穴位,再在止點穴位點揉。每組動作如此反復(fù)10~15次,大約1~2分鐘即可,一套6個動作盡量控制在6~10分鐘內(nèi)。
按摩時的手法采用食指指腹推揉,或者固定拇指后用食指第2指間關(guān)節(jié)“刮推”兩種方法。
刮推時,拇指固定一點,食指第2指間關(guān)節(jié)輕揉刮推
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第一組:【魚腰穴→陽白穴】
魚腰穴位于眉毛中點,瞳孔之上;陽白穴位于眉毛中點(魚腰穴)上大約1個拇指寬度的距離。
穴位按摩時使用食指指腹。
第二組:【四白穴→絲竹空】
四白穴位于眼眶下緣凹陷處,按壓可以感受到一個微小的骨的凹陷。絲竹空位于眉梢后緣的凹陷中。兩穴對凹陷進(jìn)行按壓都會有明顯的酸脹感。
穴位按摩時,將拇指固定于鬢角附近,食指指間關(guān)節(jié)刮推。
第三組:【迎香穴→四白穴】
第四組:【口禾髎穴→下關(guān)穴】
口禾髎穴位于鼻翼下緣。下關(guān)穴位于面部,耳前方,顴骨下方的凹陷處。
穴位按摩時,將拇指固定于耳前,食指指間關(guān)節(jié)刮推。
第五組:【地倉穴→下關(guān)穴】
地倉穴位于口角旁。下關(guān)穴位于面部,耳前方,顴骨下方的凹陷處。
穴位按摩時,將拇指固定于耳前,食指指間關(guān)節(jié)刮推。
第六組:【承漿穴→下關(guān)穴】
承漿穴位于下唇中點的下方。下關(guān)穴位于面部,耳前方,顴骨下方的凹陷處。
穴位按摩時,將拇指固定于下頜骨前,食指指間關(guān)節(jié)刮推。
合谷穴與翳風(fēng)穴
除了上述的穴位按摩,還有兩個很重要的穴位介紹給大家。這兩個穴位可以在一天任意時間按摩,一般一天按摩3~5次,每次1~2分鐘,按摩以按壓為主,有些許酸脹感即可。需要特別提醒的是大部分面癱患者起病時,會有耳后乳突部位的疼痛,這時候表示面神經(jīng)可能還處于炎癥水腫時期,此時,不適宜按摩此處。翳風(fēng)穴深層有面神經(jīng)干,僅適合恢復(fù)期耳后沒有任何疼痛不適的情況下進(jìn)行按摩,請大家切記這點。
合谷穴:位于手背,第二掌骨中點旁邊的肌肉上,握拳肌肉突出的高點處。
翳風(fēng)穴:位于頸部,耳垂后方。
來源:中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院訂閱號
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