凌晨兩點(diǎn)，急診收治一位胸痛患者，得知患者有高血壓、冠心病病史，立即進(jìn)行了冠脈造影檢查，結(jié)果顯示左前降支完全閉塞，右冠脈缺血再灌注，這是心梗無疑了。雖然醫(yī)生經(jīng)過了緊急的搶救，但無力回天，患者還是離開了這個(gè)世界。
戒煙11個(gè)月后突發(fā)心梗，老煙民不能輕易戒煙嗎？
家屬難以接受，說患者幾個(gè)月前剛剛做了支架手術(shù)，還費(fèi)了很大的勁把吸了30多年的煙也戒了，怎么才戒了半年的煙就心梗了呢？都說老人不能輕易戒煙，難道真的如此嗎？老人的死真與戒煙有關(guān)嗎？要不然就是支架的錯(cuò)？
家屬的質(zhì)疑讓王藥師想起之前一位讀者的留言說，60歲前能戒煙戒酒，60歲后就不要戒煙戒酒了，因?yàn)槿松粋€(gè)甲子年，養(yǎng)成習(xí)慣的東西是絕對不能戒的，戒煙要趁早，六十往上就不要戒了，弄不好命都戒沒了。
王藥師負(fù)責(zé)任地說，這樣的言論毫無科學(xué)依據(jù)。事實(shí)證明，戒煙永遠(yuǎn)都不晚。戒煙僅一天，就能給心臟、血壓和血液系統(tǒng)帶來好處，讓血壓和心率恢復(fù)正常。而僅僅戒煙一年，冠心病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)就降低50%，死亡風(fēng)險(xiǎn)也會大大降低。
以吸煙者最怕的肺癌來說，據(jù)調(diào)查顯示，戒煙后，肺癌的發(fā)病率呈逐漸下降的趨勢。戒煙1-3年，肺癌發(fā)病率下降約為10%；戒煙6年后，肺癌發(fā)病率下降50%以上；戒煙15年后，肺癌發(fā)病率接近于不吸煙者。即便只是減少吸煙支數(shù)，比如每天吸煙15支以上的重度吸煙者，在減少一半吸煙支數(shù)以后，肺癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)也會明顯下降。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)的2019年中國人平均壽命來看，男性為74.6歲，女性為77.6歲，平均為76.1。按照這個(gè)平均壽命來看，60歲的男性起碼還能活到75歲，而15年的時(shí)間，足以讓戒煙的好處充分顯現(xiàn)出來。而且有調(diào)查顯示，無論男女，即便是60歲以后再戒煙，也能增加預(yù)期壽命值。如果在35歲-39歲就戒煙，能增加5年的預(yù)期壽命?？傊褪墙錈熡肋h(yuǎn)不晚，而且越早越好。
戒煙沒有錯(cuò)，錯(cuò)在長期吸煙！
老煙民在戒煙初期確實(shí)會出現(xiàn)一些不適，比如咳嗽、煩躁易怒、焦慮、手抖、失眠等，這是由于尼古丁突然缺失所致的戒斷反應(yīng)，，一般前3周會比較明顯，3個(gè)月后就會消失，這些都屬于正?，F(xiàn)象，無需擔(dān)心。
另外，有些老煙民在戒煙后也沒能避免悲劇發(fā)生，很快又患上心梗、腦中風(fēng)、肺癌等疾病，有人就覺得這是戒煙的錯(cuò)，簡直是無稽之談。戒煙沒有錯(cuò)，錯(cuò)在老煙民吸煙時(shí)間太長，早已讓身體遭受毒害。吸煙對血管、肺部的傷害都不是一兩天就發(fā)生的，這種傷害也是無法逆轉(zhuǎn)的，只會隨著吸煙時(shí)間的延長越來越嚴(yán)重。如果吸煙者無法承受吸煙帶來的傷害，即便是戒煙后，這種傷害遲早有一天會顯現(xiàn)出來。
戒煙后發(fā)生心梗，也不是支架的錯(cuò)！
像上述患者一樣，支架術(shù)很快再次心梗，臨床中并不少見。很多患者會把罪責(zé)怪在支架上，這也毫無依據(jù)。支架術(shù)是用來保命的，它是比較成熟的一種治療手段，風(fēng)險(xiǎn)低，安全性可靠，很少有患者不耐受。但是，有時(shí)候患者錯(cuò)就錯(cuò)在太過于相信支架術(shù)的作用了。
支架術(shù)不是一勞永逸的，它只是針對狹窄的血管進(jìn)行的疏通治療，對于導(dǎo)致血管狹窄的危險(xiǎn)因素沒有任何作用，也就無法阻止血管再次狹窄。所以，很多患者在進(jìn)行支架術(shù)后，就放松了警惕，總覺得自己安全了，然后藥也不吃了，生活也變得放縱起來。這才是支架術(shù)后心梗復(fù)發(fā)的真正原因所在。
所以說，支架術(shù)后戒煙沒有錯(cuò)，支架術(shù)本身也沒有錯(cuò)。只不過，想要避免心梗復(fù)發(fā)，只是戒煙還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，患者還需注意堅(jiān)持長期的規(guī)律用藥，定期復(fù)查，另外還要合理膳食，盡早戒酒，適度運(yùn)動(dòng)，規(guī)律作息，保持平和的心態(tài)等等，如此才能遠(yuǎn)離心梗！
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