由于腫脹或水腫的鼻粘膜阻塞了在中鼻道和上鼻道的鼻竇開口所致。幾乎所有的過(guò)敏性鼻炎患者均有不同程度的過(guò)敏性鼻竇炎,受侵的鼻竇常為雙側(cè)或全鼻竇。過(guò)敏性鼻炎在沒(méi)有繼發(fā)感染前,常無(wú)明顯的臨床表現(xiàn),診斷依靠鼻竇X線攝片或CT掃描。
鼻竇炎是指鼻竇黏膜的發(fā)炎,多由于鼻竇的黏膜纖毛清除分泌物的功能破壞所造成,鼻竇開口的阻塞則是此病理變化中關(guān)鍵的一環(huán),而鼻竇開口的阻塞,則以上呼吸道感染、過(guò)敏性鼻炎和鼻息肉為最常見的病因,由此可知過(guò)敏性鼻炎和鼻竇炎實(shí)存在有密切的關(guān)系了。
鼻竇炎的病人臨床上可見到,病人在上呼吸道感染后7至10天后,鼻塞、咳嗽的癥狀持續(xù)存在。在兒科的病人,因?yàn)閷?duì)鼻腔分泌物的處理能力較差,常會(huì)出現(xiàn)鼻涕倒流的現(xiàn)象,癥狀尤其以夜咳為主,鼻水可以是清澈或黃膿樣,而發(fā)燒、鼻竇不舒服或頭痛則較少。在理學(xué)檢查上可見到充血而且腫脹的鼻黏膜,有時(shí)也可見到膿性鼻漏,特別要注意的是在過(guò)敏性鼻炎合并鼻竇炎的病人身上,可能因此使得過(guò)敏性鼻炎的鼻腔黏膜表現(xiàn)變得不明顯。