泌尿系統(tǒng)結(jié)石是指發(fā)生在腎、輸尿管、膀胱等泌尿器官內(nèi)的結(jié)石，是以突然發(fā)生的劇烈腎絞痛、排尿疼痛、嘔吐，尿頻、尿急、尿痛、尿色混濁甚至尿中有血或砂石為主要臨床表現(xiàn)，是一種常見病和多發(fā)病。
1．病因
-原因不明、機(jī)制不清的結(jié)石稱為原發(fā)性尿石。
-代謝性尿石。這類結(jié)石最為多見，是由于體內(nèi)或腎內(nèi)代謝紊亂而引起，如甲狀腺功能亢進(jìn)、特發(fā)性尿鈣癥。
-繼發(fā)性或感染性結(jié)石。主要為泌尿系統(tǒng)的細(xì)菌感染引起。
此外結(jié)石的形成與種族、遺傳、性別、年齡、地理環(huán)境、飲食習(xí)慣、營養(yǎng)狀況以及尿路本身疾患如尿路狹窄、前列腺增生等均有關(guān)系。
2．如何確診
泌尿結(jié)石的診斷最常用的方法是B超檢查，表現(xiàn)為團(tuán)塊或斑點(diǎn)狀強(qiáng)回聲，其后伴聲影，部位多發(fā)生在狹窄處?？梢园l(fā)現(xiàn)0.3mm以上的結(jié)石，技術(shù)熟練的醫(yī)務(wù)人員，可以利用B超檢查全泌尿系的結(jié)石，直觀、方便、無創(chuàng)傷。
X線腹平片，可以看到大部分的泌尿系結(jié)石，對(duì)陰性結(jié)石，X線可以穿透結(jié)石，因而看不到。X線造影，對(duì)于可異的輸尿管結(jié)石，可以判斷是結(jié)石還是狹窄。
CT的診斷結(jié)果準(zhǔn)確率最高，但是費(fèi)用偏高。MRI費(fèi)用高，檢出率并不十分理想。
3．泌尿系結(jié)石的危害
—腎絞痛（特殊行業(yè)，如飛行員危害）；
—慢性梗阻-腎積水-梗阻性腎病-腎萎縮-腎功能喪失；
—長期結(jié)石、炎癥刺激-腎盂癌；
—某些情況下（機(jī)體免疫力低下、嚴(yán)重糖尿病）-嚴(yán)重感染，細(xì)菌及其毒素入血-膿毒血癥-生命危險(xiǎn)。
4．尿路結(jié)石的常見治療手段
目前國際上，首選體外沖擊波碎石術(shù)（ESWL)，體外沖擊波碎石具有安全、有效、損傷小、并發(fā)癥少、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，治療過程中病人基本無痛苦，不需要麻醉或僅需要少量安定鎮(zhèn)痛藥物即可完成治療全過程。
除ESWL外還有一些如PCNL、輸尿管鏡取石術(shù)，及傳統(tǒng)的開放手術(shù)等。
5．如何更高效的排石？
（1）每日飲水3000ml左右，晝夜均勻。
（2）藥物：利尿、松弛輸尿管平滑肌等藥物
（3）中醫(yī)中藥：治療以清熱利濕，通淋排石為主，佐以理氣活血、軟堅(jiān)散結(jié)。常用的成藥有金錢草、腎石通。
（4）多做運(yùn)動(dòng)，以便小碎石排出。
6．如何更好的預(yù)防結(jié)石？
（1）勿多吃富含草酸鹽的食物。
（2）吃富含維生素A的食物。
（3）注意蛋白質(zhì)的攝取。
（4）勿服用過多維生素D。
（5）多飲水。
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