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白虎加人參湯治療高熱暈厥、頭痛如劈驗(yàn)案一例

陳鑫醫(yī)生圖書(shū)館 >《明醫(yī)公開(kāi)課》

2016.07.26

關(guān)注

明醫(yī)公開(kāi)課第107期

中醫(yī)打造個(gè)人品牌的助推器

作者：汪劍

編輯/牛二校對(duì)/胡編、大頭

導(dǎo)讀：近日氣溫頗高，讓人十分不適。今天就分享一例汪老師的醫(yī)案，看看他如何處理暑熱致病。

張某，50歲，四川省仁壽縣人

        2001年7月從仁壽縣轉(zhuǎn)乘火車(chē)從成昆鐵路來(lái)德昌訪親，時(shí)值暑天熱盛，患者來(lái)德昌的路上，火車(chē)車(chē)廂悶熱擁擠，下車(chē)后便出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、身痛。在德昌縣城某診所輸液治療一個(gè)星期不緩解，發(fā)燒已一周。

        入院當(dāng)天上午在外門(mén)診輸液后愈感不適，中午出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛，暈厥一次。遂由家屬背著急送我院，急診室急送入住院部?jī)?nèi)科，當(dāng)天筆者值班接診。

        刻診：高熱39.5℃，神疲，煩躁，出汗，口渴，頭痛如劈，身痛，四肢溫暖，面紅，無(wú)頸項(xiàng)強(qiáng)直。舌紅，苔薄白，脈細(xì)數(shù)。

西醫(yī)方面，以能量合劑補(bǔ)液對(duì)癥支持治療

中醫(yī)方面，考慮暑熱傷及氣津，投以白虎加人參湯一付：

        生石膏80g   知母15g   生曬參10g 麥冬10g
        苡仁30g      生甘草6g   滑石15g

        患者下午服中藥后，當(dāng)即感心中煩躁、口渴解除，到晚上熱退身涼，頭痛身痛均緩解，安靜入睡。

住院觀察4天，服竹葉石膏湯合三仁湯兩劑，未再發(fā)熱，無(wú)不適，予痊愈出院。

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