大腸癌是常見的惡性腫瘤，包括結腸癌和直腸癌。大腸癌的發(fā)病率從高到低依次為直腸、乙狀結腸、盲腸、升結腸、降結腸及橫結腸。其發(fā)病與生活方式、遺傳、大腸腺瘤等關系密切。發(fā)病年齡趨老年化，男女之比為1.65：1。我國大腸癌以直腸癌為主，而歐美國家主要以結腸癌為主，近年來，我國大腸癌和結腸癌的發(fā)病率和死亡率呈明顯上升趨勢，應引起足夠重視。而腸鏡檢查采取組織進行病理分析是腸癌診斷手段。
1、有家族性息肉病的人群。
2、直系親屬中有大腸癌的患者。親屬中有大腸癌病人，則他(她)在一定條件下發(fā)生大腸癌的可能性更大。
3、有下腹部放射治療歷史的女性應提高警惕，一旦出現(xiàn)便血、下墜、排便習慣改變等直腸癥狀，就要及時進行腸鏡檢查。
4、長期糞便潛血陽性。
5、患結腸癌的病人術后發(fā)生結腸上第二次患癌的危險性比正常人高三倍。
6、慢性潰瘍性結腸炎與大腸癌關系密切，其發(fā)生大腸癌的幾率比正常人高6~7倍，往往在發(fā)生慢性潰瘍性結腸炎10年后開始癌變。
7、經(jīng)常慢性腹瀉，黏液性血便，或慢性便秘的人。
8、原因不明的中下腹疼痛。腹部腫塊，不能排除大腸及回腸末端病變者。低位腸梗阻、下消化道出血、慢性腹瀉。
9、疑有慢性腸道炎癥性疾病。
10、鋇劑灌腸或腸系檢查發(fā)現(xiàn)異常，需進一步明確病變的性質和范圍。
11、結腸癌手術前確定病變范圍，結腸癌、息肉術后復查及療效隨訪。
12、疑有良性或惡性結腸腫瘤，經(jīng)x線檢查不能確診者。
1、慢性腹瀉或便秘 一般來講，大便一日1-3次或1-3日一次，只要形成規(guī)律就算是正常的，如果大便每日超過三次或超過三天才一次，沒有規(guī)律，且持續(xù)兩個月以上就叫慢性腹瀉或便秘。這時就需要腸鏡檢查，目的是排除腸道有沒有炎癥和癌癥，如果能排除，醫(yī)生就可以診斷功能性腸疾病，調節(jié)腸功能治療就可以了。
2、便血 大便帶血千萬不能忽視，很多人首先自我診斷痔瘡，當然90%的便血是痔 瘡引起，但是誰能排除自己是10%以外的呢？所以一旦出現(xiàn)大便帶血，鮮紅或暗紅色，都要進行腸鏡檢查，只有排除了腸道病變，才能安心治療痔瘡。
3、大便困難 大便困難不同于便秘，便秘是沒有便意，大便困難是有便意，即想解但解不出來，這時腸鏡檢查是必要的，很多老年人的大便困難是因為腸道的病變引起局部狹窄導致的。
4、慢性腹痛 慢性中下腹痛大多和腸道疾病有關，女性病人要排除婦科疾病，腸道炎癥和腫瘤都可以引起慢性腹痛，以隱痛和脹痛為主要表現(xiàn)，和飲食睡眠，大便情況，情緒影響密切相關。
5、大便形狀和規(guī)律改變 最近三個月忽然出現(xiàn)大便形狀改變，規(guī)律改變都要引起高度重視。
6、高危人群的自我排查 直系親屬有大腸癌患者的，經(jīng)常食用腌制品，辛辣刺激食物，燒烤之類的食品，附近居住人群大腸癌發(fā)生率較高的地區(qū)都屬于高危人群，要行腸鏡檢查進行自我排查，做到早發(fā)現(xiàn)早干預。
1、我國長江三角洲、珠江三角洲及港澳臺地區(qū)為腸癌高發(fā)地帶，其中蘇浙滬三地是最高發(fā)區(qū)。上海市區(qū)男性中大腸癌發(fā)病率為48/10萬，女性為45/10萬，已接近西方發(fā)達國家。
2、曾患大腸息肉者或是父母、兄弟姐妹被發(fā)現(xiàn)有家族性多發(fā)性腸息肉病，息肉數(shù)在100個以上。
3、家庭人員曾患有腺癌,如肺癌、腸癌、胃癌、甲狀腺癌或乳腺癌者。
4、大腸息肉經(jīng)腸鏡下電灼術后的人群。
5、久治不愈的慢性潰瘍性結腸炎患者、結腸多發(fā)息肉等人群。
6、盆腔接受過放射治療的人群，尤其女性生殖器官腫瘤接受放療后，直腸癌發(fā)病率明顯增高。
7、膽囊切除術后的人群及血吸蟲病患者。
8、工作壓力大、生活無規(guī)律并伴有長期便秘或大便習慣改變者。
1、術前3天。進低脂、細軟、少渣的半流質飲食。所謂半流質飲食是以半流體食物為主，易于吞咽和消化。如煮爛的掛面、燴饅頭、稠粥、萊泥、魚丸、牛奶、雞蛋、蛋糕等。
2、術前2天。嚴禁酒，飲食中宜少吃煎炒，多吃蒸燉，以利消化吸收。鹽也不宜多，多則增加胰腺充血水腫，故以淡食為好。蔬菜可多吃菠菜、青花菜和花椰菜、蘿卜，但須煮熟吃，將纖維煮軟，防止增加腹瀉。調味品不宜太酸、太辣。易產(chǎn)氣使腹脹的食物不宜吃如炒黃豆、蠶豆、豌豆、紅薯等。
3、術前1天。 進流質飲食如：米湯、豆?jié){、米粉、豆粉、濃肉湯、雞湯、新鮮果汁、菜汁等，不飲牛奶。
4、術晨。禁食或酌情進少量流質。
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